Wychowywanie transpłciowego dziecka może być dla wielu rodziców nieznanym terytorium. Lekarz oferuje informacje na temat metod zmiany płci i tego, czego można się spodziewać.
Proces ten nie zawsze oznacza poddanie się operacji. Może on przybierać różne formy. Niektóre z nich to kroki nietrwałe, takie jak wybór nowego imienia, zmiana zaimków oraz noszenie innych ubrań i fryzur. Inne obejmują zabiegi medyczne i procedury mające na celu zmianę ciała.
Nie ma ustalonej formuły przejścia: Niektóre dzieci transpłciowe są szczęśliwe, mogąc wyrażać swoją tożsamość płciową bez żadnych medycznych kroków, podczas gdy inne chcą zmienić swoją anatomię, aby dopasować się do tego, jak się czują i jak chcą, aby postrzegali je inni.
Wspólnie z lekarzem i doradcą ds. zdrowia psychicznego możesz pomóc dziecku wybrać właściwą drogę. Niezależnie od tego, co wybierzecie, badania wykazują, że dzieci, których rodziny wspierają i akceptują je w płci, z którą się identyfikują, cieszą się najlepszym zdrowiem psychicznym.
Transformacja społeczna
Dzieci często same rozpoczynają proces przemiany, zmieniając sposób, w jaki się prezentują. Na początku mogą chcieć ubierać się lub nosić włosy zgodnie z płcią, z którą się identyfikują, być może tylko w domu. W pewnym momencie mogą chcieć, aby nazywać je innym imieniem i używać innych zaimków. Przy odpowiednim wsparciu dzieci mogą dążyć do tego, by żyć w pełni zgodnie z płcią, z którą się identyfikują. Są to kroki całkowicie odwracalne i być może to wszystko, czego potrzebuje dziecko, by poczuć się komfortowo.
Przejście medyczne
Okres dojrzewania może być szczególnie niepokojący dla wielu transseksualnych dzieci. Przy pierwszych oznakach zmian - około 10 roku życia w przypadku dziewczynek i 11 roku życia w przypadku chłopców - lekarze mogą przepisać blokery hormonalne, czyli zastrzyki lub implanty, które powstrzymują organizm przed wydzielaniem estrogenu lub testosteronu. Oznacza to, że organizm nie będzie przechodził trwałych zmian, które normalnie zachodzą w okresie dojrzewania, takich jak wzrost zarostu na twarzy, pojawienie się jabłka Adama, zmiany głosu, wzrost piersi i początek miesiączki. Skutki stosowania leku są jednak odwracalne. Twoje dziecko może później zdecydować, że chce przestać je przyjmować i przejść przez zmiany fizyczne związane z płcią biologiczną.
Blokery dojrzewania płciowego mogą dać rodzinie trochę czasu na zastanowienie się nad przyszłością, zanim dziecko przejdzie okres dojrzewania, który jest nieodwracalny. Może to pomóc w uniknięciu konieczności przeprowadzenia operacji (np. usunięcia piersi) i innych zabiegów w późniejszym okresie.
Blokery hormonalne są testowane i bezpiecznie stosowane od dziesięcioleci u dzieci, które zbyt wcześnie rozpoczęły dojrzewanie płciowe. Ich stosowanie u dzieci transseksualnych jest stosunkowo nową praktyką i jest uważane za pozarejestracyjne zastosowanie leku, niezatwierdzone przez FDA. Jednak Towarzystwo Endokrynologii Dziecięcej popiera takie zastosowanie. Dzieci poniżej 18 roku życia muszą uzyskać zgodę rodziców na rozpoczęcie przyjmowania tych leków.
Hormony międzypłciowe
Wiele dzieci transpłciowych decyduje, że chce przyjmować hormony, które pozwolą im rozwijać się zgodnie z płcią, z którą się identyfikują. Lekarze mogą przepisać estrogen lub testosteron w stopniowo zwiększanych dawkach, aby naśladować dojrzewanie płci żeńskiej lub męskiej. Endocrine Society zaleca, aby dzieci zaczęły przyjmować te hormony około 16. roku życia, ale lekarze rozpoczynają je już w wieku 13 lub 14 lat.
Większość osób, które rozpoczynają przyjmowanie tych hormonów, pozostaje na nich przez całe życie, a lekarze nie wiedzą zbyt wiele na temat ich długoterminowego wpływu na ludzi.
Wiedzą jednak, że leczenie może wpływać na możliwość posiadania dzieci w późniejszym okresie życia. W zależności od tego, na jakim etapie dojrzewania znajduje się Twoje dziecko, lekarze mogą zdecydować się na zamrożenie spermy lub pobranie jajeczek przed rozpoczęciem przyjmowania hormonów.
Należy dokładnie omówić z lekarzem skutki uboczne, ryzyko i korzyści płynące ze stosowania hormonów oraz ich bilans z długoterminowym ryzykiem, które obecnie nie jest znane.
Chirurgia
Operacja zmiany płci jest dostępna dla starszych nastolatków i młodych dorosłych. Transgenderowi chłopcy, którzy przeszli już okres dojrzewania w swojej płci urodzeniowej, mogą chcieć usunąć piersi; inne zabiegi mogą zmienić rysy twarzy, zmodyfikować głos i usunąć włosy.
Transseksualne nastolatki i młodzi dorośli mogą również chcieć poddać się operacji narządów płciowych. Endocrine Society zaleca, aby poczekać z tym do 18 roku życia, ale ponieważ coraz więcej dzieci przechodzi transformację w młodszym wieku, niektórzy lekarze przeprowadzają te operacje wcześniej w zależności od przypadku.
Legalne przejście
Dziecko ma prawo domagać się, by inni zwracali się do niego jego preferowanym imieniem i zaimkami, niezależnie od jego prawnego imienia lub płci podanej w akcie urodzenia. Jednak osoby transpłciowe często uważają, że zmiana dokumentów tożsamości może ułatwić im życie. Kroki związane z tego rodzaju przejściem mogą obejmować prawną zmianę imienia, zmianę oznaczenia płci w akcie urodzenia dziecka, karcie Ubezpieczenia Społecznego, prawie jazdy i paszporcie. Proces ten różni się w zależności od stanu; wiele urzędów wymaga, aby dana osoba przedstawiła dowód operacji zmiany płci, ale praktyka ta ulega zmianie. Więcej informacji na temat praw osób transpłciowych można znaleźć na stronie internetowej Lambda Legal.
Niezależnie od tego, jaki rodzaj przejścia wydaje się Twojemu dziecku właściwy, ważna jest współpraca z lekarzem i terapeutą, który ma doświadczenie we wspieraniu transseksualnych dzieci i nastolatków. Porozmawiaj z tymi specjalistami na wczesnym etapie, aby upewnić się, że rozumiesz opcje dostępne na wszystkich etapach. Mogą oni także pomóc w zrozumieniu wszelkich kwestii, z którymi dziecko będzie musiało poradzić sobie samo, gdy stanie się dorosłe.
Pamiętaj, że bez względu na to, z jaką płcią identyfikuje się Twoje dziecko, nie zmienia to tego, kim jest. Akceptuj i kochaj je tak samo, jak zawsze. Terapeuta lub grupa wsparcia mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem i obawami.
