Skąd mam wiedzieć, czy mam raka endometrium?
Jeśli kobiety mają objawy raka endometrium, lekarz zbada je i ewentualnie zleci badania krwi i moczu.
Inne możliwe testy obejmują:
Badanie miednicy i wymazy z dróg rodnych
które służą do wykrywania raka szyjki macicy, mogą również wykryć niewielką liczbę nowotworów endometrium przed wystąpieniem objawów.
USG przezpochwowe
, podczas którego lekarz wprowadza do pochwy instrument przypominający różdżkę. Aparat kieruje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości na macicę. Wzór wytwarzanych przez nie ech tworzy obraz. Przed badaniem ultrasonograficznym do macicy przez szyjkę można wprowadzić słoną wodę, aby uzyskać wyraźniejszy obraz. Nazywa się to sonohystogramem. Jeśli endometrium wygląda na zbyt grube lub nieregularne, lekarz może wykonać biopsję endometrium w gabinecie lub dylatację i łyżeczkowanie (D&C) na sali operacyjnej.
Ostatecznym badaniem jest
biopsja
(pobranie i zbadanie próbki tkanki z macicy). Jeśli biopsja potwierdzi diagnozę, lekarz zleci badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny; badania krwi na obecność CA-125, markera obserwowanego zarówno w przypadku raka jajnika, jak i raka endometrium; oraz kolonoskopię. Lekarz może również zlecić operację zwiadowczą (otwarcie brzucha), aby określić, jak daleko choroba się rozprzestrzeniła.
Jakie są metody leczenia raka endometrium?
Chirurgia jest standardowym sposobem leczenia raka endometrium, który nie rozprzestrzenił się. Jest to również skuteczna profilaktyka dla kobiet z wysokim ryzykiem rozwoju choroby. Najbardziej skuteczną metodą leczenia wczesnego raka jest całkowita histerektomia z obustronną salpingo-oophorektomią, podczas której usuwa się macicę, szyjkę macicy, jajniki i jajowody. Dodatkowo, wszelkie podejrzane węzły chłonne oraz inne tkanki i narządy są poddawane biopsji i również mogą zostać usunięte. Operacja ta najprawdopodobniej zapobiegnie powrotowi raka.
Jeśli rak rozprzestrzenił się poza macicę, wówczas po operacji pacjentka otrzymuje promieniowanie, często w połączeniu z chemioterapią, aby zniszczyć pozostałe komórki rakowe. Niektórzy lekarze zalecają również promieniowanie, gdy guz jest duży, ale nie rozprzestrzenił się poza macicę.
Pacjentki z rozległym rakiem endometrium zazwyczaj otrzymują terapię hormonalną, zwykle progesteron, aby spowolnić wzrost nowotworu. Chemioterapia lub radioterapia mogą być również podane w celu zmniejszenia rozmiaru i liczby guzów - wszystkie te działania mogą przedłużyć życie i złagodzić objawy. Jeśli leczenie skutecznie zniszczy odległe guzy, a pozostały rak jest ograniczony do macicy, szyjki macicy, jajników i jajowodów, może zostać przeprowadzona operacja.
Pacjentki w remisji wymagają badań kontrolnych co kilka miesięcy przez kilka lat. Jeśli rak powróci, dzieje się to zazwyczaj w ciągu trzech lat. Wcześnie wykryty rak, który powraca, może być wyleczony za pomocą agresywnego promieniowania, chemioterapii lub większej liczby operacji.
Aby pomóc w radzeniu sobie z trudnościami emocjonalnymi związanymi z rakiem macicy, pacjentki mogą rozważyć dołączenie do grupy wsparcia. Poradnictwo jest szczególnie pomocne dla kobiet przed menopauzą, które popadły w depresję po histerektomii.
