Hipotermia: Objawy, symptomy, przyczyny i leczenie

Co to jest hipotermia?

Hipotermia to potencjalnie niebezpieczny spadek temperatury ciała, zwykle spowodowany długotrwałą ekspozycją na niskie temperatury. Ryzyko narażenia na zimno wzrasta wraz z nadejściem zimowych miesięcy. Ale jeśli jesteś narażony na niskie temperatury podczas wiosennej wędrówki lub wywróciłeś się na letnim żaglu, możesz być również zagrożony hipotermią.

Normalna temperatura ciała wynosi średnio 98,6 stopni. W przypadku hipotermii, temperatura ciała spada poniżej 95 stopni. W ciężkiej hipotermii temperatura ciała może spaść do 82 stopni lub niżej.

Jak ekspozycja na zimno powoduje hipotermię?

Podczas ekspozycji na niską temperaturę, większość strat ciepła - do 90% - ucieka przez skórę; resztę wydychamy z płuc. Utrata ciepła przez skórę odbywa się głównie poprzez promieniowanie i przyspiesza, gdy skóra jest wystawiona na działanie wiatru lub wilgoci. Jeśli ekspozycja na zimno jest spowodowana zanurzeniem w zimnej wodzie, utrata ciepła może nastąpić 25 razy szybciej niż w przypadku ekspozycji na taką samą temperaturę powietrza.

Podwzgórze, ośrodek kontroli temperatury w mózgu, pracuje nad podniesieniem temperatury ciała poprzez uruchomienie procesów, które ogrzewają i chłodzą ciało. Podczas ekspozycji na niską temperaturę, drżenie jest reakcją ochronną polegającą na wytwarzaniu ciepła poprzez aktywność mięśni. Inną reakcją chroniącą przed utratą ciepła jest zwężenie naczyń krwionośnych.

Normalnie, aktywność serca i wątroby wytwarza większość ciepła w organizmie. Jednak w miarę ochładzania się temperatury ciała organy te produkują mniej ciepła, co w istocie powoduje ochronne "wyłączenie" w celu zachowania ciepła i ochrony mózgu. Niska temperatura ciała może spowolnić aktywność mózgu, oddychanie i pracę serca.

Może dojść do dezorientacji i zmęczenia, co utrudnia zrozumienie tego, co się dzieje i podjęcie inteligentnych decyzji w celu zapewnienia bezpieczeństwa.

Jakie są objawy hipotermii?

Objawy hipotermii u osób dorosłych obejmują:

• Drżenie, które może ustąpić wraz z postępem hipotermii (drżenie jest dobrym znakiem, że systemy regulacji ciepła u danej osoby są nadal aktywne. )

• Powolne, płytkie oddychanie

• Dezorientacja i utrata pamięci

• Senność lub wyczerpanie

• Niewyraźna lub niewyraźna mowa

• Utrata koordynacji ruchowej, niezgrabne ręce, potykające się kroki

• Wolny, słaby puls

• W ciężkiej hipotermii osoba może być nieprzytomna bez widocznych oznak oddychania lub pulsu

Objawy hipotermii u niemowląt obejmują:

• Zimną w dotyku, jasnoczerwoną skórę

• Niezwykle niska energia

Co powoduje hipotermię?

Do możliwych przyczyn hipotermii należą:

Ekspozycja na zimno.

Gdy równowaga pomiędzy wytwarzaniem i utratą ciepła przez organizm jest zachwiana przez dłuższy czas, może dojść do hipotermii. Przypadkowa hipotermia zwykle zdarza się po wystawieniu na działanie niskich temperatur bez wystarczającej ilości ciepłej, suchej odzieży dla ochrony. Alpiniści na Mount Everest unikają hipotermii nosząc specjalistyczny, zaawansowany technologicznie sprzęt zaprojektowany dla tego wietrznego, lodowego środowiska.

Jednak znacznie łagodniejsze środowiska również mogą prowadzić do hipotermii, w zależności od wieku, masy ciała, tkanki tłuszczowej, ogólnego stanu zdrowia i czasu ekspozycji na niskie temperatury. Słaba, starsza osoba w domu o temperaturze 60 stopni po przerwie w dostawie prądu może w ciągu jednej nocy nabawić się łagodnej hipotermii. Niemowlęta i dzieci śpiące w zimnych sypialniach są również zagrożone.

Inne przyczyny.

Niektóre choroby, takie jak cukrzyca i choroby tarczycy, niektóre leki, ciężkie urazy, używanie narkotyków lub alkoholu zwiększają ryzyko hipotermii.

Jakie są czynniki ryzyka hipotermii?

Do osób o zwiększonym ryzyku wystąpienia hipotermii należą:

• Osoby starsze, niemowlęta i dzieci bez odpowiedniego ogrzewania, odzieży lub pożywienia

• Osoby chore psychicznie

• Osoby, które przez dłuższy czas przebywają na zewnątrz

• Osoby przebywające w niskich temperaturach, których ocena sytuacji jest zaburzona przez alkohol lub narkotyki

Jak rozpoznaje się hipotermię?

Rozpoznanie objawów jest pierwszym krokiem do rozpoznania hipotermii. Specjalistyczny termometr, dostępny w większości szpitalnych oddziałów ratunkowych, może wykryć bardzo niską temperaturę ciała i potwierdzić diagnozę.

Temperatury dla łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej hipotermii zazwyczaj wahają się od:

Hipotermia łagodna:

90-95 stopni Fahrenheita

Hipotermia umiarkowana:

82-90 stopni Fahrenheita

Hipotermia ciężka:

Niższa niż 82 stopnie Fahrenheita

Ponieważ reakcja na hipotermię jest różna u poszczególnych osób, temperatury mogą być różne.

Jakie jest leczenie hipotermii?

Hipotermia jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Jeśli pomoc medyczna nie jest natychmiast dostępna:

• Zdejmij mokre ubrania, czapki, rękawice, buty i skarpetki.

• Chronić osobę przed wiatrem, przeciągami i dalszą utratą ciepła za pomocą ciepłych, suchych ubrań i koców.

• Przenieś delikatnie do ciepłego, suchego schronienia tak szybko jak to możliwe.

• Rozpocząć ogrzewanie osoby za pomocą dodatkowej odzieży. Użyj ciepłych koców. Inne pomocne przedmioty do ogrzania to: koc elektryczny w okolicy tułowia oraz gorące okłady i poduszka grzewcza na tułów, pachy, szyję i pachwiny; jednakże mogą one spowodować oparzenia skóry. Użyj ciepła własnego ciała, jeśli nic innego nie jest dostępne.

• Zmierzyć temperaturę osoby, jeśli dostępny jest termometr.

• Zaoferuj ciepłe płyny, ale unikaj alkoholu i kofeiny, które przyspieszają utratę ciepła. Nie próbuj podawać płynów osobie nieprzytomnej.

Jeżeli osoba wychłodzona jest nieprzytomna, nie ma pulsu lub oznak oddychania, należy natychmiast wezwać pomoc. Jeśli nie można wyczuć pulsu i nie ma oznak oddychania, należy natychmiast podjąć resuscytację krążeniowo-oddechową. Wyczuwaj puls nawet przez całą minutę przed rozpoczęciem resuscytacji, ponieważ tętno może być bardzo wolne i nie należy rozpoczynać resuscytacji, jeśli jest ono obecne.

RKO powinna być kontynuowana, przy braku oznak oddychania lub pulsu, do czasu przybycia ratowników medycznych lub przewiezienia osoby do szpitala.

W przypadkach zaawansowanej hipotermii wymagane jest leczenie szpitalne w celu ponownego ogrzania temperatury rdzenia. Leczenie hipotermii może obejmować podgrzane płyny dożylne, podgrzany i nawilżony tlen, płukanie otrzewnej (wewnętrzne "płukanie" jamy brzusznej) i inne środki. Powikłania w trakcie rekonwalescencji mogą obejmować zapalenie płuc, arytmię serca, migotanie komór (niebezpieczny "trzepoczący" rytm serca), zatrzymanie akcji serca (nagłe zatrzymanie bicia serca) i śmierć.

Szukajcie natychmiastowej pomocy medycznej dla każdego, kto ma hipotermię.

Zadzwoń pod numer 911

jeśli podejrzewasz u siebie ciężką hipotermię.