Lata temu, to było rzadkie, aby usłyszeć o dziecku z cukrzycą typu 2. Lekarze zwykli myśleć, że dzieci mają tylko typ 1. Przez długi czas nazywano ją nawet cukrzycą młodzieńczą.
Teraz już nie. Teraz, według CDC, ponad 208 000 osób poniżej 20 roku życia ma cukrzycę. Liczba ta obejmuje zarówno cukrzycę typu 1, jak i typu 2.
Oto co musisz wiedzieć, jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano typ 2.
Co to jest cukrzyca typu 2?
Prawdopodobnie słyszałeś, że cukrzyca i wysoki poziom cukru we krwi są wymieniane razem. Oto, co się dzieje. Twój układ pokarmowy rozkłada węglowodany na rodzaj cukru zwanego glukozą. Twoja trzustka wytwarza hormon zwany insuliną, który przenosi glukozę z krwi do komórek, gdzie jest ona wykorzystywana jako paliwo.
W cukrzycy typu 2 komórki ciała Twojego dziecka nie reagują na insulinę, a glukoza gromadzi się w ich krwiobiegu. Nazywa się to insulinoopornością. W końcu poziom cukru w organizmie staje się zbyt wysoki, by można było sobie z nim poradzić. Może to prowadzić do innych chorób w przyszłości, takich jak choroby serca, ślepota i niewydolność nerek.
Kto na to choruje?
Cukrzyca typu 2 najczęściej dotyka dzieci, które:
-
Dziewczynki
-
Nadwaga
-
Występowanie cukrzycy w rodzinie
-
Indianin amerykański, Afroamerykanin, Azjata lub Latynos/ Hiszpan
-
Mają problem zwany insulinoopornością
Największą przyczyną cukrzycy typu 2 u dzieci jest nadwaga. W Stanach Zjednoczonych prawie 1 na 3 dzieci ma nadwagę. Gdy dziecko staje się zbyt ciężkie, jest dwukrotnie bardziej narażone na cukrzycę.
Jedna lub więcej z tych rzeczy może przyczynić się do dodatkowej wagi lub otyłości:
-
Niezdrowe odżywianie
-
Brak aktywności fizycznej
-
Członkowie rodziny (żywi lub zmarli), którzy mieli nadwagę
-
Rzadko, problemy hormonalne lub inne schorzenia.
Podobnie jak w przypadku dorosłych, cukrzyca typu 2 jest bardziej prawdopodobna u dzieci, które noszą dodatkowe kilogramy w okolicy środka.
Jakie są objawy?
Na początku mogą nie występować żadne objawy. Z czasem można zauważyć:
-
Niewyjaśnioną utratę wagi
-
Duży głód lub pragnienie, nawet po jedzeniu
-
Suchość w ustach
-
Częste sikanie
-
Zmęczenie
-
Niewyraźne widzenie
-
Ciężkie oddychanie
-
Powolne gojenie się ran lub skaleczeń
-
Swędząca skóra
-
Nudności lub mrowienie w dłoniach lub stopach
Zabierz dziecko do lekarza, jeśli zauważysz któryś z tych objawów.
Jak się to leczy?
Pierwszym krokiem jest zabranie dziecka do lekarza. Lekarz może stwierdzić, czy dziecko ma nadwagę na podstawie jego wieku, wagi i wzrostu. Zbada poziom cukru we krwi, aby sprawdzić, czy dziecko ma cukrzycę lub prediabetes. Jeśli dziecko ma cukrzycę, może to wymagać kilku dodatkowych kroków, aby dowiedzieć się, czy jest to typ 1 czy typ 2.
Dopóki nie będą pewni, mogą podawać im insulinę. Po potwierdzeniu, że jest to cukrzyca typu 2, lekarz poprosi Cię o pomoc we wprowadzeniu zmian w stylu życia. Mogą zasugerować przyjmowanie leku o nazwie metformina. Metformina i insulina to jedyne dwa leki obniżające poziom cukru we krwi zatwierdzone dla dzieci poniżej 18 roku życia, ale inne są w trakcie badań.
Twoje dziecko powinno co 3 miesiące poddawać się badaniu poziomu hemoglobiny A1c. Test ten mierzy średni poziom cukru we krwi w tym okresie.
Należy sprawdzać poziom cukru we krwi:
-
Kiedy rozpoczynają lub zmieniają leczenie
-
Jeśli nie osiągną celów leczenia
-
Jeśli muszą przyjmować insulinę
-
Jeśli przyjmują lek z grupy sulfonylomoczników
Lekarz nauczy Cię zarówno jak badać cukier we krwi, jak i powie jak często. Większość ekspertów sugeruje trzy lub więcej razy dziennie, jeśli są na insulinie. Jeśli nie są, mogą sprawdzać rzadziej, ale powinni to robić po posiłkach. Mogą użyć tradycyjnego testu palcem lub ciągłego monitora glukozy.
Kroki, które możesz podjąć
Aby utrzymać prawidłowe odżywianie dziecka i kontrolować poziom cukru we krwi:
-
Współpracuj z dietetykiem, aby stworzyć plan posiłków: Trzy posiłki dziennie i kilka zaplanowanych przekąsek pomiędzy nimi. Zachowaj rozsądną wielkość porcji.
-
Podczas każdego posiłku spożywaj taką samą ilość węglowodanów, aby zapobiec skokom poziomu cukru we krwi po jedzeniu. Węglowodany wpływają na poziom cukru we krwi bardziej niż inne pokarmy.
-
Pokaż dziecku, jak liczyć węglowodany.
-
Zapakuj dziecku lunch do szkoły. Jeśli zamierzasz kupić lunch, wiedz co jest w menu, aby lepiej zarządzać insuliną i resztą posiłków.
-
Spakuj pudełka z sokiem, przekąskami, tabletkami z cukrem i innymi rzeczami, których dziecko potrzebuje do leczenia niskiego poziomu cukru we krwi. Umieść ich imię na pudełku i daj jedno dziecku, pielęgniarce szkolnej i nauczycielowi.
-
Zaplanuj, że będą jeść o tej samej porze każdego dnia.
Powinny również ćwiczyć przez co najmniej 60 minut każdego dnia. Ograniczenie czasu spędzanego na ekranie w domu do mniej niż 2 godzin dziennie.
Zaangażuj swoje dziecko
Jedną z najlepszych rzeczy, jakie możesz zrobić dla swojego dziecka, jest zaangażowanie go w zarządzanie swoją chorobą. Im więcej będzie robiło, tym bardziej będzie pewne siebie.
Oceń, na ile Twoje dziecko jest w stanie sobie poradzić. Nawet gdy przejmuje ono coraz więcej obowiązków, obserwuj je i w razie potrzeby udzielaj wsparcia.
W wieku 3-7 lat dziecko może:
-
Wybrać palec, który będzie używany do sprawdzania poziomu cukru we krwi.
-
Wybierz, gdzie zrobić zastrzyk z insuliny.
-
Policz przed wyjęciem pena insulinowego lub strzykawki.
W wieku 8-11 lat mogą:
-
Podawać sobie insulinę podczas obserwacji.
-
Zauważyć objawy niskiego poziomu cukru we krwi i leczyć się samodzielnie.
-
Naucz się liczyć węglowodany i zacznij wybierać zdrową żywność.
W wieku 12 lat i więcej, mogą one:
-
Sprawdzać poziom cukru we krwi i coraz częściej samodzielnie przyjmować insulinę.
-
Licz węglowodany.
-
Ustaw przypomnienia o konieczności zażycia tabletek lub sprawdzenia poziomu cukru.
Wiek nastoletni może przynieść nowe wyzwania. Zmiany fizyczne w okresie dojrzewania, które mogą utrudnić kontrolę cukru we krwi. Mogą też pojawić się problemy z wagą i obrazem ciała. Obserwuj swoje dziecko pod kątem problemów emocjonalnych, takich jak depresja i lęk, a także zwróć uwagę na zaburzenia odżywiania. Jeśli masz obawy, porozmawiaj z ich lekarzem. Być może zechcesz rozważyć terapię.
Wskazówki dotyczące bezpieczeństwa dziecka
Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo i zdrowie w domu i w szkole:
-
Upewnij się, że dziecko nosi bransoletkę lub naszyjnik z identyfikatorem medycznym przez cały czas. Jest to szczególnie ważne, gdy nie ma go przy sobie.
-
Przekaż szkole szczegółowy, pisemny plan postępowania z dzieckiem, zawierający sposób podawania zastrzyków z insuliny, harmonogram posiłków i przekąsek oraz docelowy poziom cukru we krwi. Możesz go stworzyć samodzielnie lub skorzystać z szablonu zwanego Diabetes Medical Management Plan.
-
Stwórz dokument 504 lub Indywidualny Program Edukacyjny. Dokumenty te uwzględniają to, co jest zawarte w planie medycznym dziecka z cukrzycą i określają obowiązki szkoły. Pomagają one zapewnić dziecku bezpieczeństwo i upewnić się, że otrzymuje ono taką samą edukację i możliwości jak wszyscy inni.
-
Upewnij się, że szkoła Twojego dziecka, trenerzy, rodzice przyjaciół i inne osoby wiedzą, jak skontaktować się z Tobą i lekarzem Twojego dziecka w nagłych przypadkach.
-
Naucz dziecko, rodzinę i osoby odpowiedzialne za dziecko, jak zauważyć niski poziom cukru we krwi i co robić w takiej sytuacji.
Staraj się zachować spokój, gdy Twoje dziecko popełnia błędy w zarządzaniu cukrzycą. Dziecko powinno czuć się komfortowo, mówiąc o tym, że coś jest nie tak, zamiast próbować to ukryć.
Czy można temu zapobiec?
Te same kroki, które są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 u dzieci, mogą jej również zapobiegać. Ogranicz kalorie, niezdrowe tłuszcze i słodycze w diecie dziecka. Upewnij się, że każdego dnia podejmują one aktywność fizyczną. Badania pokazują, że ćwiczenia fizyczne mają dramatyczny wpływ na zmniejszenie insulinooporności. Są to dwa ważne sposoby, które pomogą Twojemu dziecku zejść do i utrzymać zdrową wagę oraz prawidłowy poziom cukru we krwi.
Szczególne problemy
Dzieciom - a zwłaszcza nastolatkom - może być trudno wprowadzić zmiany w celu zapobiegania lub kontrolowania cukrzycy typu 2. Oto kilka sposobów, w jakie można im pomóc:
-
Szczerze rozmawiaj z dzieckiem o zdrowiu i wadze. Bądź wspierający. Zachęcaj je do mówienia o swoich obawach.
-
Nie oddzielaj swojego dziecka do specjalnego traktowania. Cała rodzina może odnieść korzyści z wprowadzenia zmian w diecie i aktywności.
-
Wprowadzaj zmiany powoli. Tak jak rozwój cukrzycy wymagał czasu, tak i osiągnięcie lepszego stanu zdrowia będzie wymagało czasu.
-
Wykonuj więcej czynności, które sprawiają dziecku przyjemność. Zmniejsz ilość czasu spędzanego przez rodzinę na oglądaniu telewizji lub graniu w gry wideo.
-
Jeśli dziecko nie chce realizować swojego planu, spróbuj dowiedzieć się dlaczego. Na przykład, nastolatki mają do czynienia ze zmianami hormonalnymi, zapotrzebowaniem na ich czas, presją rówieśników i innymi rzeczami, które wydają się im ważniejsze niż zdrowie.
-
Wyznaczaj małe, łatwo osiągalne cele. Zaplanuj specjalne nagrody dla dziecka, gdy osiągnie każdy cel. Następnie przejdź do następnego.
-
Porozmawiaj z edukatorem ds. cukrzycy, lekarzem, dietetykiem lub innym specjalistą w dziedzinie cukrzycy, aby uzyskać więcej pomysłów na to, jak pomóc dziecku stać się zdrowszym.
Współpracując ze sobą, Ty, Twoje dziecko i zespół zajmujący się leczeniem cukrzycy możecie być pewni, że pozostanie ono zdrowe przez wiele lat.
