Jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć ADHD, odetchnij. Może to być coś mniej poważnego.
ADHD jest jednym z najczęściej diagnozowanych zaburzeń zachowania u dzieci w USA. Niektórzy eksperci uważają jednak, że ADHD jest diagnozowane zbyt często, zwłaszcza u dzieci niedojrzałych.
Eksperci twierdzą, że dzieci, które są najmłodsze w klasie, są bardziej narażone na diagnozę ADHD niż ich starsi koledzy z klasy. Jedno z ostatnich badań wykazało, że chłopcy urodzeni pod koniec granicy klasy (np. urodzeni w grudniu, jeśli granica rozpoczęcia nauki przypada na 1 stycznia) byli o 30% bardziej narażeni na zdiagnozowanie ADHD. W tym samym badaniu dziewczęta urodzone pod koniec granicy klasy były o 70% bardziej narażone na diagnozę ADHD.
Ponieważ ADHD jest chorobą neurologiczną, która powoduje różnice w funkcjonowaniu mózgu, które nie mają nic wspólnego z wiekiem lub datą urodzenia, niektórzy twierdzą, że niedojrzałość jest często mylona z ADHD.
Między najstarszymi i najmłodszymi dziećmi w klasie może być nawet cały rok różnicy. Pod względem rozwojowym między tymi grupami może istnieć duża przepaść, mówi dr Anson Koshy, adiunkt pediatrii w McGovern Medical School na Uniwersytecie Teksańskiego Centrum Nauk o Zdrowiu w Houston.
Młodszym dzieciom może być trudniej zwracać uwagę lub siedzieć spokojnie, zwłaszcza w porównaniu ze starszymi rówieśnikami. A te właściwe dla wieku zachowania mogą być mylnie brane za ADHD, mówi Koshy.
Jeśli nie jesteś pewien, czy Twoje dziecko ma ADHD, czy jest po prostu niedojrzałe, jest kilka rzeczy, które mogą pomóc Ci to ustalić.
Małe dzieci? Obserwuj i czekaj
ADHD można zdiagnozować już w wieku 4 lat, ale wielu ekspertów, w tym Koshy, twierdzi, że wczesna diagnoza może być błędem w przypadku większości bardzo małych dzieci.
Jak twierdzi Koshy, maluchy i przedszkolaki są szczególnie narażone na problemy z kontrolą impulsów, trudności ze skupieniem uwagi i utrzymaniem się w zadaniu. Jednak większość dzieci z tego wyrasta. Tylko u 5% do 10% przedszkolaków z objawami podobnymi do ADHD diagnozuje się ADHD w późniejszym okresie życia.
Spójrz poza salę lekcyjną
Nauczyciele są często pierwszymi, którzy sugerują, że dziecko może mieć ADHD. Ma to sens, ponieważ widzą je przez tak dużą część dnia. Badania pokazują jednak, że nauczyciele częściej podejrzewają ADHD u najmłodszych dzieci w klasie.
Mogą nie zdawać sobie sprawy, że niedojrzałość lub inny problem, taki jak trudności w nauce, może być prawdziwym powodem, dla którego dziecko ma problemy z koncentracją uwagi podczas lekcji, mówi Koshy.
Ponadto młodsze dzieci mają krótszy czas koncentracji uwagi i potrzebują wielu okazji do ruchu. Jeśli dziecko przebywa w klasie, w której jest mało przerw lub mało aktywności fizycznej (np. na przerwie lub zajęciach wychowania fizycznego), może być bardziej podatne na zdenerwowanie lub utratę koncentracji.
Dlatego tak ważne jest, aby zwracać uwagę na zachowanie dziecka poza szkołą.
Pytam zaniepokojonych rodziców: Jak wygląda poranna rutyna Twojego dziecka? Co z porą posiłków, zabawą i zajęciami pozalekcyjnymi? Koshy mówi.
Jeśli Twój syn lub córka ma problemy z koncentracją, spokojnym siedzeniem lub samokontrolą w domu i w weekendy, jest to raczej znak, że może mieć ADHD.
Nie spiesz się z diagnozą
Ponieważ nie istnieją testy laboratoryjne na obecność ADHD, specjalista (np. pediatra, psycholog, neurolog lub psychiatra) stawia diagnozę na podstawie objawów występujących u dziecka oraz innych czynników, takich jak historia rodziny dziecka i historia zdrowia.
Lekarz lub terapeuta zapyta o zachowanie dziecka i poprosi nauczyciela dziecka, a być może także innych członków rodziny, o opinię - mówi dr Nicole Brown, pediatra ze Szpitala Dziecięcego Montefiore w Nowym Jorku.
Ten proces może zająć trochę czasu. Lekarz lub terapeuta dziecka może chcieć oceniać dziecko przez kilka miesięcy, aby sprawdzić, czy jego zachowanie zmienia się wraz z wiekiem lub okolicznościami (na przykład podczas przerwy letniej).
W razie wątpliwości co do diagnozy należy zasięgnąć drugiej opinii.
Zapytaj lekarza swojego dziecka: Czy czuje się Pan/Pani komfortowo, stawiając diagnozę ADHD? Czy ma Pan/Pani doświadczenie w diagnozowaniu tego zaburzenia i jakie metody Pan/Pani stosuje? mówi Brown. Jeśli odpowiedź brzmi "nie", należy poszukać pomocy u kogoś, kto ma doświadczenie w leczeniu dzieci z ADHD.
Ważne jest również, aby rozważyć inne przyczyny, takie jak trudności w nauce. Testy psychoedukacyjne to obiektywny sposób na porównanie mocnych i słabych stron edukacyjnych dziecka z innymi dziećmi w jego wieku. Warto zapytać o to lekarza lub szkołę dziecka.
Skup się na zachowaniu
Ponad 90% pediatrów przepisuje dzieciom leki po zdiagnozowaniu u nich ADHD. Leki mogą być skuteczne w przypadku dzieci z ADHD. Mogą one jednak powodować poważne skutki uboczne, takie jak problemy ze snem i apetytem. Dlatego powinny być stosowane tylko u dzieci, które zdecydowanie mają ADHD i które są przynajmniej w wieku szkoły podstawowej, mówi Koshy.
Terapia behawioralna jest często lepszym pierwszym krokiem.
Terapia ma udowodnione badaniami działanie, które pomaga dzieciom z ADHD, jak również tym, które są po prostu niedojrzałe, mówi Koshy.
Szukając terapeuty, należy szukać kogoś, kto pracował z dziećmi w różnym wieku i na różnych etapach rozwoju oraz kto ma doświadczenie z ADHD, mówi Brown. Zwiększa to szanse na to, że terapeuta będzie w stanie rozróżnić, czy dziecko ma problemy z powodu wieku, czy z powodu ADHD.
Szkolenie dla rodziców - czyli nauka strategii behawioralnych w celu komunikowania się z dzieckiem i pomagania mu - może również pomóc w jasnym i konsekwentnym określaniu oczekiwań i konsekwencji.
Jak mówi Koshy, szkolenie rodziców często przynosi dzieciom największe korzyści.
Warto rozważyć udział w zajęciach lub spotkanie z terapeutą, który specjalizuje się w ADHD i problemach behawioralnych dzieci. Poproś lekarza swojego dziecka o rekomendację.
Podczas gdy czekasz na ustalenie, co dzieje się z Twoim dzieckiem, możesz zrobić wiele, aby pomóc mu radzić sobie lepiej i mieć łatwiejszy czas w domu i w szkole, mówi Brown.
