Martwica nerwu wzrokowego jest problemem dotyczącym oczu, który może wystąpić w każdym wieku. Może powodować pewne łagodne problemy z widzeniem, ale zazwyczaj jest bezobjawowy. W większości przypadków nie będziesz nawet wiedział, że masz ten stan, dopóki nie zostaniesz poinformowany przez swojego okulistę.
Drusen nerwu wzrokowego jest również nazywany drusenem tarczy wzrokowej.
Co to jest śluzówka nerwu wzrokowego?
Drusen nerwu wzrokowego jest rzadką chorobą oczu, która dotyka od 3 do 24 osób na każde 1000 w populacji. Trudno jest jednak dokładnie oszacować częstość występowania tego schorzenia, ponieważ wiele osób nie wie, że je ma.
W ponad 70% przypadków śluzówka nerwu wzrokowego jest obustronna. Oznacza to, że dotyczy obu oczu. Jednak stan ten może być bardziej dotkliwy w jednym oku niż w drugim. W innych przypadkach, tylko jedno oko jest dotknięte.
Stan ten dotyka w szczególności nerwu wzrokowego. Jest to niezbędna część oka. Jego głównym zadaniem jest przekazywanie informacji wizualnych z oka do mózgu. Służy on jako fizyczne połączenie między tymi dwoma organami.
W przypadku śluzu w nerwie wzrokowym, nerw wzrokowy staje się bardziej grudkowaty. Może to wpływać na część widzenia. Ogólnie rzecz biorąc, jest to jednak uważane za łagodny problem z oczami i nie jest to zbyt duży powód do niepokoju.
U kogo występuje śluzówka nerwu wzrokowego?
Każdy może zachorować na śluzówkę nerwu wzrokowego w każdym wieku. Nawet dzieci mogą być zdiagnozowane, choć rzadko dotyka to osoby poniżej czwartego roku życia.
Mężczyźni są tak samo narażeni na rozwój tego schorzenia jak kobiety. Z nieznanych powodów jednak, problem ten jest bardziej powszechny u osób rasy kaukaskiej niż u osób innych ras.
Przyczyny powstawania śluzu w nerwie wzrokowym
Nikt nie zna dokładnej przyczyny powstawania śluzu w nerwie wzrokowym. Możesz odziedziczyć to schorzenie po bliskich członkach rodziny, ale możesz też być pierwszym w swojej rodzinie, u którego wystąpi to schorzenie. Naukowcy wciąż próbują zrozumieć składnik dziedziczny.
Zasinienie jest spowodowane przez białka i inne kawałki gruzu, które ulegają zwapnieniu i gromadzą się na nerwie wzrokowym. Powoduje to charakterystyczny wyboisty wygląd. Z czasem zwapniałe kawałki narastają, a to może powodować łagodne problemy z widzeniem.
Jak rozpoznaje się śluzówkę nerwu wzrokowego?
Drusen nerwu wzrokowego jest najczęściej diagnozowany podczas rutynowego badania wzroku. Lekarz okulista może czasami zauważyć wyboisty wygląd nerwu wzrokowego, kiedy rozszerza oko.
Badania wizualne mogą pomóc im ostatecznie zdiagnozować problem. Jednak niektóre przypadki wysuszenia nerwu wzrokowego znajdują się na powierzchni nerwu, a inne są zakopane. Te pochowane są trudniejsze do zauważenia.
Najważniejszą częścią procesu diagnostycznego jest odróżnienie przypadków zasinienia nerwu wzrokowego od rzeczywistego obrzęku nerwu wzrokowego, zwanego obrzękiem. Obrzęk może wskazywać na znacznie poważniejszy stan, który obejmuje obrzęk w obrębie mózgu.
Techniki obrazowania mogą pomóc lekarzowi okuliście w rozróżnieniu tych dwóch warunków. W jednym z badań stwierdzono, że optyczna koherentna tomografia (OCT) ze wzmocnionym obrazowaniem głębokości była najskuteczniejszą techniką wykrywania zasypanych druzów. Była ona w stanie wykryć ten stan w 100% przypadków, co stanowi znacznie wyższy wskaźnik skuteczności niż w przypadku ultradźwięków.
OCT wykonuje zdjęcia oka w celu skonstruowania trójwymiarowego modelu, a ultradźwięki polegają na wykorzystaniu fal dźwiękowych, aby pomóc w wizualizacji wewnętrznych struktur oka.
Jakie są objawy śluzu w nerwie wzrokowym?
Prawdopodobnie nie zauważysz żadnych objawów wynikających z obecności śluzu w nerwie wzrokowym. Objawy mogą się jednak nasilać w miarę gromadzenia się zwapniałych substancji w ciągu całego życia.
Najczęstszym objawem jest łagodna utrata widzenia obwodowego. Jest to rodzaj widzenia, który wykorzystuje się na krawędziach pola widzenia. Wiele osób początkowo nie zauważa tego pogorszenia. Twój okulista może jednak sprawdzić Twoje całkowite pole widzenia za pomocą specjalnego testu, aby sprawdzić, czy jesteś ślepy w jakimkolwiek obszarze.
Obszar, w którym straciłeś widzenie peryferyjne, może z czasem się powiększyć, ale zazwyczaj nie jest na tyle zły, by przeszkadzał w codziennych czynnościach. Do 25% osób z przesuszeniem nerwu wzrokowego doświadcza w końcu defektów, takich jak ślepe miejsca, w ich widzeniu obwodowym.
Kolejne 10% osób z tą chorobą zgłasza przejściowe problemy z widzeniem. Są to niedogodności, które nie wpływają na dużą część widzenia i nie są trwałe.
Najgroźniejszą konsekwencją wysuszenia nerwu wzrokowego jest to, że zwiększa ono ryzyko wystąpienia niebezpiecznego stanu zwanego neowaskularyzacją naczyniówki. Dochodzi do niego, gdy nowe komórki krwi tworzą się w pobliżu nerwu wzrokowego.
Czasami te komórki krwi nie poruszają się normalnie. Zamiast tego, często zaczynają wyciekać do oka. Jeśli nie jest to leczone, wyciekająca krew może wpływać na centralne widzenie. Może to szybko spowodować poważne formy ślepoty.
Co to są zabiegi na druzgotanie nerwu wzrokowego?
W chwili obecnej nie istnieje żadna akceptowana metoda leczenia śluzu w nerwie wzrokowym. Lekarze próbowali w przeszłości kilku metod leczenia, ale nie wydają się one zbyt skuteczne ani warte zachodu. W rzeczywistości, operacje mające na celu usunięcie zasklepienia mogą być gorsze dla Twoich oczu niż nie robienie niczego.
Jeśli jednak rozwinie się u Ciebie neowaskularyzacja naczyniówki, będziesz potrzebował jakiejś formy leczenia. W takim przypadku, lekarz może zalecić leczenie laserowe, aby połączyć nieregularne naczynia krwionośne i zatrzymać krwawienie.
Alternatywnie, lekarz może zalecić nowsze leki do wstrzykiwania w celu leczenia przecieku. Leki te są wstrzykiwane bezpośrednio do oka.
Jakie jest rokowanie w przypadku śluzaka nerwu wzrokowego?
Osoby z przebarwieniami nerwu wzrokowego mają zazwyczaj dobre ogólne widzenie, pomimo pewnych drobnych problemów. Nadal jednak ważne jest regularne badanie wzroku. W ten sposób okulista może sprawdzić, jak postępuje choroba. Może on również wykryć wszelkie wtórne komplikacje, gdy tylko się rozpoczną. Może to być kluczowe dla uratowania Twojego wzroku w dłuższej perspektywie.
Kiedy należy zgłosić się do okulisty?
Zawsze należy jak najszybciej zgłosić się do okulisty, jeśli zauważysz nowe objawy lub uważasz, że utrata widzenia obwodowego pogłębia się.
Należy również porozmawiać z członkami bliskiej rodziny po zdiagnozowaniu u pacjenta drusenu nerwu wzrokowego. Ponieważ stan ten jest czasami dziedziczny, istnieje szansa, że oni również go mają. Twoi bliscy krewni powinni powiedzieć swoim okulistom o Twojej diagnozie i zlecić kontrolę swoich oczu podczas kolejnego badania.
