Ważne jest, aby uzyskać odpowiednie leczenie na zapalenie błony naczyniowej oka tak szybko, jak to możliwe. Jeśli nie jest pod opieką, zapalenie błony naczyniowej może prowadzić do poważnych problemów z oczami, w tym ślepoty.
Twój plan leczenia powinien obejmować rzeczy, aby kontrolować stan zapalny. Leczenie może również:
-
złagodzić ból oczu
-
Zapobieganie pogłębianiu się uszkodzeń oczu
-
Pomóc odzyskać utracony wzrok
To, co przepisze lekarz, zależy od rodzaju zapalenia błony naczyniowej, miejsca w oku i tego, czy występuje w obu oczach. Jeśli pierwszy lek nie zadziała, lekarz może zmienić go na inny.
Kortykosteroidy
Możesz znać je jako sterydy. Są one prawdopodobnie pierwszym leczeniem, którego spróbujesz. Blokują one substancję chemiczną, która wywołuje stan zapalny.
Mogą być podawane w kilku różnych formach.
Krople do oczu. Jeśli zapalenie błony naczyniowej znajduje się w przedniej części oka i nie jest spowodowane infekcją, krople sterydowe prawdopodobnie będą pierwszym leczeniem.
Jak często będziesz umieścić te krople będzie zależeć od tego, jak bardzo twoje oczy są w stanie zapalnym. Należy je stosować do czasu, aż lekarz powie, że można przestać.
Może wystąpić krótkotrwałe niewyraźne widzenie.
Lekarz może również dać Ci krople mydriatyczne do oczu do zażywania ze sterydami. Krople te rozszerzają źrenicę, rozluźniają mięśnie oka i łagodzą ból. Mogą one również obniżyć ryzyko wystąpienia jaskry.
Zastrzyki. Mogą być one potrzebne, jeśli zapalenie błony naczyniowej znajduje się w środkowej lub tylnej części oka, lub jeśli krople do oczu nie działają.
Dobra wiadomość jest taka, że może być potrzebny tylko jeden zastrzyk. Zła wiadomość jest taka, że dostaniesz go w oku, zwykle z boku. Twój okulista może dać Ci krople do zdrętwienia tego obszaru, abyś nie czuł zastrzyku.
Tabletki. Jeśli twoje zapalenie błony naczyniowej nie reaguje na krople lub strzały, doustne sterydy są opcją. Mogą one również działać, jeśli masz chorobę w tylnej części oka. Są one znacznie silniejsze niż inne formy sterydów.
Przyjmuj tabletki sterydowe tak długo, jak zaleci to lekarz. Twoja dawka będzie się zmniejszać pod koniec leczenia. Jeśli tabletki nie działają, prawdopodobnie spróbujesz czegoś innego.
Jeśli bierzesz tabletki sterydowe przez krótki czas, możesz mieć efekty uboczne. Mogą one obejmować:
-
Przyrost masy ciała
-
Trądzik
-
Lęk
-
Zmiany nastroju
-
Bezsenność
W dłuższej perspektywie mogą powodować poważniejsze problemy, takie jak:
-
Osteoporoza
-
Zaćma
-
Jaskra
-
Cukrzyca
Ze względu na to wszystko, będziesz przyjmować najniższą dawkę, jaka jest potrzebna i tylko tak długo, jak będzie to konieczne.
Leki stosowane w leczeniu infekcji
Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną, konieczne może być przyjęcie antybiotyku lub innego leku stosowanego do zwalczania tego typu infekcji. Po ustąpieniu zakażenia, zapalenie błony naczyniowej oka również powinno ustąpić.
Immunoterapia
To mało prawdopodobne, ale zapalenie błony naczyniowej oka może się zdarzyć, gdy układ odpornościowy przez pomyłkę zaatakuje twój organizm. Jest to również znane jako autoimmunologia. W takim przypadku, aby zatrzymać stan zapalny, może być konieczne przyjęcie leku, który osłabia układ odpornościowy.
Leki, które wziąłbyś są nazywane lekami immunosupresyjnymi. Obejmują one:
-
Azathioprine
-
Cyklosporyna
-
Metotreksat
-
Mykofenolan
W trakcie przyjmowania tych leków może być konieczne regularne wykonywanie badań krwi. Będzie to miało na celu obserwację poważnych skutków ubocznych, takich jak uszkodzenie wątroby.
Terapie celowane
Leki biologiczne oddziałują na określone części układu odpornościowego w celu powstrzymania stanu zapalnego. Mogą one być potrzebne, jeśli inne metody leczenia zapalenia błony naczyniowej oka nie przynoszą wystarczających efektów. Leki biologiczne, które może przepisać lekarz to:
-
Abatacept (Orencia)
-
Adalimumab (Humira)
-
Daklizumab (Zinbryta)
-
Infliksymab (Remicade)
-
Rytuksymab (Rituxan)
Leki te mogą utrudniać zwalczanie infekcji. Mogą one również zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka.
Chirurgia
Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest ciężkie, jeśli powraca po leczeniu lub jeśli jest spowodowane niektórymi infekcjami, pomocne mogą być następujące operacje:
Witrektomia
. Chirurg okulista może usunąć część żelu wewnątrz oka, zwanego szklistką. Powietrze, gaz lub płyn jest pompowany w celu zastąpienia tego, co chirurg wyjmuje, ale oko ostatecznie wypełni przestrzeń własnym płynem.
Zabieg może być przeprowadzony w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Operacja wszczepienia implantu.
Do oka wkładana jest niewielka kapsułka, która powoli uwalnia steroidy w celu leczenia zapalenia. Jest on stosowany przy zapaleniu błony naczyniowej tylnej części oka, które jest trudniejsze do leczenia. Implant pozostaje w oku przez około 2 do 3 lat.
Tylko na objawy
Możesz również spróbować tych terapii, aby złagodzić objawy. Nie leczą one przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka:
-
Leki na łagodny ból, takie jak ibuprofen
-
Ciepły ręcznik przyłożony do oka, aby złagodzić ból
-
Okulary przeciwsłoneczne w jasnym lub ostrym świetle, aby zmniejszyć odblaski