Pomaganie bliskim w dokonaniu trudnych zmian zdrowotnych

Niezależnie od tego, czy Twoja bliska osoba odmawia konfrontacji z przewlekłą chorobą czy uzależnieniem, wiedz, jak możesz jej pomóc i gdzie leżą Twoje ograniczenia.

Written by doctor Editorial Contributors Medically Reviewed by Louise Chang,?MD From the doctor Archives

Niezależnie od tego, czy chodzi o palacza z nieustającym kaszlem, czy osobę chorą na cukrzycę, która każdy obiad kończy słodkim deserem, wszyscy znamy kogoś, kto jawnie ignoruje palące problemy zdrowotne.

Szczególnie bolesne jest obserwowanie, jak bliska osoba odmawia wprowadzenia niezbędnych, a może nawet ratujących życie zmian w zachowaniu. Oferowanie wsparcia może być trudne, zwłaszcza gdy niedoszły odbiorca wydaje się niechętnie je przyjmować. Ale warto, mówią eksperci - jeśli zrobisz to we właściwy sposób. Oto, co sugerują.

Zrozum opór

Zanim podejmiesz próbę przełamania oporu bliskiej osoby wobec zmiany zachowania, musisz dowiedzieć się, co jest jego przyczyną. Na ogół nie jest to coś, co dzieje się z dnia na dzień. "Potrzeba czasu, aby zrozumieć, dlaczego dana osoba jest tak oporna" - mówi John Burton, MD, geriatra z Johns Hopkins. Podczas gdy powody ludzi do oporu wobec zdrowych zmian stylu życia są różne, eksperci wskazują na kilka wspólnych przyczyn.

"Ludzie, u których właśnie zdiagnozowano chorobę przewlekłą, która wymaga zmiany stylu życia, mogą nadal odczuwać szok związany z diagnozą" - mówi Cedric Bryant, PhD, główny fizjolog ćwiczeń w American Council on Exercise. "Niektórzy ludzie po prostu czują, że to niesprawiedliwe, że mają chorobę lub stan przewlekły". Z kolei prawdopodobnie będą opierać się zmianom stylu życia wymaganym do zarządzania stanem. Ta odmowa podjęcia działań jest znakiem ostrzegawczym, że dana osoba nie zaakceptowała jeszcze diagnozy.

Czasami strach powstrzymuje ludzi przed podjęciem działania. Na przykład pacjenci prowadzący siedzący tryb życia, którzy otrzymują "receptę" na schudnięcie, mogą mieć nieokreślone obawy co do możliwości bezpiecznego wykonania zaleceń. Osoby te mogą potrzebować wsparcia wykraczającego poza to, co może zaoferować im bliska osoba. Aby zwiększyć swój poziom komfortu, mogą chcieć skonsultować się ze specjalistą, który ma doświadczenie w pracy z pacjentami, których potrzeby zdrowotne są podobne do ich własnych - sugeruje Bryant. Na przykład ktoś, u kogo niedawno zdiagnozowano chorobę sercowo-naczyniową i kazano mu schudnąć, może skorzystać z wiedzy fizjologa ćwiczeń i/lub dietetyka, który specjalizuje się w pracy z innymi pacjentami z chorobami serca.

Uzyskaj informacje

Nawet jeśli Twoja bliska osoba nie jest gotowa do wprowadzenia tak potrzebnych zmian w zachowaniu, możesz zrobić więcej niż tylko bezradnie czekać.

Pierwsza rzecz, którą powinieneś zrobić? "Zdobądź informacje" - zachęca Malinda Peeples, MS, RN, CDE. "Jeśli u twojego małżonka zdiagnozowano chorobę przewlekłą, oboje będziecie z nią żyć" - mówi Peeples, prezes Amerykańskiego Stowarzyszenia Edukatorów Diabetologicznych. Wiedza o tym, co, kiedy i jak zmiany muszą nastąpić, przyda się w przypadku, gdy ukochana osoba zdecyduje się je przyjąć.

Jeśli ukochana osoba cierpi na uzależnienie, poznanie wpływu waszego związku na jego rozwój - ewentualnie z pomocą certyfikowanego doradcy - może być równie pouczające jak zrozumienie samego uzależnienia. "Dowiedzenie się o aspektach związku, które potencjalnie przyczyniły się do rozwoju uzależnienia, może być dla współmałżonka lub osoby towarzyszącej rozwojowe" - mówi dr James Garbutt, profesor psychologii na Uniwersytecie Karoliny Północnej w Chapel Hill. Nie ma wątpliwości, że takie rewelacje mogą być bolesne dla obu stron. Ale odsłaniając wrażliwe aspekty związku, udostępniasz je również do naprawy.

Wspieraj zmiany zdrowotne

Czy powinieneś więc próbować dotrzeć do ukochanej osoby, która wydaje się niechętnie dotykać? Odpowiedź zależy od szczerej oceny twoich relacji z osobą potrzebującą. "Zawsze zachęcam [do wsparcia ze strony znaczącej drugiej osoby], gdy istnieje bliska i funkcjonalna relacja" - mówi Burton lekarzowi.

Wsparcie często zaczyna się od subtelnych, pośrednich środków.

"Pozwól ukochanej osobie przejść przez etapy akceptacji", sugeruje Peeples. Jeśli popchniesz zanim ktoś będzie gotowy, spotkasz się z oporem, a nie sukcesem.

Garbutt mówi, że są znaki, kiedy uzależniony nie jest gotowy do zmiany. "Osoba, która ukrywa zachowanie i zaprzecza lub minimalizuje je, jest mniej gotowa na zmianę" - mówi. Podobnie jest z osobą, która podejmuje próby kontrolowania, a nie rezygnacji z uzależniającego zachowania, zauważa Garbutt. Jako przykład podaje alkoholika, który przerzuca się z mocnego trunku na piwo lub ogranicza spożycie alkoholu z czterech nocy do dwóch. Chociaż takie działania mają na celu pokazanie "kontroli" nad alkoholem, w rzeczywistości są to pewne znaki, że alkohol nadal sprawuje nad nim kontrolę.

Nie można zmusić bliskich do zmiany, ale można zmienić ich otoczenie. Na przykład, jeśli mieszkasz z kimś, kto jest cukrzykiem, może to być tak proste, jak wyeliminowanie z szafek kuchennych żywności "poza limitem" i uczęszczanie do restauracji, które serwują tylko zdrowe wybory, sugeruje Peeples.

Zastosuj właściwe podejście

Kiedy zdecydujesz się na konfrontację z ukochaną osobą w sprawie wprowadzenia zmian, ważne jest Twoje podejście. "Musisz być ostrożny, aby nie stworzyć relacji adwersarza", Burton mówi lekarzowi.

"Odgrywaj rolę zachęcacza w przeciwieństwie do naggera", mówi Bryant. "Spróbuj rozpoznać wszelkie wysiłki w kierunku zmiany i zapewnić pozytywny komentarz na ich temat". Jeśli chęć zrzędzenia jest silna, wywieraj tę energię zamiast tego na modelowanie zachowań, które masz nadzieję, że twoja ukochana osoba będzie naśladować, oferuje Bryant.

A przede wszystkim? Uznaj, że w końcu decyzja o zmianie spoczywa na danej osobie. "Są ludzie, którzy palą, którzy rozumieją ryzyko i którzy po prostu nie mogą się zmienić", mówi Burton do lekarza.

"Ostatecznie nie możesz kontrolować członka swojej rodziny", mówi Garbutt.