Written by Judith Sachs From the doctor Archives
Istnieją dwa podstawowe rodzaje przeszczepów komórek macierzystych i kilka dobrych źródeł tych komórek. Ty i Twój lekarz wspólnie zdecydujecie o najlepszym dla Ciebie wyborze. Główne typy to:
Autologiczny ("Auto") przeszczep komórek macierzystych
Ten rodzaj przeszczepu wykorzystuje własne komórki macierzyste. Większość przeszczepów w przypadku szpiczaka mnogiego i nawrotów chłoniaka nieziarniczego lub Hodgkina jest autologiczna.
Zalety:
Mniejsze ryzyko odrzucenia lub choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi, w której nowe komórki dawcy myślą, że twoje komórki są obce i atakują je. Szybsze wchłanianie. Mniej efektów ubocznych.
Wady:
Niektóre komórki nowotworowe mogą pozostać; działanie przeciwnowotworowe kończy się po zastosowaniu chemioterapii lub radioterapii.
Jak to działa:
-
Twoje własne komórki macierzyste są pobierane, zamrażane i przechowywane.
-
Poddawany jesteś "leczeniu kondycjonującemu" z zastosowaniem chemioterapii i ewentualnie radioimmunoterapii w celu zabicia komórek nowotworowych i niedojrzałych komórek macierzystych pozostałych w szpiku kostnym.
-
Pobrane wcześniej komórki macierzyste są rozmrażane i przeszczepiane z powrotem do organizmu.
W przypadku przeszczepu tandemowego (podwójnego autologicznego) pacjent przechodzi przez powyższy proces dwukrotnie zamiast raz, z przerwą trwającą od trzech do sześciu miesięcy. W przypadku szpiczaka mnogiego przeszczep tandemowy ma nieco wyższy wskaźnik powodzenia niż przeszczep pojedynczy. Jednak ostatnie badania kliniczne pokazują, że jednokrotne użycie własnych komórek, a następnie zastosowanie leczenia kondycjonującego o zmniejszonej intensywności, a następnie przeszczep od rodzeństwa, oferuje jeszcze dłuższe remisje niż tandem.
Allogeniczny ("Allo") przeszczep komórek macierzystych
Ten rodzaj przeszczepu wykorzystuje komórki macierzyste dawcy, pochodzącego od krewnego lub ochotnika zarejestrowanego w National Marrow Donor Program lub innym rejestrze. Jest on mniej powszechny niż przeszczepy autologiczne. Stosuje się ją w przypadku wielu białaczek, agresywnych chłoniaków i nieudanych przeszczepów autologicznych.
Zalety:
Przeszczepione komórki macierzyste są wolne od raka. Ponieważ przeszczep tworzy nowy układ odpornościowy, efekt zabijania raka utrzymuje się po przeszczepie.
Wady:
Twój organizm może postrzegać komórki macierzyste dawcy jako obce i odrzucić je lub zareagować przeciwko nim. Wolniejsze przeszczepianie. Więcej efektów ubocznych
Jak to działa:
-
Komórki macierzyste pochodzą ze szpiku kostnego lub obwodowych komórek macierzystych dopasowanego dawcy lub z krwi pępowinowej.
-
Otrzymujesz leczenie kondycjonujące za pomocą chemioterapii i promieniowania. Zabija to komórki nowotworowe i niszczy lub osłabia Twój własny układ odpornościowy, dzięki czemu może go przejąć układ odpornościowy dawcy.
-
Otrzymujesz przeszczep komórek macierzystych dawcy.
