Badania przesiewowe w kierunku raka, które powinna wykonać każda kobieta

Sporządzając listę rzeczy do zrobienia w tym roku, dowiedz się od swojego lekarza, jakie badania przesiewowe na obecność raka powinnaś wykonać. Badania te mogą pomóc we wczesnym wykryciu choroby, a w niektórych przypadkach w jej jednoczesnym leczeniu.

Rak piersi

Badanie może często wykryć ten rodzaj raka, gdy guzek jest zbyt mały, aby go wyczuć, i zanim choroba rozprzestrzeni się na inne części ciała. 

Mammografia. Jest to główny sposób, w jaki lekarze sprawdzają, czy nie ma raka piersi. Wykorzystuje on promieniowanie rentgenowskie do tworzenia obrazów wnętrza Pani piersi.  

Mammografia 3D wykonuje kilka zdjęć, aby lekarz mógł zobaczyć Pani piersi z różnych punktów widzenia.

Technik umieści jedną pierś na specjalnej platformie. Następnie przezroczysta plastikowa łopatka naciska na pierś, aby ją rozłożyć. Robi się to po to, aby zdjęcie rentgenowskie objęło całą tkankę. Może zaistnieć potrzeba zmiany pozycji, aby technik mógł wykonać zdjęcia z różnych punktów widzenia. Będzie Pani musiała wstrzymać oddech na kilka sekund.

Czasami mammografia może znaleźć coś nieprawidłowego, co wymaga biopsji, aby stwierdzić, czy jest to rak, czy nie. Prawdopodobieństwo, że nieprawidłowość okaże się rakiem, zależy od Twojego wieku i innych czynników ryzyka raka piersi.  Dlatego kobiety w różnym wieku mają różne różne zalecenia.

• Według USPSTF (U.S. Preventive Services Task Force) kobiety w wieku od 50 do 74 lat powinny wykonywać badania mammograficzne co drugi rok. Kobiety w wieku 40 lat mogą zdecydować się na badanie co drugi rok.

• American Cancer Society twierdzi, że kobiety w wieku od 45 do 54 lat powinny wykonywać je raz w roku, choć jeśli chcesz, możesz zacząć już od 40 roku życia. Te w wieku 55 lat i więcej powinny je wykonywać co 1-2 lata.

Jeśli jesteś bardziej narażona na raka piersi ze względu na historię rodziny lub z innych powodów, skonsultuj się z lekarzem. Być może będziesz musiała wykonywać badania mammograficzne wcześniej i częściej niż zalecają to niniejsze wytyczne. Może być również konieczne dodanie innych badań przesiewowych, takich jak MRI.

Samobadanie piersi. Większość grup zdrowotnych nie zaleca już wykonywania tych badań przez kobiety. Jeśli jest to coś, co chciałabyś zrobić, aby zapoznać się ze swoimi piersiami, porozmawiaj z lekarzem o tym, na co powinnaś zwrócić uwagę. Jeśli ty lub twój partner zauważycie nowy guzek lub guzek w piersi lub pod pachą, powinnaś zgłosić się do lekarza. Zaufaj sobie.

Rak płuc

Jest to najbardziej śmiertelny nowotwór u kobiet i nie jest tajemnicą, że główną przyczyną jest palenie papierosów. Jeśli regularnie używasz tytoniu, możesz porozmawiać z lekarzem na temat planu rzucenia palenia. Istnieją leki, które są skuteczne i bezpieczne, aby pomóc Ci rzucić palenie. Zazwyczaj bierze się je przez 3-6 miesięcy. Istnieje również nikotynowy zamiennik. 

Lekarze sprawdzają, czy nie ma raka płuc za pomocą niskodawkowej tomografii komputerowej (LDCT). Wykorzystuje ona promieniowanie rentgenowskie do wykonania zdjęć płuc.

Jest to prosta procedura. Leżysz na plecach i podnosisz ręce nad głowę, gdy stół przesuwa się przez skaner. Podczas badania należy wstrzymać oddech na 5 do 10 sekund.

Badanie LDCT powinno być wykonywane raz w roku, jeśli:

• Jesteś w wieku od 50 do 80 lat 

• mają 20-paczkową historię palenia (obliczoną przez pomnożenie liczby paczek papierosów wypalanych dziennie przez liczbę lat palenia; jeśli paliłeś 2 paczki dziennie przez 10 lat, masz 20 paczkowych lat palenia)

• Palisz teraz lub rzuciłeś palenie w ciągu ostatnich 15 lat

Lekarz poinformuje pacjenta, czy i kiedy można zaprzestać wykonywania corocznych badań.

Rak jelita grubego

Jest to trzeci najczęściej występujący nowotwór u kobiet. Ponieważ choroba zwykle zaczyna się od narośli zwanych polipami w okrężnicy, części układu pokarmowego, niektóre testy przesiewowe szukają ich. Celem jest znalezienie ich zanim przekształcą się w raka lub gdy są jeszcze we wczesnym stadium.

Kolonoskopia. Lekarz sprawdzi całą okrężnicę i odbytnicę za pomocą giętkiej rurki, na której końcu znajduje się kamera. Będziesz musiał wykonać pewne czynności przygotowawcze. Na dzień przed zabiegiem będziesz mógł pić tylko płyny i weźmiesz środek przeczyszczający, aby oczyścić okrężnicę.

Procedura, która trwa około 30 minut, nie powinna boleć. Otrzymasz leki znieczulające, jak również leki, które sprawią, że będziesz senny lub uśpiony. Lekarz zazwyczaj usuwa polipy i ewentualnie kawałki tkanki z okrężnicy. Następnie wyśle je do laboratorium, gdzie zostaną sprawdzone pod kątem oznak raka.

Elastyczna sigmoidoskopia. Jest to badanie podobne do kolonoskopii, ale nie tak dokładne. Lekarz może sprawdzić tylko około jednej trzeciej okrężnicy. Pozytywnym aspektem jest to, że nie trzeba się tak bardzo przygotowywać i zazwyczaj można nie zasnąć. Badanie to trwa około 20 minut.

Badanie kału. Zarówno gwajakowy test na krew utajoną w kale (gFOBT), jak i immunochemiczny test kałowy (FIT) poszukują niewielkich ilości krwi w kupie, ponieważ nowotwory okrężnicy i odbytnicy czasami krwawią.

Używasz specjalnego zestawu, który pozwala Ci pobrać niewielką ilość kupy w domu. Zestaw wysyłany jest do laboratorium, gdzie technicy sprawdzają próbki. Przed badaniem może być konieczne unikanie pewnych pokarmów i leków.

Badanie DNA kału jest podobne, ale laboratorium sprawdzi również, czy nie ma w nim śladów komórek z polipów lub raka ze zmianami w ich genach.

Pierwszy test przesiewowy na raka jelita grubego powinieneś otrzymać w wieku 45 lat. Może być konieczne, aby zrobić to wcześniej, jeśli jesteś bardziej prawdopodobne, aby uzyskać raka jelita grubego. Jeśli jesteś starszy, zapytaj swojego lekarza, czy musisz.

To, jak często należy się badać, zależy od rodzaju badania oraz od tego, czy wcześniejsze badanie wykazało polipy. USPSTF zaleca:

• Kolonoskopię raz na 10 lat (lub 5 lat, jeśli polipy zostały wykryte podczas wcześniejszego badania), lub

• Elastyczna sigmoidoskopia co 10 lat, plus FIT co rok (ale American College of Physicians mówi o elastycznej sigmoidoskopii co 5 lat, plus FOBT lub FIT co 3 lata), lub

• FOBT co roku

Rak szyjki macicy

Rozpoczyna się w komórkach wyściełających szyjkę macicy, czyli jej dolną część. Dzięki jednemu z tych badań lekarz może często wykryć te powoli zmieniające się komórki, zanim spowodują one problemy.

Test Pap. Leżysz na stole z nogami w podpórkach. Lekarz włoży do pochwy narzędzie zwane wziernikiem, aby poszerzyć ją na tyle, by zobaczyć szyjkę macicy.

Następnie użyje specjalnego skrobaka lub szczotki, aby usunąć próbkę komórek. Możesz odczuwać niewielki dyskomfort. Komórki trafiają do laboratorium, które bada je pod kątem raka.

Test na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Może być wykonany razem z testem Pap, przy użyciu tych samych pobranych komórek. Laboratorium sprawdza, czy jesteś zarażona wirusem HPV, który powoduje większość przypadków raka szyjki macicy.

Ogólnie rzecz biorąc, począwszy od 21 roku życia, kobiety powinny wykonywać test Pap co 3 lata. Począwszy od 30 roku życia, niektóre mogą mieć możliwość wykonania zarówno testu Pap, jak i testu HPV co 5 lat. Lekarz zaleci najlepszą dla Ciebie strategię, w oparciu o takie czynniki jak wiek, historia badań i prawdopodobieństwo zachorowania na raka.

Rak skóry

USPSTF nie zaleca ani za, ani przeciw badaniom skóry, ale American Cancer Society twierdzi, że regularne kontrole u lekarza są dobrym sposobem na wczesne wykrycie raka skóry. Jeśli miałeś chorobę w przeszłości lub masz członków rodziny, którzy mieli, zapytaj swojego lekarza, jak często powinieneś dostać egzamin skóry.

Lekarz będzie szukał jakichkolwiek pieprzyków lub innych narośli na skórze, które mogą być rakiem. Możesz również samodzielnie sprawdzać swoją skórę pod kątem zmian przynajmniej raz w miesiącu.