Wysypka pieluszkowa

Co to jest odparzenie pieluszkowe?

Wysypka pieluszkowa pojawia się na skórze pod pieluszką. Zwykle występuje u niemowląt i dzieci poniżej 2 lat, ale wysypka może być również widoczna u osób nietrzymających moczu lub sparaliżowanych.

Prawie każde dziecko dostanie pieluszkowego zapalenia skóry przynajmniej raz w ciągu pierwszych 3 lat życia, a najwięcej takich dzieci w wieku 9-12 miesięcy. Jest to czas, kiedy dziecko nadal siedzi przez większość czasu, a także spożywa pokarmy stałe, które mogą zmienić kwasowość wypróżnień.

Wysypka pieluszkowa znana jest również jako:

• Pieluszkowe zapalenie skóry

• Zakażenie drożdżakowe

• Zakażenie kandidalne

• Kandydoza

Przyczyny powstawania odparzeń pieluszkowych

• Tarcie: Większość pieluszkowego zapalenia skóry jest spowodowana tarciem, które ma miejsce, gdy wrażliwa skóra dziecka jest pocierana przez mokre pieluchy. W wyniku tego na odsłoniętych miejscach pojawia się czerwona, błyszcząca wysypka.

• Podrażnienie: Skóra pod pieluszką robi się czerwona od czynników drażniących, takich jak kupa, mocz czy środki czystości. Podrażnienie może być spowodowane przez pieluszkę lub przez kwas w moczu i wypróżnieniach. Wysypka ta pojawia się na czerwono w miejscu, w którym pieluszka została otarta i zazwyczaj nie jest widoczna w fałdach skóry.

• Zakażenie kandydozą: Wysypka zakażenia candidowego, znanego również jako zakażenie grzybicze lub drożdżowe, ma zwykle jasny, wołowy czerwony wygląd i jest bardzo częsta po zastosowaniu antybiotyków. Candida jest mikroorganizmem grzybiczym, który zwykle znajduje się w ciepłych, wilgotnych miejscach, takich jak usta. W rzeczywistości, Candida jest tym samym organizmem, który powoduje pleśniawki.

• Reakcja alergiczna: Wysypka może być reakcją na chusteczki higieniczne, pieluchy, proszek do prania, mydło, balsam lub gumkę w plastikowych spodniach.

• Łojotok: Jest to tłusta, żółta wysypka, która może być również widoczna na innych obszarach ciała, takich jak twarz, głowa i szyja.

Chociaż rzadziej, pieluszkowe zapalenie skóry może być spowodowane przez bakterie takie jak gronkowiec.

Objawy pieluszkowego zapalenia skóry

Rozpoznanie pieluszkowego zapalenia skóry jest zazwyczaj łatwe. Wysypka znajduje się na skórze pod pieluszką.

Skóra jest czerwona i podrażniona. Może pojawić się na całej pupie dziecka lub w okolicy narządów płciowych, albo tylko w niektórych miejscach. Może, ale nie musi obejmować fałdy skóry.

Zwykle nie ma potrzeby wzywania lekarza w przypadku zwykłego pieluszkowego zapalenia skóry. Utrzymywanie obszaru pieluchy w czystości i suchości powinno zapobiec większości pieluchowych wysypek. Ale nawet najlepsza profilaktyka czasami nie wystarcza.

Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz któryś z tych stanów:

• Wysypka nie poprawia się mimo leczenia lekami bez recepty w ciągu 4-7 dni.

• Wysypka znacznie się nasila lub rozprzestrzeniła się na inne części ciała.

• Wysypka wydaje się również mieć infekcję bakteryjną, z objawami, takimi jak ropny drenaż lub żółtawe crusting, lub jeśli dziecko ma gorączkę z wysypką. Nazywa się to liszajec i wymaga leczenia antybiotykami.

• Nie jesteś pewien, co może być przyczyną wysypki.

• Podejrzewasz, że wysypka może być spowodowana alergią. Lekarz może pomóc w określeniu możliwego alergenu.

• Wysypce towarzyszy biegunka, która trwa dłużej niż 48 godzin.

Bardzo rzadko zdarza się, że trzeba iść do szpitala z powodu pieluszkowego zapalenia skóry. Jeśli jednak dziecko wydaje się odczuwać silny ból lub jeśli zauważysz szybkie rozprzestrzenianie się wysypki wraz z gorączką, należy skorzystać z pomocy lekarskiej.

Diagnoza wysypki pieluszkowej

Diagnoza opiera się zazwyczaj na wywiadzie i badaniu fizycznym wysypki. Badania laboratoryjne zazwyczaj nie są potrzebne. Jeśli wysypka wydaje się być spowodowana reakcją alergiczną, lekarz może wykonać testy skórne, aby ustalić, co jest przyczyną alergii.

Leczenie odparzeń pieluszkowych i domowe sposoby ich leczenia

Właściwa pielęgnacja skóry jest jednym z najważniejszych zabiegów na pieluszkowe zapalenie skóry. Te rzeczy mogą pomóc złagodzić lub skrócić czas trwania pieluszkowego zapalenia skóry:

• Pieluchy powinny być zmieniane częściej niż zwykle.

• Skórę należy myć bardzo łagodnym, bezzapachowym mydłem lub tylko wodą, a następnie osuszyć na powietrzu lub lekko poklepać.

• Skóra powinna być oczyszczona, ale należy unikać szorstkiego szorowania, które mogłoby bardziej podrażnić skórę. Po oczyszczeniu należy wystawić skórę na działanie powietrza, pozostawiając w miarę możliwości pieluszkę na kilka godzin. Unikanie chusteczek w tym czasie jest pomocne, ponieważ alkohol w chusteczkach może być drażniący. Warto rozważyć użycie do mycia skóry zwykłej wody.

• Jeśli używasz pieluszek z materiału, unikaj w tym czasie używania plastikowych majtek.

• Niektóre produkty spożywcze mogą pogorszyć stan wysypki. W takim przypadku należy unikać tych pokarmów do czasu ustąpienia wysypki.

• Jeśli wysypka jest spowodowana kontaktowym lub alergicznym zapaleniem skóry, należy zaprzestać używania nowych mydeł lub detergentów, które mogą powodować wysypkę.

• Jeśli wysypka wydaje się być spowodowana zakażeniem candidą, może być leczona miejscowo, dostępnymi bez recepty kremami przeciwgrzybicznymi.

• Miejscowe sterydy mogą być stosowane w przypadku pieluszkowego zapalenia skóry spowodowanego przyczynami alergicznymi, atopowymi lub łojotokowymi, ale nie powinny być stosowane w przypadku infekcji grzybiczych.

• Tlenek cynku może być również skuteczny, zwłaszcza jako bariera.

Postępowanie medyczne

• Jeśli dziecko (lub dorosły) wydaje się mieć zakażenie candidą, lekarz może zalecić kremy lub leki przeciwgrzybicze.

• Jeśli dziecko ma liszajec (zakażenie bakteryjne), mogą zostać przepisane antybiotyki (miejscowo w kremie lub doustnie).

• Lekarz może zalecić krótki kurs łagodnego miejscowego kremu lub maści steroidowej, jeśli wysypka nie wydaje się być zakażeniem grzybiczym.

Zapobieganie odparzeniom pieluszkowym

Zapobieganie jest najskuteczniejszym sposobem leczenia pieluszkowego zapalenia skóry.

• Pieluchy są dziś bardzo chłonne i potrafią odprowadzić nadmiar wilgoci ze skóry. Jednak nadal warto zmieniać pieluchy co kilka godzin, aby zapobiec kontaktowi moczu lub kału ze skórą.

• Przed założeniem nowej pieluszki upewnij się, że skóra jest sucha i czysta.

• Podczas zakładania pieluszki upewnij się, że taśma nie przykleiła się do skóry, gdyż może to ją podrażnić.

• Dobre mycie rąk jest niezbędne, aby zapobiec wszelkiego rodzaju infekcjom.

Perspektywy dotyczące odparzeń pieluszkowych

Pieluszkowe zapalenie skóry zazwyczaj ustępuje samoistnie. Dziecko przestaje mieć pieluszkowe zapalenie skóry, gdy kończy się nauka czystości i nie nosi już pieluszki.