Pokrzywka, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy: Objawy, przyczyny i leczenie

Lekarz omawia pokrzywkę (znaną również jako urticaria) i obrzęk naczynioruchowy, w tym ich przyczyny, diagnozę, leczenie i postępowanie.

Pokrzywka zwykle swędzi, ale może też piec lub kłuć. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, w tym na twarzy, wargach, języku, gardle i uszach. Mogą mieć wielkość od gumki do mazania do talerza obiadowego i mogą łączyć się ze sobą, tworząc większe obszary, zwane blaszkami. Mogą utrzymywać się przez kilka godzin, tygodni, a nawet lat.

Obrzęk naczynioruchowy jest inny. Obrzęk powstaje pod skórą, a nie na jej powierzchni. Charakteryzuje się głębokim obrzękiem wokół oczu i ust, a czasem narządów płciowych, dłoni i stóp. Na ogół trwa dłużej niż pokrzywka, ale obrzęk zwykle ustępuje w ciągu mniej niż 24 godzin. Rzadko, ale obrzęk naczynioruchowy gardła, języka lub płuc może zablokować drogi oddechowe, utrudniając oddychanie.

Przyczyny:

Reakcje alergiczne, substancje chemiczne zawarte w żywności, użądlenia owadów, światło słoneczne i leki mogą powodować uwalnianie przez organizm substancji chemicznej zwanej histaminą. Histamina czasami sprawia, że osocze krwi wycieka z małych naczyń krwionośnych w skórze, powodując pokrzywkę lub obrzęk naczynioruchowy.

Czasami lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego pojawiła się pokrzywka.

Rodzaje

Ostra pokrzywka i/lub obrzęk naczynioruchowy

to pokrzywka lub obrzęk trwające krócej niż 6 tygodni. Najczęstszymi przyczynami są pokarmy, leki, lateks i infekcje. Przyczyną mogą być również ukąszenia owadów lub choroby.

Najczęstsze pokarmy wywołujące pokrzywkę to: orzechy, czekolada, ryby, pomidory, jaja, świeże owoce jagodowe, soja, pszenica i mleko. Świeże pokarmy wywołują pokrzywkę częściej niż pokarmy gotowane. Winne mogą być również niektóre dodatki do żywności i konserwanty.

Leki, które mogą powodować pokrzywkę i obrzęk naczynioruchowy, to m.in. aspiryna i inne leki z grupy NLPZ (np. ibuprofen), leki na nadciśnienie (np. inhibitory ACE) oraz leki przeciwbólowe, np. kodeina.

Przewlekła pokrzywka i/lub obrzęk naczynioruchowy

to pokrzywka lub obrzęk, które utrzymują się dłużej niż 6 tygodni. Znalezienie przyczyny jest zwykle trudniejsze niż w przypadku ostrych przypadków. Przyczyny mogą być podobne do tych występujących w ostrej pokrzywce, ale mogą też obejmować układ odpornościowy, przewlekłe infekcje, zaburzenia hormonalne i nowotwory.

Pokrzywka fizyczna

to pokrzywka wywołana bezpośrednią fizyczną stymulacją skóry - na przykład zimnem, gorącem, światłem słonecznym, wibracjami, uciskiem, poceniem się i ćwiczeniami. Pojawiają się one zwykle w miejscu, gdzie skóra została dotknięta i rzadko występują gdzie indziej. Większość z nich pojawia się w ciągu 1 godziny po kontakcie ze skórą.

Dermatografizm

to pokrzywka, która powstaje po silnym głaskaniu lub drapaniu skóry. Mogą również występować inne rodzaje pokrzywki.

Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy

to bolesny obrzęk pod skórą. Występuje rodzinnie.

Diagnoza

Lekarz zada Ci wiele pytań, aby znaleźć przyczynę pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego. Przeprowadzi także badania kontrolne.

Lekarz może wykonać testy skórne, aby sprawdzić, czy pacjent jest na coś uczulony. Możliwe jest także wykonanie badań krwi.

Leczenie

Najlepszym sposobem leczenia jest zidentyfikowanie i usunięcie czynnika wywołującego chorobę. Jednak nie zawsze jest to łatwe.

Lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, które złagodzą objawy lub pomogą im zapobiec.

Jeśli masz przewlekłą pokrzywkę, możesz potrzebować leków przeciwhistaminowych lub kombinacji leków, takich jak steroidy lub lek biologiczny.

W przypadku ciężkiej pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego może być konieczne wstrzyknięcie epinefryny lub leku steroidowego.

5 prostych wskazówek

Podczas oczekiwania na zniknięcie pokrzywki i obrzęku:

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

Jeśli u pacjenta występuje pokrzywka lub obrzęk naczynioruchowy i którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• Zawroty głowy

• Świszczący oddech

• Kłopoty z oddychaniem

• Ucisk w klatce piersiowej

• Obrzęk języka, warg lub twarzy