Lekarz wyjaśnia, czym różni się zespół zapalenia jelit wywołany białkami pokarmowymi, alergia występująca u dzieci, od innych alergii pokarmowych oraz jak jej unikać i jak ją leczyć.
W przeciwieństwie do innych alergii pokarmowych, ta nie powoduje u dziecka świszczącego oddechu, pokrzywki czy wysypki. Zamiast tego mogą wystąpić wymioty lub biegunka. Możesz więc pomyśleć, że Twoje dziecko ma wirusa lub bakterię wywołaną zepsutym jedzeniem.
FPIES zazwyczaj zaczyna się, gdy dziecko dostaje mleko w proszku lub pokarm stały. Mleko matki zwykle nie wywołuje tej choroby, ale jest to możliwe.
U wielu dzieci alergia ustępuje po ukończeniu 3 lub 4 roku życia.
Objawy
Możesz zauważyć, że kilka godzin po jedzeniu dziecko ciągle wymiotuje, a następnie ma biegunkę. U niektórych dzieci objawy nasilają się z czasem i mogą one nie rosnąć tak, jak powinny.
Ciężkie ataki mogą prowadzić do odwodnienia i wstrząsu. Może to spowodować nagły spadek ciśnienia krwi lub temperatury ciała. Jeśli zauważysz takie objawy, natychmiast zabierz dziecko do szpitala:
-
Widoczna dezorientacja
-
Chłodna lub lepka skóra
-
Ogromne pragnienie
-
Blada lub nawet niebieska skóra
-
Płytki oddech
-
Ospałość lub zmęczenie
-
Słaby puls
?
Przyczyna
Zespół ten jest spowodowany tym, że komórki układu odpornościowego dziecka źle reagują na niektóre pokarmy. Prowadzi to do ostrej reakcji w przewodzie pokarmowym. Objawy mogą być jednak widoczne dopiero po 2-8 godzinach.
Około 40% do 80% dzieci, u których występuje ta alergia, ma w rodzinie członków, którzy cierpią również na inne rodzaje alergii, takie jak katar sienny lub egzema skórna. Tylko 20% dzieci z FPIES ma w rodzinie alergików pokarmowych.
Czynniki wyzwalające
Najczęstszymi pokarmami wywołującymi atak są: mleko i produkty mleczne, soja lub mleko sojowe, pszenica lub inne zboża.
Niektóre dzieci mogą być również uczulone na pokarmy, o których zwykle nie myślimy jako o czynnikach wyzwalających:
-
Jęczmień
-
Kurczak lub indyk
-
Ryba
-
Fasola szparagowa
-
Owies
-
Groch
-
Ryż
-
Squash
-
Słodkie ziemniaki
Diagnoza
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko cierpi na FPIES, udaj się do alergologa lub gastroenterologa dziecięcego (lekarza specjalizującego się w problemach trawiennych u dzieci). Lekarz dziecka zapyta Cię o objawy i historię alergii w Twojej rodzinie.
Najpierw lekarz wykluczy inne częste przyczyny wymiotów lub biegunki. Następnie przeprowadzi testy na obecność alergii u dziecka.
W niektórych przypadkach badania krwi i atopowe testy płatkowe (APT) mogą pomóc w ustaleniu, co jest nie tak. Test APT polega na umieszczeniu potencjalnie wyzwalającego pokarmu w metalowej nakładce, którą przykłada się do skóry dziecka na 48 godzin, aby sprawdzić, czy wystąpi reakcja. Testy te nie mogą jednak potwierdzić, że Twoje dziecko ma FPIES.
Jedynym sposobem, aby to stwierdzić na pewno, jest przeprowadzenie tzw. doustnej próby prowiantowej (OFC). Twoje dziecko będzie jadło pokarmy, które Twoim zdaniem mogą wywoływać tę chorobę, aby sprawdzić, czy wystąpi reakcja. Badanie to wykonuje się w klinice lub szpitalu.
Leczenie
Usuń z diety dziecka pokarmy, które wywołują u niego reakcję alergiczną. Jeśli dziecko potrzebuje mleka w proszku, używaj hipoalergicznych marek, które nie zawierają soi ani nabiału.
Pamiętaj, aby sprawdzać wszystkie etykiety na opakowaniach, czy nie zawierają pokarmów spustowych.
Dobrym pomysłem jest również uzyskanie od lekarza listu wyjaśniającego, że dziecko ma FPIES. Miej go przy sobie na wypadek, gdyby wystąpiła ostra reakcja i trzeba było powiadomić personel medyczny o tym, co się dzieje.
