Makrosomia płodowa to sytuacja, w której dziecko jest znacznie większe niż przeciętnie. Dowiedz się o przyczynach, objawach i powikłaniach.
Dziecko, które jest większe niż przeciętnie, jest narażone na ryzyko zranienia siebie i matki podczas porodu pochwowego. Dziecko z makrosomią płodową może być podatne na przyszłe problemy zdrowotne, takie jak zespół metaboliczny.
Objawy
Wykrycie makrosomii płodu jest trudne w czasie ciąży. Metody stosowane do przewidywania wagi dziecka w czasie ciąży są niedokładne. Nawet badania ultrasonograficzne mogą być obarczone błędem o prawie 20%, gdy służą do określenia wielkości dziecka.
Wysokość dna macicy może sygnalizować makrosomię płodu. Lekarz zmierzy odległość między szczytem macicy a kością łonową, aby określić wysokość dna macicy. Im większa jest wysokość dna macicy, tym większe może być Twoje dziecko.
Dłuższa ciąża zazwyczaj oznacza, że będziesz miała większe dziecko. W miarę trwania ciąży dziecko nadal rośnie. Jeśli ciąża przekroczy 40 tygodni, istnieje większe prawdopodobieństwo makrosomii płodu.
Zbyt duża ilość płynu owodniowego może być oznaką większego dziecka. Ilość płynu owodniowego, który otacza dziecko w macicy, odzwierciedla ilość produkowanego przez nie moczu. Większe dzieci produkują więcej moczu.
Przyczyny
Makrosomia płodu jest najczęściej spowodowana przez matkę z niekontrolowaną cukrzycą przedciążową lub ciążową. Większe ilości cukru w organizmie matki przechodzą przez łożysko i przekształcają się w tłuszcz, co prowadzi do powiększenia się dziecka.
Poza cukrzycą inne przyczyny makrosomii płodu to:
-
Występowanie makrosomii płodu w rodzinie
-
Nadmierny przyrost masy ciała w czasie ciąży
-
Otyłość w czasie ciąży
-
Ciąża mnoga
-
Ciąża trwająca dłużej niż 40 tygodni
-
Matka o ponadprzeciętnym wzroście i wadze
-
Posiadanie dziecka płci męskiej
Najczęstszymi czynnikami warunkującymi makrosomię płodu są cukrzyca matki, otyłość lub przyrost masy ciała. Jeśli te czynniki nie występują, ale objawy makrosomii płodowej są nadal widoczne, dziecko może mieć rzadkie schorzenie, które zmienia jego wzrost.
Ryzyko i komplikacje
Makrosomia płodu może powodować komplikacje dla dziecka i matki. Generalnie, jeśli waga dziecka szacowana jest na ponad 9 funtów i 9 uncji, lekarz prawdopodobnie zasugeruje cesarskie cięcie (C-section), aby uniknąć nieoczekiwanych komplikacji.
Poważnym powikłaniem przy porodzie dziecka z makrosomią płodu jest dystocja barkowa. Dochodzi do niej podczas porodu pochwowego, gdy ramiona dziecka utkną w kanale rodnym. Może to nastąpić przed lub w trakcie porodu. Dystocja barkowa może być niebezpieczna dla matki i dziecka.
Dystocja barkowa może prowadzić do następujących powikłań u dziecka:
-
Złamania obojczyka (obojczyka)
-
Złamania kości ramiennej
-
Uszkodzenie splotu ramiennego (nerwy, które łączą kręgosłup z ramionami i barkami)
Dystocja barkowa może prowadzić do następujących powikłań u matki:
-
Nadmierne krwawienie
-
Pęknięcie macicy
-
Uszkodzenia i rozerwanie pochwy?
Po urodzeniu dziecko może być narażone na inne dolegliwości, takie jak.
-
Obniżony poziom cukru we krwi
-
Otyłość u dzieci
-
Zespół metaboliczny, który może prowadzić do zwiększonego ryzyka chorób serca, udaru mózgu i cukrzycy
Zapobieganie
Makrosomia płodu jest nieprzewidywalna i nie jest diagnozowana aż do momentu narodzin dziecka. Ponieważ nie można dokładnie przewidzieć wagi dziecka w czasie ciąży, trudno jest przewidzieć, czy dziecko będzie miało makrosomię płodu.
Zdrowa waga może zapobiec makrosomii płodu. Kontrolowanie swojej diety i przyrostu masy ciała przed i w trakcie ciąży pomoże zminimalizować ryzyko makrosomii płodu. Jeśli rozważasz zajście w ciążę, a jesteś otyła, prawdopodobnie zostaniesz skierowana do specjalisty, który pomoże Ci osiągnąć wagę odpowiednią do zajścia w ciążę.
Przybieranie na wadze podczas ciąży jest normalne. To, ile możesz przybrać na wadze, zależy od twojej wagi wyjściowej. Należy kontrolować swoją wagę w czasie ciąży i poinformować lekarza, jeśli wystąpią drastyczne zmiany wagi. Lekarz może zalecić dietę i ćwiczenia, które pomogą w utrzymaniu prawidłowej wagi.
Kontrolowanie cukrzycy minimalizuje ryzyko makrosomii płodu. Jeśli masz nieleczoną cukrzycę, ciążową lub przedciążową, ryzyko wystąpienia makrosomii płodu u Twojego dziecka wzrasta.
Leczenie
Jeśli u Twojego dziecka spodziewana jest makrosomia płodu, nie jest konieczne wykonanie cesarskiego cięcia. Lekarz będzie uważnie monitorował przebieg porodu pod kątem ewentualnych komplikacji.
Lekarz może zasugerować cesarskie cięcie, jeśli masz cukrzycę, Twoje dziecko waży 11 kg lub więcej lub urodziłaś dziecko z dystocją barkową. Czynniki te narażają Ciebie i Twoje dziecko na niebezpieczeństwo i prawdopodobnie zostaną zasugerowane inne opcje porodu.
