Scapula: Funkcja, położenie, problemy zdrowotne i inne.

Być może już wcześniej słyszałeś o łopatce, choć częściej nazywa się ją łopatką. Łopatka odgrywa bardzo ważną rolę w sposobie poruszania się Twoich ramion, barków i pleców.

Co to jest łopatka?

Łopatka to kość o trójkątnym kształcie, znajdująca się w tylnej części barków. Do tej kości łopatki przymocowanych jest wiele różnych mięśni.

Pomimo tego, że kość ta jest jednolitym elementem, istnieje kilka części łopatki. Niektóre z kluczowych części łopatki obejmują:

  • Kość ramieniowa: kostny wierzchołek łopatki, który łączy się z obojczykiem i pomaga w stabilizacji stawu barkowego.

  • Wyrostek barkowy: haczykowata część szczytu łopatki, która rozciąga się nad ramieniem i wraz z panewką stabilizuje staw barkowy

  • Staw ramienny: wgłębienie w bocznej części łopatki, w którym znajduje się staw ramienny, łączący łopatkę z kością ramienną

Inne ważne obszary łopatki to doły (lub zagłębienia) w łopatce, kąty i granice, gdzie mięśnie i włókna przyczepiają się do łopatki.

Gdzie znajduje się łopatka?

Łopatka znajduje się za barkami. Jest połączona z kością ramienną za pomocą stawu kulistego zwanego stawem ramienno-łopatkowym. 

Stawy kuliste to stawy, w których okrągła powierzchnia jednej kości (w tym przypadku kości ramiennej) znajduje się we wgłębieniu innej kości, którą w tym przypadku jest łopatka. Stawy kuliste oferują największą ruchomość spośród wszystkich typów stawów. Staw biodrowy jest kolejnym przykładem stawu kulistego.

Łopatka jest również połączona z obojczykiem, który jest powszechnie znany jako obojczyk, poprzez staw obojczykowo-barkowy. Staw obojczykowo-barkowy jest stawem płaskim, określanym czasem jako staw ślizgowy. Stawy ślizgowe pozwalają na ograniczony zakres ruchu i nie obracają się.

Co robi łopatka?

Łopatka zapewnia zakres ruchu ramienia. Stanowi ona część stawu barkowego i jest punktem zaczepienia dla wielu mięśni ramienia, górnej części pleców i barku. Funkcja łopatki zależy od tych mięśni, do których należą:

  • Levator scapulae. Jeden z tych mięśni znajduje się po obu stronach tylnej części szyi, wzdłuż kręgosłupa. Mięsień dźwigacz łopatki unosi łopatkę, dzięki czemu możesz wzruszyć ramionami.

  • Rhomboids. Rhomboids to grupa mięśni, które rozciągają się w poprzek pleców od kręgosłupa do łopatki. Mięśnie te cofają łopatki, co pozwala na ich ściśnięcie, a także obracają łopatkę w dół, co pozwala na opuszczenie ramion z pozycji nad głową. 

  • Serratus anterior. Mięsień serratus anterior jest mięśniem, który rozciąga się przez pierwsze osiem żeber. Mięsień ten zaczyna się po bokach i sięga przez plecy do łopatki. Mięśnie te umożliwiają zaokrąglenie barków do przodu.

  • Trapez górny. Mięsień trapezowy to duży, rombowy mięsień pleców. Rozciąga się od podstawy szyi w dół do środka pleców, a także przez ramiona. Trapez górny obejmuje szyję i górną część barków. Umożliwia wzruszanie ramionami i podnoszenie rąk nad głowę.

  • Trapez środkowy. Trapez środkowy rozciąga się na całej długości barków. Pomaga on w ściskaniu łopatek i podnoszeniu ramion nad głowę.

  • Dolny trapez. Dolny trapez to dolna część "V" mięśnia rombowego. Umożliwia on wypychanie barków w dół.

Zaburzenia i schorzenia łopatki

Łopatka jest kluczowa dla prawidłowego ruchu ramion i barków. Jeśli coś pójdzie nie tak, może to spowodować trudności w poruszaniu się.

Dyskineza łopatki to termin określający nieprawidłową funkcję lub mobilność łopatki. Może to nastąpić z powodu wielu rzeczy, w tym:

  • Nierównowaga, napięcie, osłabienie, a czasem oderwanie mięśni kontrolujących łopatkę

  • Uszkodzenie nerwów tych mięśni

  • Uszkodzenie kości w stawie barkowym lub kości podtrzymujących łopatkę

Przykłady dyskinezy łopatkowej obejmują takie stany jak: 

  • Zespół przeciążenia barku: stan, w którym mankiet rotatorów, czyli grupa mięśni w barku, puchnie i ociera się o panewkę.

  • Zapalenie kaletki podbarkowej: stan, w którym małe wypełnione płynem woreczki, zwane kaletkami, puchną w obrębie stawów barkowych, powodując ból i infekcję.

Do wskazań dyskinezy łopatkowej należą takie objawy jak:

  • Ból lub tkliwość wokół łopatki

  • Słabość w ramieniu lub barku tej łopatki

  • Zmęczenie podczas wykonywania powtarzalnych czynności, zwłaszcza tych wykonywanych nad głową

  • Chrupiące lub trzaskające dźwięki towarzyszące ruchom ramion

  • opadająca postawa po stronie dotkniętej łopatki

  • Ograniczony zakres ruchu

  • Wypukłość lub skrzydłowy wygląd dotkniętej łopatki

Lekarz może być w stanie zdiagnozować dyskinezy łopatki za pomocą egzaminu. Badanie to może obejmować obserwację wzrokową i testowanie mięśni. W niektórych przypadkach, obrazowanie, takie jak rentgen lub MRI może być wymagane do określenia źródła dyskinezy łopatkowej.

Leczenie dyskinezy łopatkowej będzie zależeć od ciężkości stanu i tego, co jest przyczyną dolegliwości. 

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, powszechnie nazywane NLPZ, mogą pomóc w zmniejszeniu obrzęku. Przykłady NLPZ obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).

Fizykoterapia może również pomóc w dyskinezy łopatki. Fizykoterapia może wzmocnić mięśnie, które poruszają i stabilizują łopatkę oraz może rozciągnąć te mięśnie, jeśli są napięte.

Czasami jednak może być wymagana operacja w celu naprawy uszkodzonych mięśni i tkanek.  

Jeśli obawiasz się, że mogłeś doznać urazu łopatki lub jednego z dołączonych do niej mięśni, umów się na wizytę u lekarza od razu, aby uniknąć spowodowania dalszych szkód.

Hot