Czym jest zapalny rak piersi (IBC)?
Zapalny rak piersi (IBC) to rzadka i agresywna forma raka piersi, która często pojawia się jako wysypka lub podrażniony obszar skóry. Blokuje on naczynia limfatyczne w skórze piersi.
Zapalny rak piersi może nie być widoczny na mammogramie lub USG i często jest błędnie diagnozowany jako infekcja. Zanim zostanie zdiagnozowany, zwykle zdążył już wrosnąć w skórę piersi. Czasami rozprzestrzenił się już także na inne części ciała.
Czym różni się zapalny rak piersi od innych typów raka piersi?
W porównaniu do innych postaci choroby, zapalny rak piersi:
-
Wygląda inaczej - często nie ma guzków, ale pierś może być zaczerwieniona, opuchnięta lub zapalona.
-
Jest trudny do zdiagnozowania - nie jest dobrze widoczny na mammografii
-
Jest bardziej agresywny i rozprzestrzenia się szybciej niż inne typy
-
Zdiagnozowany w młodszym wieku, zwłaszcza wśród Afroamerykanek
-
częściej dotyka kobiet z nadwagą
-
W momencie rozpoznania jest często bardziej zaawansowany (lekarz może nazwać go zaawansowanym miejscowo, co oznacza, że przeniósł się na pobliską skórę)
-
Czasami w momencie rozpoznania rozprzestrzenia się poza pierś (lekarz stwierdzi przerzuty), co utrudnia leczenie
Jakie są wczesne oznaki i objawy zapalnego raka piersi?
W przeciwieństwie do bardziej powszechnych typów raka piersi, ten typ zazwyczaj nie objawia się jako guzek. Choroba rośnie w postaci gniazd lub blaszek pod skórą.
Objawy zapalnego raka piersi mogą obejmować:
-
Ból w piersi
-
Zmiany skórne w okolicy piersi. Możesz znaleźć różowe lub zaczerwienione obszary często o konsystencji i grubości pomarańczy.
-
Siniec na piersi, który nie znika.
-
Nagły obrzęk piersi
-
Swędzenie piersi
-
Zmiany na sutku lub wydzielina
-
Obrzęk węzłów chłonnych pod pachą lub na szyi
Zmiany te często zachodzą szybko, w ciągu kilku tygodni.
Etapy zapalnego raka piersi
Ten typ raka przebiega zwykle w jednym z trzech stadiów:
-
Etap IIIB: Wszystkie zapalne raki piersi zaczynają się w tym stadium, ponieważ obejmują skórę piersi.
-
Etap IIIC: Rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych wokół obojczyka lub wewnątrz klatki piersiowej.
-
Etap IV: Rak rozprzestrzenił się poza pierś i pobliskie węzły chłonne do innych części ciała.
Jak rozpoznaje się zapalnego raka piersi?
Jeśli masz obrzęk lub zaczerwienienie piersi, które nie ustępuje i nie poprawia się po tygodniu od podania antybiotyków, lekarz może podejrzewać raka zapalnego piersi. Badanie ultrasonograficzne i inne badania obrazowe pozwolą na bardziej szczegółowe obejrzenie piersi.
Lekarz może zlecić jedno lub więcej z następujących badań:
-
Mammografia. Może to wykazać, czy dotknięta pierś jest gęstsza lub czy skóra jest grubsza niż w drugiej piersi.
-
MRI . Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia obrazów piersi i struktur wewnątrz ciała.
-
Tomografia komputerowa . Jest to potężne promieniowanie rentgenowskie, które tworzy szczegółowe obrazy wewnątrz ciała.
-
Skan PET . Badanie to, stosowane razem z tomografią komputerową, może pomóc w wykryciu raka w węzłach chłonnych i innych obszarach ciała.
-
USG piersi. To badanie obrazowe wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu wnętrza piersi. Może ono pomóc w wykryciu zmian, które nie są widoczne na mammogramie.
Biopsja może z całą pewnością stwierdzić, czy masz raka. Lekarz pobierze niewielki fragment tkanki piersi lub skóry, aby go zbadać.
Często próbka może być pobrana za pomocą igły, ale czasami w celu jej usunięcia wykonuje się cięcie. Rodzaj biopsji, którą masz, może zależeć od tego, czy masa może być widoczna na badaniach obrazowych.
Zespół medyczny wykorzysta to, co zostało zebrane w biopsji, aby poszukać wszelkich nieprawidłowych wzrostów komórek, a także przetestować pod kątem białek związanych z niektórymi nowotworami. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalny rak piersi, więcej badań może wykazać, jak bardzo pierś i obszar wokół niej jest dotknięty.
Jak leczy się zapalnego raka piersi?
Ponieważ ta forma raka szybko się rozprzestrzenia, potrzebny będzie agresywny plan leczenia. Może on obejmować:
-
Chemioterapia. To leczenie farmakologiczne jest podawane przed operacją w celu zmniejszenia guza i umożliwienia operacji nowotworu. Zmniejsza również szansę na powrót raka.
-
Operacja. Po chemioterapii może zostać przeprowadzona mastektomia. Zabieg ten usuwa całą pierś.
-
Terapia celowana. Jeśli komórki rakowe mają zbyt dużo białka zwanego HER2, możesz otrzymać leki przeznaczone specjalnie do tego celu.
-
Terapia hormonalna. Niektóre leki mogą być podawane, jeśli komórki nowotworowe mają receptory hormonalne. Leki te blokują receptory, dzięki czemu nie mogą one przyłączać się do hormonów.
-
Promieniowanie . Często po chemioterapii i operacji stosuje się radioterapię, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powrotu raka.
-
Immunoterapia. Leki te wykorzystują układ odpornościowy do walki z rakiem. Możesz je otrzymać w przypadku zaawansowanych typów zapalnego raka piersi.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych. Badania kliniczne testują nowe leki, aby sprawdzić, czy są one bezpieczne i czy działają. Często są one sposobem na wypróbowanie nowego leku, który nie jest dostępny dla wszystkich. Twój lekarz może pomóc w znalezieniu badania, które może być dla Ciebie odpowiednie.
Jakie są rokowania dla zapalnego raka piersi?
Ten typ raka jest agresywny i prawdopodobnie rozprzestrzeni się już w momencie wykrycia. Jest również bardziej prawdopodobne, że powróci niż inne typy. Mimo to, każdy przypadek raka jest wyjątkowy. Twoje perspektywy zależą od wielu czynników, takich jak ogólny stan zdrowia, stadium, w którym zostałeś zdiagnozowany, zastosowane leczenie i reakcja organizmu na nie.
Według bazy danych National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER), wskaźniki przeżycia dla zapalnego raka piersi według stadium w momencie diagnozy wynoszą:
-
Stopień III: około 57 miesięcy
-
Etap IV: około 21 miesięcy
Ważne jest, aby pamiętać, że te liczby są oparte na ludziach, którzy zostali zdiagnozowani wiele lat temu. Dostępne obecnie lepsze metody leczenia oznaczają, że osoby zdiagnozowane i leczone w dzisiejszych czasach mają dłuższą oczekiwaną długość życia.
