Raport mówi o 'ogromnych globalnych niepowodzeniach' w reakcji na COVID-19

Rob Hicks

September 15, 2022 -- Nowy raport wyszczególnia "masowe globalne niepowodzenia" w odpowiedzi na COVID-19 i wzywa do poprawy wielostronnej współpracy.

Powszechne globalne niepowodzenia na wielu poziomach w odpowiedzi na COVID-19 doprowadziły do milionów możliwych do uniknięcia zgonów i odwróciły postępy poczynione w kierunku celów ONZ w zakresie zrównoważonego rozwoju w wielu krajach, zgodnie z nowym raportem Komisji Lancet COVID-19.

Globalnie, szacuje się, że było 17,7 milionów nadmiarowych zgonów z powodu COVID-19, a liczba ta jest prawdopodobnie niedoszacowana, piszą autorzy powiązanego edytora. Stwierdzili oni, że nowy raport "obnaża to, co było niczym innym jak masową globalną porażką -- porażką racjonalności, przejrzystości, norm praktyki zdrowia publicznego, koordynacji operacyjnej i międzynarodowej solidarności."."

Raport Lancet na temat lekcji na przyszłość z pandemii COVID-19 jest wynikiem 2 lat pracy 28 czołowych światowych ekspertów w dziedzinie polityki publicznej, zarządzania międzynarodowego, epidemiologii, wakcynologii, ekonomii, finansów międzynarodowych, zrównoważonego rozwoju i zdrowia psychicznego - w tym profesora Andy'ego Hainesa z London School of Hygiene and Tropical Medicine, -- oraz konsultacji z ponad 100 innymi uczestnikami 11 globalnych grup zadaniowych. Komisja przeanalizowała dowody z pierwszych dwóch lat pandemii wraz z nowymi analizami epidemiologicznymi i finansowymi, aby przedstawić zalecenia, które pomogą zakończyć trwającą pandemię COVID-19, zmniejszyć wpływ przyszłych zagrożeń dla zdrowia i osiągnąć długoterminowy zrównoważony rozwój.

Reakcja zbyt ostrożna i zbyt powolna

Raport był krytyczny wobec Światowej Organizacji Zdrowia, która, jak stwierdzili autorzy, działała "zbyt ostrożnie i zbyt wolno" w ważnych sprawach, które obejmowały ostrzeżenie o przenoszeniu wirusa przez ludzi, ogłoszenie międzynarodowego stanu zagrożenia zdrowia publicznego, wspieranie protokołów podróży międzynarodowych w celu spowolnienia rozprzestrzeniania się wirusa oraz popieranie publicznego stosowania masek na twarz jako sprzętu ochronnego. Ponadto, WHO została skrytykowana za to, że nie rozpoznała wystarczająco wcześnie przenoszenia wirusa drogą powietrzną.

Urzędnicy WHO z zadowoleniem przyjęli "nadrzędne" zalecenia raportu Komisji, które, jak powiedziała, zgadzały się z ich zobowiązaniem do "silniejszej globalnej, regionalnej i krajowej gotowości na pandemię, zapobiegania, gotowości i reagowania." Podkreśliła, jak organizacja poparła zalecenie, że jej centralna rola w globalnym zdrowiu powinna zostać wzmocniona, a reformy "powinny obejmować znaczne zwiększenie jej podstawowego budżetu."

Stwierdzono jednak, że w raporcie było "kilka kluczowych pominięć i błędnych interpretacji", a także zakwestionowano krytykę Komisji "w odniesieniu do zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym oraz szybkości i zakresu działań WHO".

Rządy znalazły się również pod ostrzałem za brak odpowiedniej koordynacji polityk mających na celu powstrzymanie pandemii, w tym protokołów podróży, strategii testowania i porad dla społeczeństwa, a także za zbyt powolną i zbyt ostrożną reakcję. W raporcie stwierdzono również, że większość rządów krajowych była nieprzygotowana, poświęcała zbyt mało uwagi najbardziej wrażliwym grupom w swoich społeczeństwach i była "utrudniona przez brak współpracy międzynarodowej i epidemię dezinformacji".

Odpowiedź na COVID-19 pokazała kilka aspektów współpracy międzynarodowej w najlepszym wydaniu - partnerstwa publiczno-prywatne w celu opracowania wielu szczepionek w rekordowym czasie, działania krajów o wysokich dochodach w celu finansowego wsparcia gospodarstw domowych i przedsiębiorstw oraz finansowanie awaryjne z Międzynarodowego Funduszu Walutowego i Banku Światowego, powiedzieli autorzy. Jednak "brak współpracy między rządami" w zakresie finansowania i dystrybucji kluczowych produktów zdrowotnych, w tym szczepionek, środków ochrony osobistej i zasobów do rozwoju i produkcji szczepionek w krajach o niskich dochodach, przyniósł "tragiczne koszty", powiedzieli.

'Oszałamiające' straty w ludziach

"Oszałamiająca liczba ofiar w pierwszych dwóch latach pandemii COVID-19 jest głęboką tragedią i ogromną porażką społeczną na wielu poziomach", powiedział Jeffrey Sachs, przewodniczący Komisji, profesor Uniwersytetu Columbia i prezes Sustainable Development Solutions Network.

Autorzy raportu zwrócili uwagę na to, jak kontrola epidemii była "poważnie utrudniona" przez sprzeciw społeczeństwa wobec rutynowych działań w zakresie zdrowia publicznego i środków socjalnych - takich jak noszenie masek i szczepienia.

"Musimy stawić czoła twardym prawdom" - powiedział Sachs. "Zbyt wiele rządów nie przestrzegało podstawowych norm racjonalności instytucjonalnej i przejrzystości; zbyt wielu ludzi protestowało przeciwko podstawowym środkom ostrożności w zakresie zdrowia publicznego, często pod wpływem dezinformacji; i zbyt wiele narodów nie promowało globalnej współpracy w celu kontrolowania pandemii".

Polityki publiczne poświęciły zbyt mało uwagi najbardziej wrażliwym grupom społecznym i nie zajęły się właściwie głęboko nierównymi skutkami pandemii, stwierdzili autorzy.

Planowanie na przyszłość

Aby kontrolować pandemię, Komisja zaproponowała, aby wszystkie kraje przyjęły strategię vaccination-plus, łączącą powszechne szczepienia z odpowiednimi środkami ostrożności w zakresie zdrowia publicznego i środkami finansowymi. "Im szybciej świat może działać, aby zaszczepić wszystkich i zapewnić wsparcie społeczne i ekonomiczne, tym lepsze perspektywy wyjścia z sytuacji kryzysowej pandemii i osiągnięcia długotrwałego ożywienia gospodarczego" - powiedział Salim S. Abdool Karim, profesor w Mailman School of Public Health na Uniwersytecie Columbia i współautor Komisji. .

Aby przygotować się na przyszłe pandemiczne zagrożenia dla zdrowia, Komisja zaleciła wzmocnienie krajowych systemów opieki zdrowotnej oraz przyjęcie krajowych planów gotowości na wypadek pandemii, wraz z działaniami mającymi na celu poprawę skoordynowanego nadzoru i monitorowania nowych wariantów, ochronę grup narażonych na zachorowania oraz stworzenie bezpieczniejszych środowisk w szkołach i miejscach pracy poprzez inwestowanie w wentylację i filtry.

Aby poprawić światową zdolność do reagowania na pandemie, Komisja stwierdziła, że WHO musi zostać przekształcona i wzmocniona poprzez znaczne zwiększenie finansowania i większe zaangażowanie szefów państw reprezentujących każdy region, aby lepiej wspierać podejmowanie decyzji i działań, zwłaszcza w sprawach pilnych i kontrowersyjnych.

Komisja zaproponowała pięć podstawowych filarów walki z pojawiającymi się chorobami zakaźnymi: zapobieganie, ograniczanie rozprzestrzeniania się, usługi zdrowotne, sprawiedliwość oraz globalne innowacje i rozpowszechnianie. Jeśli te filary mają zostać osiągnięte, to zdaniem Komisji "rządy, organy regulacyjne i instytucje muszą być ponownie zorientowane na społeczeństwo jako całość", a nie na interesy jednostek - koncepcja, którą komisarze nazwali "prospołecznością".

"Bez tej zmiany świat jest bezbronny i niezdolny do skutecznej walki z jakimkolwiek globalnym zagrożeniem" - ostrzegli.