Czarne kobiety są bardziej narażone na obrzęk limfatyczny po operacji raka piersi
Napisane przez lekarzy współpracowników
Cara Murez
Reporter HealthDay
TUESDAY, Dec. 7, 2021 (HealthDay News) -- Stan zwany obrzękiem limfatycznym jest dobrze znanym efektem ubocznym leczenia raka piersi, który może prowadzić do obrzęku rąk i nóg.
Nowe badania sugerują, że Czarne kobiety doświadczenie są na ponad trzy razy ryzyko tego bolesnego problemu w porównaniu do białych kobiet.
"Obrzęk limfatyczny pogarsza jakość życia pacjentek z rakiem piersi" - powiedziała główna autorka badania, dr Andrea Barrio. Jest ona associate attending physician w oddziale breast service w Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku.
Zrozumienie powiązań między rasą, leczeniem raka i skutkami leczenia może ostatecznie pomóc w poprawie jakości życia pacjentek z rakiem piersi i osób, które przeżyły, powiedziała Barrio w informacji prasowej z San Antonio Breast Cancer Symposium.
Obrzęk limfatyczny został nieco pominięty na arenie badawczej, powiedziała dr Stephanie Bernik, profesor nadzwyczajny chirurgii piersi w Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku. Nie brała ona udziału w badaniu.
"To badanie podpowiada niektóre z możliwych przyczyn nierówności rasowych, ponieważ kobiety z obrzękiem limfatycznym częściej poddawały się radioterapii i chemioterapii przed operacją" - powiedziała Bernik.
"Czarne kobiety z obrzękiem limfatycznym częściej miały również wyższy BMI [wskaźnik masy ciała], znany czynnik ryzyka rozwoju obrzęku limfatycznego. Bardzo dobrze może być również komponent genetyczny, ale więcej badań musi być skierowanych na podstawowe przyczyny problemu," dodała.
Do badania naukowcy zaprosili ponad 300 pacjentek z rakiem piersi i wykorzystali pomiary objętości ramienia, a nie bardziej powszechne doświadczenia własne lub kody diagnostyczne.
Pacjenci przeszli chirurgiczne usunięcie węzłów chłonnych pachowych między listopadem 2016 r. a marcem 2020 r.
Badacze zmierzyli objętość ramienia pacjentów na poziomie wyjściowym, po ich operacji i w odstępach sześciomiesięcznych. W badaniu zdefiniowano obrzęk limfatyczny jako względną zmianę objętości o 10% lub większą od linii podstawowej.
W 24 miesiącu obserwacji, około 25% kobiet miało rozwinięty obrzęk limfatyczny. Odkrycia wykazały, że kobiety rasy czarnej miały 3,5-krotnie zwiększone ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego w porównaniu z kobietami rasy białej.
Latynoski również miały większe szanse na wystąpienie obrzęku limfatycznego niż białe kobiety, z trzykrotnie zwiększonym ryzykiem. Autorzy badania zauważyli, że latynoska populacja badawcza była niewielka (zaledwie 6%), więc konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia tych ustaleń.
Rodzaj leczenia wydawał się mieć znaczenie. Kobiety, które otrzymały neoadjuwantową chemioterapię przed operacją, a następnie usunięcie węzłów chłonnych, były dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie obrzęku limfatycznego niż ich odpowiedniczki, które przeszły operację z wyprzedzeniem, a następnie usunięcie węzłów chłonnych pachowych - wynika z badania.
Barrio powiedział, że inne badania udowodniły, że czarne kobiety są często diagnozowane z późniejszym stadium raka piersi. W związku z tym są bardziej narażone na konieczność przeprowadzenia operacji pachowej, która może zwiększyć ryzyko wystąpienia obrzęku limfatycznego. Mimo to, rasa czarna była najsilniejszym predyktorem rozwoju obrzęku limfatycznego.
Inne czynniki związane z wyższym ryzykiem obrzęku limfatycznego to starszy wiek i wydłużający się czas od operacji.
Wyniki badań zostaną przedstawione w tym tygodniu na sympozjum poświęconym rakowi piersi. Wyniki przedstawione na spotkaniach medycznych powinny być traktowane jako wstępne do czasu opublikowania ich w recenzowanym czasopiśmie.
Więcej informacji
U.S. National Cancer Institute ma więcej na temat obrzęku limfatycznego.
