Z archiwum lekarza
Debbie Taback wie wszystko o alergiach: Jej 11-letnia córka i 7-letni synowie bliźniacy mają alergie pokarmowe i astmę. Dzieci były zaledwie niemowlętami, kiedy zaczęły się u nich objawy. Ale jeszcze zanim lekarze je zdiagnozowali, Taback otrzymała nebulizator, urządzenie zaprojektowane do dostarczania leków na astmę bezpośrednio do płuc.
Zaczęliśmy nazywać to nebbingiem - zamieniliśmy to w czasownik" - mówi. Do czasu, gdy miały około 3 lat, za każdym razem, gdy zachorowały, trzeba było je nebulizować.
Dzieci Tabacks nie korzystają już z nebulizatora, ale przypisuje mu zasługę w przetrwaniu pierwszych lat objawów astmy. Jednak poznanie urządzenia oraz jego zalet i wad zajęło trochę czasu.
Kiedy uczysz się czegoś nowego i jest to dla ciebie nowość, czujesz, że musisz wymyślać koło na nowo, mówi. A potem okazuje się, że inne rodziny przechodzą dokładnie przez to samo.
Jak to działa
Nebulizator jest przeznaczony do dostarczania płynnych leków do organizmu przez płuca. Zasilane prądem urządzenie zamienia płyn w drobne kropelki, tworząc aerozol lub mgiełkę. Dzięki temu można je łatwo wdychać do płuc przez ustnik lub maskę dołączoną do urządzenia.
Oznacza to, że lek może działać tam, gdzie jest najbardziej potrzebny: w drogach oddechowych dziecka - mówi dr Chunrong Lin, pulmonolog z Sean N. Parker Center for Allergy & Asthma Research na Uniwersytecie Stanforda.
Oprócz astmy, nebulizatory mogą być pomocne przy innych schorzeniach, takich jak rozedma płuc, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i inne. Taback mówi, że zwykła napełniać kubek maszyny solą fizjologiczną, aby pomóc swoim dzieciom poczuć się lepiej, gdy przychodziły z krupem.
Nebulizatory a inhalatory
Zarówno nebulizatory jak i inhalatory mogą dostarczać różne leki na astmę, w tym leki ratunkowe w nagłych wypadkach i leki do długotrwałej kontroli. Istnieją jednak pewne kluczowe różnice.
Inhalatory są podręczne i przenośne. Najpopularniejszy rodzaj, inhalatory ciśnieniowe (MDI), wypuszczają odmierzoną ilość leku w postaci sprayu, gdy je ściśniesz. Wiele osób używających ich używa również rurki zwanej dystanserem, co ułatwia uzyskanie odpowiedniej ilości leku. Podanie leku przez inhalator z rozdzielaczem zajmuje zazwyczaj kilka minut lub mniej.
Używanie inhalatora wymaga pewnej koordynacji, dlatego lekarze często zalecają rodzicom używanie nebulizatora dla bardzo małych dzieci i niemowląt. Urządzenie wykonuje całą pracę - dziecko musi jedynie oddychać przez maskę.
Jeśli dziecko jest zbyt małe, aby stosować się do wskazówek dotyczących używania inhalatora z rozdzielaczem, nebulizator może być jedyną opcją, mówi Sayantani Sindher, MD, alergolog i pediatra w Sean N. Parker Center.
Lubię próbować przestawić dzieci jak najszybciej, ponieważ MDI z ramką dystansową jest nieco bardziej elastyczny, mówi dr Michael Cabana, dyrektor pediatrii na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco. Ale najważniejsze jest to, że klinicznie są one równie skuteczne - jeden nie jest lepszy od drugiego.
Porady dla lepszych wyników
Najtrudniejszą częścią nebulizatora może być przekonanie małych dzieci do korzystania z niego. Taback mówi, że pomogło jej zamienić czas leczenia dzieci w relaksującą, zabawną rutynę.
Wiedziały wtedy, że jeśli muszą zostać poddane nebulizacji - nawet jeśli było to w środku nocy - mogą również wejść do łóżka mamy i taty i pooglądać telewizję przez 15 minut, mówi.
Eksperci zgadzają się, że dzieci czują się o wiele mniej niespokojne przed użyciem nebulizatora, jeśli mogą robić coś zabawnego podczas jego używania. Pozwól dziecku oglądać ulubiony program telewizyjny lub czytać książkę podczas leczenia. Możesz też nazwać go maską Supermana lub inną nazwą, która sprawi, że będzie to coś wyjątkowego. Lin mówi, że dzieci będą chętniej współpracować, gdy zrozumieją, że nebulizator sprawia, że czują się lepiej.
Inne dzieci są przerażone myślą o oddychaniu przez maszynę. Taback mówi, że ozdobione maski mogą sprawić, że proces ten będzie mniej przerażający dla najmłodszych. Używaliśmy maski z kaczką i moje dzieci ją uwielbiały" - mówi. Mówiliśmy: "Czas założyć kaczkę".
Na koniec, postępuj zgodnie z instrukcjami producenta, aby nebulizator działał prawidłowo. Musisz okresowo wymieniać kubki, mówi Taback. Jeśli tego nie zrobisz, mogą przestać działać i wtedy możesz się zastanawiać, dlaczego Twojemu dziecku nie poprawia się, a to dlatego, że nie dostaje żadnych leków.
