Testy Rinne'a i Webera to dwie metody badania ubytku słuchu u danej osoby. Każdy z testów wykorzystuje podobne narzędzie, ale różne metody wykonania badania.
Zrozumienie ubytku słuchu
Twoje ucho składa się z wielu części, z których każda może ulec uszkodzeniu prowadzącemu do utraty słuchu. Do tych części należą:
-
Ucho zewnętrzne
-
Ucho środkowe
-
Ucho wewnętrzne
-
Nerw słuchowy, droga, która przekazuje informacje o tym, co słyszysz do mózgu
Istnieje wiele rodzajów ubytków słuchu, a ich rodzaj zależy od części ucha, która uległa uszkodzeniu.
Przewodzeniowy ubytek słuchu. Występuje, gdy coś uniemożliwia przedostanie się dźwięku przez ucho zewnętrzne lub środkowe.
Odbiorczy ubytek słuchu. Ten typ ubytku słuchu ma miejsce, gdy coś uniemożliwia dotarcie dźwięku do ucha wewnętrznego lub uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie nerwu słuchowego.
Mieszany ubytek słuchu. Jest to połączenie zarówno przewodzeniowego, jak i odbiorczego ubytku słuchu.
Zaburzenia spektrum neuropatii słuchowej. Występuje, gdy uszkodzenie ucha wewnętrznego lub nerwu słuchowego zniekształca dźwięki, które słyszysz, tak że twój mózg nie może ich zrozumieć.
Ubytek słuchu jest również określany według stopnia ciężkości:
-
Łagodny ubytek słuchu C Możesz słyszeć mowę, ale delikatne tony są trudne do zrozumienia
-
Umiarkowany ubytek słuchu C Nie słyszysz prawie żadnych dźwięków mowy, gdy ktoś mówi normalnym tonem i głośno
-
Ciężki ubytek słuchu C Nie możesz zrozumieć żadnej mowy o normalnym tonie i głośności i słyszysz tylko niektóre głośniejsze dźwięki?
-
Głęboki ubytek słuchu C Twój ubytek słuchu jest na tyle poważny, że nie możesz zrozumieć żadnej mowy ani dźwięku, bez względu na głośność?
Ubytek słuchu może wystąpić na różnych etapach życia. Na przykład w przypadku ubytku słuchu przedjęzykowego tracisz zdolność słyszenia, zanim będziesz w stanie mówić. W przypadku ubytku słuchu typu postlingwalnego, tracisz zdolność słyszenia po tym, jak nauczysz się mówić. Ubytek słuchu może dotyczyć jednego ucha (jednostronny) lub obu uszu (obustronny) z różnym nasileniem, w zależności od przyczyny i rodzaju uszkodzenia ucha.
Ucho zewnętrzne i środkowe wspomagają słuch przewodzeniowy, natomiast ucho wewnętrzne - słuch odbiorczy. Test Webera i test Rinne'a są często wykonywane jednocześnie, aby określić lokalizację i rodzaj ubytku słuchu.
Test Webera
Podstawy testu Webera. Lekarz umieszcza narzędzie zwane widełkami stroikowymi na mostku czoła, w nosie lub na zębach. W normalnym teście słyszysz dźwięk jednakowo przez oba uszy.
Jak działa test. Podczas gdy do określenia stopnia ubytku słuchu konieczne jest przeprowadzenie bardziej szczegółowych badań, test Webera jest szybkim sposobem na wykrycie zarówno przewodzeniowego, jak i odbiorczego ubytku słuchu w jednym lub drugim uchu.
Jeśli dźwięk testowy jest silniejszy w jednym uchu niż w drugim, jest to tzw. jednostronny ubytek przewodzeniowy. Ten rodzaj testu pozwala na skierowanie dźwięku w stronę ucha lepiej słyszącego, ujawniając ubytek słuchu w drugim uchu.
Przewodnictwo powietrzne wytwarza silniejszy dźwięk niż przewodnictwo kostne dla ucha wewnętrznego. Kiedy dźwięk jest przewodzony przez kości, jest więcej warstw tkanek, przez które musi przejść, aby dotrzeć do ucha wewnętrznego i nerwu słuchowego. Może to skutkować stłumionym dźwiękiem. Jeśli ucho, w którym występuje ubytek słuchu, jest bardziej wrażliwe na dźwięki przewodzone przez kości niż przez powietrze, możesz mieć odbiorczy ubytek słuchu.
Test Rinne'a
Podstawy testu Rinne'a. Lekarz przykłada podstawę uderzonego widelca do kości sutkowej za uchem. Odtwarza dźwięk i pyta, czy go słyszysz. Następnie przesuwają widełki obok ucha i ponownie pytają, czy słyszysz dźwięk. Zazwyczaj słyszysz, gdy widelec jest umieszczony obok ucha. Jeśli masz przewodzący ubytek słuchu, możesz nie słyszeć dźwięku, gdy widelec znajduje się przy Twoim uchu.
Jak działa test. W teście Rinne'a poszukuje się różnic w tym, jak Twoje uszy słyszą dźwięk przenoszony przez powietrze, a jak przez kość. Podczas gdy dalsze badania są potrzebne, aby zdiagnozować stopień ubytku słuchu, ten test jest sposobem na szybkie sprawdzenie, czy mamy do czynienia z przewodzeniowym ubytkiem słuchu.
Specjaliści medyczni stosują test Rinne'a głównie wtedy, gdy podejrzewają przewodzeniowy ubytek słuchu. Używają go również w przypadku pacjentów, którzy cierpią na schorzenie zwane otosklerozą, aby pomóc określić, czy są oni kandydatami do operacji.
Podobnie jak w przypadku testu Webera, słuch jest lepszy w uszkodzonym uchu, gdy dźwięk przewodzi się przez kość. Dzieje się tak dlatego, że dźwięk łatwiej dociera do małych włókien w ślimaku, czyli włókien znajdujących się głęboko w uchu wewnętrznym, które tłumaczą dźwięki. Jeśli masz normalny słuch, dźwięki przekazywane przez przewodnictwo kostne nie są tak głośne, ponieważ nie dochodzi do uszkodzenia innych funkcji ucha.
Jeśli martwisz się o swój słuch, porozmawiaj z lekarzem. Może on zasugerować wykonanie tych badań. Może on wspólnie z Tobą ustalić, czy masz ubytek słuchu i pomóc Ci zdecydować, jak go leczyć.
