Utrata wzroku jest przerażająca i może mieć wiele różnych przyczyn. Czasami utrata wzroku jest spowodowana stanem zwanym atrofią wzrokową.
Co to jest zanik nerwu wzrokowego?
Zanik nerwu wzrokowego to stan, w którym nerw wzrokowy zaczyna się pogarszać. Nerw wzrokowy to nerw znajdujący się w tylnej części oka, który łączy oko z mózgiem, umożliwiając widzenie.
Istnieje kilka różnych typów zaniku nerwu wzrokowego. Zanik nerwu wzrokowego jest często objawem, a nie chorobą, istnieje też kilka różnych typów dziedzicznego zaniku nerwu wzrokowego. Mogą one obejmować:
-
Dominujący zanik nerwu wzrokowego, zwany również zanikiem nerwu wzrokowego Kjera lub zanikiem nerwu wzrokowego typu 1, który może powodować powolne pogarszanie się widzenia, począwszy od dzieciństwa.
-
Zanik nerwu wzrokowego 2, zwany również wczesnym zanikiem nerwu wzrokowego sprzężonym z chromosomem X, który jest bardzo rzadką formą zaniku nerwu wzrokowego, powodującą utratę wzroku i niektóre schorzenia neurologiczne u mężczyzn.
-
Autosomalny dominujący zanik nerwu wzrokowego i zaćma, zwany również autosomalnym dominującym zanikiem nerwu wzrokowego typu 3, który powoduje upośledzenie widzenia z powodu szeregu problemów w obrębie oczu, w tym utraty komórek, zaćmy i zaniku nerwu wzrokowego.
-
Zespół Costeffa, zwany również autosomalnym recesywnym zanikiem nerwu wzrokowego 3, który powoduje utratę wzroku w wyniku zaniku nerwu wzrokowego, a także może powodować opóźnienie rozwoju i problemy motoryczne.
-
Atrofia wzrokowa Lebera, zwana również neuropatią wzrokową Lebera, która jest schorzeniem przekazywanym przez mitochondrialne DNA i powoduje utratę wzroku.
Przyczyny zaniku nerwu wzrokowego
Zanik nerwu wzrokowego jest spowodowany, gdy coś zakłóca zdolność nerwu wzrokowego do wysyłania sygnałów do mózgu. Oprócz uwarunkowań dziedzicznych, kilka innych rzeczy może powodować zanik nerwu wzrokowego.
Niedokrwienna neuropatia wzrokowa. Niedokrwienna neuropatia wzrokowa to stan, który powoduje nagłą utratę wzroku z powodu braku przepływu krwi do nerwu wzrokowego. Niedokrwienna neuropatia wzrokowa występuje najczęściej u osób w wieku 50 lat i starszych. Do czynników ryzyka wystąpienia niedokrwiennej neuropatii wzrokowej należą:
-
Wysoki poziom cholesterolu
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Nagły spadek ciśnienia krwi lub utrata krwi
-
Obrzęk tętnic w głowie
-
Zatkane tętnice
-
Choroby serca
-
Cukrzyca
-
Bezdech senny
-
Palenie tytoniu
-
Migreny
-
Jaskra
Jaskra. Jaskra jest pojęciem zbiorczym dla grupy schorzeń, które uszkadzają nerw wzrokowy. Często choroby te wywołują uszkodzenia poprzez zbyt duże ciśnienie w oczach. Jaskra ma tendencję do występowania w rodzinach i istnieje kilka jej rodzajów, w tym:
-
Jaskra z otwartym kątem, najczęstsza postać, spowodowana przez nagromadzenie substancji, które uniemożliwiają prawidłowe odprowadzanie wody z oczu
-
Jaskra z zamknięciem kąta, spowodowana wybrzuszeniem tęczówki do przodu i tworzeniem blokady, która uniemożliwia prawidłowy odpływ wody z oczu
-
Jaskra pigmentowa, spowodowana ziarnami pigmentu w tęczówce, tworzącymi blokadę uniemożliwiającą prawidłowe odprowadzanie wody
-
Jaskra normalnego napięcia, jaskra występująca pomimo normalnego ciśnienia w oku
-
Jaskra u dzieci, która może być spowodowana zablokowaniem odpływu wody lub inną chorobą
Przednia niedokrwienna neuropatia wzrokowa. Przednia niedokrwienna neuropatia wzrokowa to udar nerwu wzrokowego. Może być ona spowodowana przez:
-
Zapalenie tętnic doprowadzających krew do nerwu wzrokowego
-
Zwężone tętnice
-
Zmniejszony przepływ krwi do nerwu wzrokowego
-
Spadek ciśnienia krwi, który wpływa na dopływ krwi do nerwu wzrokowego
-
Zwiększona grubość krwi
-
Zwiększone ciśnienie wewnątrz oka
Stwardnienie rozsiane. Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną, w wyniku której Twój układ odpornościowy atakuje włókna nerwowe centralnego układu nerwowego. Centralny układ nerwowy składa się z mózgu i rdzenia kręgowego. SM może również powodować obrzęk nerwu wzrokowego zwany zapaleniem nerwu wzrokowego, co może prowadzić do zaniku nerwu wzrokowego.
Inne warunki, które mogą powodować zanik nerwu wzrokowego obejmują guz uciskający nerw wzrokowy lub nieprawidłowe formowanie nerwu wzrokowego in utero.
Objawy i diagnoza atrofii wzrokowej
Wszystkie objawy zaniku nerwu wzrokowego wiążą się z utratą wzroku. Mogą one obejmować:
-
Zmniejszoną ostrość widzenia
-
Niewyraźne widzenie
-
Upośledzone widzenie obwodowe
-
Trudności w rozróżnianiu kolorów
Objawy zaniku nerwu wzrokowego są bardzo podobne do objawów wielu innych problemów z oczami. Jeśli wystąpią te objawy, należy natychmiast skontaktować się z okulistą.
Jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną objawów jest zanik nerwu wzrokowego, prawdopodobnie przeprowadzi badanie za pomocą narzędzia zwanego oftalmoskopem. Oftalmoskop zawiera światła i soczewki, które pozwalają okuliście zajrzeć do oczu.
Znakiem rozpoznawczym zaniku nerwu wzrokowego jest blada tarcza wzrokowa. Tarcza wzrokowa to obszar wokół nerwu wzrokowego, gdzie nerw wchodzi do oka. W przypadku zaniku nerwu wzrokowego, tarcza wzrokowa staje się blada z powodu braku przepływu krwi.
Jeśli lekarz podejrzewa, że zanik nerwu wzrokowego jest spowodowany guzem lub stwardnieniem rozsianym, może zlecić wykonanie badania MRI.
Leczenie zaniku nerwu wzrokowego
Niestety, tak naprawdę nie ma lekarstwa na zanik nerwu wzrokowego, dlatego tak ważne jest regularne badanie oczu.
Jeśli leczenie jest możliwe, jest to często pośredni wynik możliwości leczenia przyczyny zaniku nerwu wzrokowego.
Jaskra. Uszkodzenia spowodowane przez jaskrę są nieodwracalne. Jeśli jednak zostanie wykryta wystarczająco wcześnie, lekarz może być w stanie leczyć jaskrę i spowolnić lub zapobiec trwałej utracie wzroku. Leczenie jaskry obejmuje krople do oczu, leki, leczenie laserowe, chirurgię lub kombinację tych metod.
Przednia Niedokrwienna Neuropatia Optyczna. Leczenie udaru nerwu wzrokowego zwykle obejmuje leczenie czynników, które doprowadziły do udaru. Może to obejmować zarządzanie chorobami układu krążenia lub olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic, stanem, który powoduje zapalenie tętnic i wymaga terapii kortykosteroidami.
Stwardnienie rozsiane. Nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane. Leczenie polega na kontrolowaniu objawów i spowalnianiu postępu choroby za pomocą leków i terapii fizycznej. Czasami, zanik nerwu wzrokowego występuje z powodu MS powodując zapalenie nerwu wzrokowego, stan, który powoduje obrzęk, który uszkadza nerw wzrokowy. W tym przypadku wizja może powrócić, jeśli zapalenie ustąpi.
Co robić w przypadku utraty wzroku
Jeśli doświadczysz niespodziewanej utraty wzroku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Utrata wzroku może mieć wiele przyczyn i ważne jest, aby znaleźć przyczynę, aby można było rozpocząć leczenie. W porę podjęte leczenie utraty wzroku, w tym zaniku nerwu wzrokowego, może uchronić Cię przed całkowitą utratą wzroku.
