Daniel J. DeNoon Z archiwum lekarza
Za każdy kamień milowy w badaniach nad rakiem należy podziękować niezliczonej liczbie mężczyzn i kobiet. Dzięki ich kreatywności i determinacji ludzie mają nadzieję na zapobieganie, życie z niektórymi formami raka, a nawet ich wyleczenie.
Oto kilka kamieni milowych w wojnie z rakiem i niektórzy z badaczy, którzy ich dokonali:
1954
Badanie pokazuje pierwszy związek między paleniem a rakiem płuc.
1955
Naukowiec odkrywa, że męski hormon testosteron i żeński hormon estrogen napędzają wzrost odpowiednio raka prostaty i piersi. Za te badania otrzymuje w 1966 r. Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny. Dowiedz się więcej o przyczynach raka prostaty i piersi.
1958
Naukowiec opracowuje 5-fluorouracil (5-FU), lek do chemioterapii stosowany w leczeniu wielu nowotworów. Jest to lek pierwszego rzutu w leczeniu raka jelita grubego.
1959
Naukowiec odkrywa czynniki wzrostu; substancje, które mogą pomóc we wzroście guzów. Za badania otrzymuje Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 1986 roku.
Rozpoczyna się badanie Cancer Prevention Study I. Badanie to będzie pierwszym, które połączy palenie papierosów z wczesną śmiercią z powodu raka płuc.
1960
American Cancer Society opowiada się za powszechnym stosowaniem wymazu Pap. Ten prosty test powoduje ponad 70% spadek liczby zgonów z powodu raka szyjki macicy i macicy.
1961
Dr Judah Folkman z Uniwersytetu Harvarda odkrywa, że guzy tworzą sieć naczyń krwionośnych, które dostarczają im tlen, aby mogły rosnąć. Proces ten nazywa angiogenezą.
1966
Henry Lynch, MD, opisuje pierwszy rodzinny zespół dziedzicznego raka.
1970
Surgeon General ogłasza, że palenie papierosów jest zdecydowanie związane z rakiem.
Odkrycie pierwszego genu powodującego raka, czyli onkogenu.
Również w latach 70:
Garstka myślących przyszłościowo chirurgów twierdzi, że prosta mastektomia - usunięcie tylko samej piersi - jest równie skuteczna jak radykalna mastektomia.
Chirurdzy zaczynają badać lumpektomię, po której następuje radioterapia, jako alternatywę dla radykalnej mastektomii.
Wśród tych wizjonerskich badaczy raka piersi: Bernard Fisher, MD, dyrektor National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project, i Umberto Veronesi, MD, badacz z European Institute of Oncology w Mediolanie, Włochy. Obaj rozpoczęli długoterminowe badania tych technik.
1971
Prezydent Richard Nixon wypowiada narodową wojnę z rakiem. Prezydent Nixon podpisuje National Cancer Act, ustanawiając narodowy program poszukiwania lekarstwa na raka.
1972
Naukowiec jest pionierem techniki przeszczepu szpiku kostnego w leczeniu raka. W 1990 r. naukowcy otrzymują Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny.
1973
Dr Paul Berg klonuje pierwszy gen. W 1980 roku otrzymuje Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii.
1974
Naukowiec V. Craig Jordan, PhD, pokazuje, że lek tamoksyfen zapobiega rakowi piersi u szczurów poprzez wiązanie się z receptorem estrogenowym. Dowiedz się więcej o tamoksyfenie.
1975
Naukowcy opracowują technologię prowadzącą do stworzenia przeciwciała monoklonalnego, które może wzmocnić układ odpornościowy. Badania te prowadzą do opracowania kilku obiecujących leków na raka pod koniec lat 90. i na początku XXI wieku. Badacze otrzymują Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 1984 roku.
Dowiedz się więcej o przeciwciałach monoklonalnych i innych najnowocześniejszych metodach leczenia raka.
1978
Naukowcy opracowują procedury sekwencjonowania DNA, co pozwala badać działanie konkretnych genów. Za te badania otrzymują w 1980 r. Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii.
Tamoksyfen zostaje zatwierdzony przez FDA do leczenia raka piersi z receptorami estrogenowymi.
Naukowcy opracowują i przeprowadzają pierwszą próbę zastosowania tamoksyfenu w celu zapobiegania nawrotom u osób, które przeżyły raka piersi.
1979
Naukowcy znajdują pierwszy gen powodujący raka - onkogen - w ludzkim raku pęcherza moczowego. Obecnie znanych jest ponad 50 onkogenów.
Naukowcy odkrywają białko p53, które później okazuje się być najczęściej mutowanym genem w ludzkim raku.
1980
Naukowcy odkrywają pierwszy wirus wywołujący raka, HTLV-1, który powoduje białaczkę T-komórkową u ludzi.
Ustalenie wytycznych dotyczących wczesnego wykrywania raka piersi.
1981
Naukowcy opracowują test na obecność antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), który służy do badań przesiewowych i wczesnego wykrywania raka prostaty.
1982
Naukowiec tworzy pierwszą "transgeniczną mysz", mysz z genem dla szczurzego hormonu wzrostu, co otwiera nowe możliwości badania przyczyn i leczenia nowotworów.
1983
Naukowiec odkrywa rolę komórek dendrytycznych, które później stają się podstawą szczepionek stosowanych w leczeniu raka.
1984
Zespół Judaha Folkmana odkrywa pierwszy czynnik angiogenny, torując drogę do opracowania nowych leków.
1985
Naukowiec wykazuje, że lumpektomia plus radioterapia jest równoważna z mastektomią pod względem przeżywalności w przypadku raka piersi.
1986
Naukowiec klonuje pierwszy z około 20 znanych obecnie genów, które mogą hamować rozwój nowotworów, gen retinoblastomy - dziecięcego raka oczu.
1988
Związek o nazwie taxol, pozyskiwany z kory cisa pacyficznego, zostaje okrzyknięty najbardziej obiecującym nowym lekiem na raka od dziesięcioleci. Szybko staje się standardową terapią w przypadku raka jajnika i jest również stosowany w leczeniu raka płuc i piersi.
Dr Dennis Slamon odkrywa, że receptorHER2/neu ulega nadekspresji w 15% do 30% raków piersi i jest niekorzystną cechą prognostyczną.
1989-1991
Trwa wyścig o odkrycie kolejnych czynników angiogennych, które zahamują wzrost guzów. Zespół naukowców odkrywa VEGF w 1989 roku. Folkman odkrywa angiostatynę i endostatynę w 1991 roku.
1990-1992
Badanie Cancer Prevention Trial II wykazało mniejsze ryzyko zachorowania na raka jelita grubego wśród osób stosujących diety bogate w owoce i warzywa. Dane z Cancer Prevention Trial II wskazują również na niższe ryzyko u osób, które regularnie przyjmują aspirynę.
Czynniki wywołujące raka w środowisku - takie jak promieniowanie słoneczne i chemikalia z dymu papierosowego - zostały ściślej powiązane z konkretnymi uszkodzeniami genów, które mogą powodować nowotwory.
1993
Pierwsze zastosowanie przeszczepu komórek macierzystych w leczeniu białaczki i chłoniaka.
Wskaźnik palenia papierosów spada z 45% populacji w 1946 roku do 25% osób.
1994
Odkryty zostaje pierwszy gen raka piersi (BRCA1). BRCA1 jest genem supresorowym związanym z rakiem piersi i jajnika. Dowiedz się więcej o genetyce raka piersi.
Ćwiczenia zmniejszają ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiet w okresie przedmenopauzalnym.
1995
Odkryty zostaje drugi gen raka piersi (BRCA2).
Walter Willett, MD, DrPH, pokazuje, że dieta śródziemnomorska bogata w sos pomidorowy i oliwę z oliwek może pomóc w zapobieganiu rakowi prostaty.
1996
American Cancer Society Guidelines on Diet, Nutrition, and Cancer potwierdza, że jednej trzeciej wszystkich zgonów z powodu raka można zapobiec poprzez zdrowe odżywianie i aktywność fizyczną.
Cancer Prevention Study II pokazuje wzrost liczby zgonów z powodu raka płuc wśród niepalących małżonków palaczy. Wykazano również, że bierne palenie powoduje wzrost zgonów z powodu chorób serca.
Irinotecan jest zatwierdzony do leczenia zaawansowanego raka jelita grubego.
Naukowcy donoszą, że selen zmniejsza ryzyko wystąpienia raka płuc, okrężnicy i prostaty.
1997
Udokumentowano pierwszy ogólny spadek liczby zgonów z powodu nowotworów. W latach 1990-1995 liczba zgonów z powodu nowotworów spadała o 0,5% rocznie.
Naukowcy sklonowali gen dla telomerazy, enzymu uważanego za specyficzny dla komórek nowotworowych.
Judah Folkman, MD, i Timothy Browder, MD, leczą raka u myszy poprzez blokowanie dopływu krwi do guzów za pomocą angiostatyny i endostatyny (antyangiogeneza). Rozpoczynają się testy leku antyangiogennego Avastin u ludzi.
FDA zatwierdza terapię przeciwciałem monoklonalnym (Rituxan) dla chłoniaka B-komórkowego. Do 1998 roku ogólny wskaźnik pięcioletniego przeżycia dla tej choroby poprawia się do 58%.
1998
Spadek liczby nowych przypadków raka. Ogólny wskaźnik zachorowalności na raka spadł o 0,7% rocznie w latach 1990-1995.
Naukowcy donoszą, że tamoksyfen zmniejsza częstość występowania raka piersi o 45% u kobiet z grupy wysokiego ryzyka, co jest pierwszym udanym badaniem dotyczącym leczenia zapobiegającego rakowi piersi.
Dennis Slamon, MD, PhD, wykazuje, że genetycznie zmodyfikowane przeciwciało monoklonalne zwane Herceptyną poprawia przeżywalność kobiet z zaawansowanym rakiem piersi. FDA zatwierdza nowy lek do leczenia zaawansowanego raka piersi.
1999
V. Craig Jordan, PhD, donosi, że Evista zmniejsza ryzyko wystąpienia raka piersi o 76% u kobiet po menopauzie z osteoporozą rozrzedzającą kości.
Naukowcy zmieniają normalną ludzką komórkę w komórkę nowotworową za pomocą trzech zdefiniowanych elementów: onkogenu, inaktywacji dwóch genów supresorowych oraz genu dla telomerazy.
Wskaźniki zachorowalności i umieralności na nowotwory nadal się zmniejszają.
2000
Brian Druker rozpoczyna badania II fazy STI-571 (Gleevec), leku hamującego enzym obecny tylko w komórkach przewlekłej białaczki szpikowej (9CML), po tym jak spowodował on remisję u wszystkich 31 pacjentów z CML w badaniu I fazy.
Ogłoszony zostaje projekt sekwencji ludzkiego genomu.
Zespół naukowców ogłasza, że połączenie chemioterapii z terapią genową p53 spowodowało skurczenie się guzów u 25% do 30% pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Naukowcy informują, że eksperymentalne przeciwciało monoklonalne, IMC-C225 (stanie się Erbituxem), jest skuteczne w leczeniu opornych na leczenie nowotworów jelita grubego oraz głowy i szyi.
Po trzech latach badań, arszenik (Trisenox) został zatwierdzony jako lek sierocy do leczenia pacjentów z ostrą białaczką promielocytową (APL). Leki sieroce leczą rzadkie stany chorobowe; producenci otrzymują zachęty finansowe do opracowywania takich leków.
Inhibitor Cox-2 Celebrex został zatwierdzony przez FDA do zapobiegania polipom raka okrężnicy u osób posiadających specyficzny gen powodujący rodzinną polipowatość gruczolakowatą, formę raka okrężnicy. W kwietniu 2005 roku FDA poprosiła, aby Celebrex posiadał nowe ostrzeżenia o potencjalnym ryzyku zawału serca i udaru mózgu, jak również o potencjalnym ryzyku krwawienia z wrzodów żołądka. Trwają badania kliniczne dotyczące zapobiegania sporadycznemu rakowi okrężnicy i innym nowotworom.
Naukowcy donoszą, że pierwsze badania kliniczne endostatyny (leku przeciwdziałającego angiogenezie) wykazały, że jest ona bezpieczna i może mieć potencjał przeciwnowotworowy.
2001
FDA zatwierdzaGleevec (dawniej STI 571) do leczenia przewlekłej białaczki szpikowej.
Naukowcy donoszą, że IMC-C225 plus lek Camptosar wywołały odpowiedź w raku jelita grubego opornym na standardowe leczenie w badaniach II fazy. IMC-C225, później przemianowany na Erbitux, jest przeciwciałem monoklonalnym, które spowalnia wzrost raka poprzez ukierunkowanie na białko znajdujące się na powierzchni niektórych komórek, zwane receptorem naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). EGFR odgrywa rolę w regulacji wzrostu komórek.
FDA zatwierdza nowy lek do terapii hormonalnej, Femarę, w leczeniu zaawansowanego raka piersi.
Dr Judah Folkman przewiduje, że w ciągu następnej dekady rak będzie "uleczalny".
2002
Naukowcy ogłaszają sukces szczepionki zapobiegającej rakowi szyjki macicy.
Technologia mikromacierzy DNA (gene chip) jest skuteczna w przewidywaniu, które węzłowo ujemne pacjentki z rakiem piersi rozwiną przerzuty, a tym samym skorzystają z agresywnej terapii adjuwantowej.
Naukowcy ogłosili nowy test przesiewowy na raka jelita grubego, który wykrywa specyficzne nieprawidłowości genetyczne w próbkach kału nawet 70% pacjentów z rakiem jelita grubego.
2003
Badania wykazują potencjalną przewagę dwóch nowych terapii hormonalnych dla raka piersi, Arimidexu i Femary.
Badanie pokazuje, że Avastin poprawia przeżywalność osób z zaawansowanym rakiem jelita grubego.
Dowiedz się o dwóch ważnych postępach w leczeniu raka.
2004
Naukowcy odkrywają, że proste badanie krwi pomaga przewidzieć raka jelita grubego.
FDA zatwierdza Erbitux do leczenia raka jelita grubego.
Avastin staje się pierwszym lekiem antyangiogennym zatwierdzonym przez FDA do leczenia raka jelita grubego. Inne leki antyangiogenne są w przygotowaniu do zatwierdzenia.
2006
FDA zatwierdza szczepionkę Gardasil, która chroni przed wirusem powodującym większość przypadków raka szyjki macicy.
