Zespół obcej ręki (AHS) jest rzadkim stanem medycznym, który został po raz pierwszy opisany w 1908 roku. Ludzie z tym zespołem tracą kontrolę nad jedną ze swoich rąk.
Ich umysły nie mogą już wydawać "obcej ręce" poleceń, ale ona nadal się porusza i wykonuje czynności - pozornie z własną wolą. Ruchy te są często zupełnie niepotrzebne lub niewłaściwe w danym momencie i mogą być przerażającym doświadczeniem.
Wersje zespołu obcej ręki
Zespół obcej ręki to w zasadzie to samo, co zespół obcej kończyny. Szersza nazwa odzwierciedla fakt, że podobny stan może wystąpić również w nogach. Jak dotąd, ludzie mieli tylko jedną kończynę dotkniętą w tym samym czasie.
Istnieją trzy główne kategorie zespołu obcej ręki oparte na części twojego mózgu, która powoduje ten stan. Są to:
-
Wersja z płatem czołowym. Jest to jedyna zgłoszona wersja, która dotyczy prawej ręki.
-
Wersja Callosal. Dotyczy obszaru ciała modzelowatego w mózgu.
-
Wersja tylna. Obejmuje płat ciemieniowy.
Syndrom obcej ręki przyczyny
Nie ma jednej uniwersalnej przyczyny zespołu obcej ręki. Ale zawsze jest to spowodowane jakimś uszkodzeniem mózgu w sposób, który zakłóca ruch i kontrolę.
Zazwyczaj, gdy ktoś decyduje się na rozpoczęcie poruszania ręką, aktywuje wiele rozległych sieci neuronowych w mózgu. U osób z AHS, obszary aktywacji są bardziej odizolowane.
Obecnie potrzeba więcej badań nad zespołem - i samym mózgiem - aby w pełni wyjaśnić ten stan na poziomie neurologicznym.
Na szerszym poziomie, przyczyny uszkodzenia mózgu, które mogą prowadzić do AHS obejmują:
-
Guzy mózgu
-
Udary mózgu
-
Tętniaki
-
Uszkodzenie mózgu w wyniku urazu
-
Jako efekt uboczny operacji na mózgu
-
Zespół Parry-Romberga
-
Choroba Creutzfeldta-Jakoba
-
Nietypowe warianty choroby Parkinsona, jak zespół korowo-podstawny
-
Różne inne choroby neurodegeneracyjne
Należy pamiętać, że jest to bardzo rzadkie działanie niepożądane większości z tych schorzeń. Na przykład, jest bardzo mało prawdopodobne, abyś rozwinął AHS, jeśli masz udar.
Ale w przypadku niektórych konkretnych schorzeń wskaźnik ten może być zaskakująco wysoki. Dane wskazują, że pojawia się u 30% osób z wariantem Parkinsona - zespołem kortykobazalnym. Występuje również u 4% osób z chorobą Creutzfeldta-Jakoba.
W niektórych przypadkach schorzenie ma charakter idiopatyczny - co oznacza, że dokładna przyczyna pozostaje nieznana.
Kto choruje na zespół obcej ręki?
Każdy może zachorować na ten zespół. Wszystko, czego wymaga, to pewien uraz mózgu.
Oznacza to, że im bardziej jesteś narażony na pewne urazy mózgu - takie jak udar - tym większe prawdopodobieństwo, że rozwinie się u Ciebie AHS. Wiele przypadków występuje u osób powyżej 60 roku życia, ale jeden przypadek odnotowano nawet u 13-letniej dziewczynki.
Jak diagnozuje się zespół obcej ręki?
Ze względu na rzadkość występowania tego zespołu - w literaturze naukowej odnotowano zaledwie kilka przypadków - niektórzy lekarze mogą nie być zaznajomieni z tym stanem.
Podczas wizyty u lekarza postaraj się zapamiętać dokładne czynności, które wykonywała Twoja ręka i jak się przez to czułaś. Te szczegóły pomogą wykluczyć dysfunkcję opartą na motoryce. Lekarz będzie musiał również znać Twoją pełną historię zdrowia, w tym wszystkie leki i dawki, które ostatnio przyjmowałeś.
Następnym krokiem jest spojrzenie na Twój mózg, aby spróbować ustalić podstawową przyczynę. Lekarz może zlecić dowolną kombinację następujących procedur obrazowania:
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
-
Diffusion Tensor Magnetic Resonance Imaging (DT-MRI) - bardziej wyspecjalizowana technika, która może mapować wodę w istocie białej mózgu
-
Tomografia komputerowa (CT)
Objawy zespołu obcej ręki
AHS ma zarówno fizyczne, jak i psychiczne skutki. W niektórych przypadkach ludzie całkowicie odcięli się od swojej ręki i nie rozpoznają jej jako własnej - co może być bardzo niepokojące.
Dokładne objawy AHS będą zależeć od tego, która wersja AHS została rozwinięta. Należy jednak pamiętać, że poszczególne wersje mogą się na siebie znacząco nakładać. Co ciekawe, nikt nigdy nie zgłaszał bólu związanego z tym stanem.
Objawy ogólnie przypisywane do wersji z płatem czołowym obejmują:
-
Mimowolne obmacywanie - głównie innych części ciała i ubrania
-
Mimowolne chwytanie - może dotyczyć dowolnego przedmiotu
-
Trudności w uwalnianiu przedmiotów
Objawy, które są powszechne w wersji tylnej obejmują:
-
Lewitacja - gdy ramię bez powodu zaczyna unosić się w powietrze
-
Mniej celowy ruch - np. zwykłe machanie
-
Walka psychologiczna - jest to wersja, która najczęściej powoduje, że ludzie przestają rozpoznawać swoją rękę jako własną
Odmiana modzelowa charakteryzuje się jednym głównym objawem - konfliktem podczas wykonywania zadań oburęcznych. Na przykład, możesz celowo zapinać guziki koszuli prawą ręką, gdy obca lewa natychmiast rozpina Twoją pracę.
Kiedy stan się rozpocznie, może trwać wszędzie od 30 minut - najkrótszy zgłoszony przypadek - do reszty życia.
Leczenie zespołu obcej ręki
Nie ma leczenia zespołu obcej ręki. Wszystkie techniki radzenia sobie z nim są w większości anegdotyczne.
Techniki, które ludzie wypróbowali, próbowały zająć się zarówno fizycznymi, jak i psychologicznymi komplikacjami spowodowanymi przez AHS. Obejmują one:
-
Terapia poznawczo-behawioralna. Może ona pomóc ludziom pogodzić się z emocjonalną rzeczywistością ich stanu. Pomaga im myśleć o swojej obcej ręce w nowy sposób.
-
Odwrócenie uwagi od ręki. Niektóre osoby uznały za pomocne zajęcie obcej ręki prostymi i niezawstydzającymi zadaniami, aby utrzymać jej uwagę. Może to być tak proste, jak trzymanie przez niekontrolowaną dłoń czasopisma w ciągu dnia.
-
Techniki coachingu wizualno-przestrzennego. Ta strategia próbuje pomóc w postrzeganiu obcej kończyny w odniesieniu do reszty ciała - miejmy nadzieję, że na tyle dobrze, abyś mógł odzyskać pewną kontrolę.
-
Clonazepam. Znany jest jeden przypadek, kiedy 13-letnia dziewczynka, której prawe ramię było dotknięte AHS, zażywała klonazepam, próbując leczyć objawy. Doprowadziło to do 70% zmniejszenia jej objawów po 2 dniach. Niestety, lek nie zgadzał się z nią, więc musieli spróbować innej techniki.
-
Zastrzyki z toksyny botulinowej. Tej samej 13-letniej dziewczynce wstrzyknięto toksynę botulinową w kilku miejscach w górę i w dół jej dotkniętego ramienia. Wykazało to 80% redukcję jej objawów.
Ten zespół jest tak rzadki, że ludzie wciąż próbują dowiedzieć się, jakie są najlepsze sposoby radzenia sobie z nim. Jeśli cierpisz na tę przypadłość, Twój wkład jest kluczowy, aby pomóc zespołowi medycznemu w opracowaniu strategii postępowania z Twoimi specyficznymi objawami.
Nie zaszkodzi być kreatywnym. W jednym przypadku mężczyzna był zaniepokojony, ponieważ jego ręka ciągle chwytała jego ciało podczas snu. Był w stanie spać spokojnie ponownie po prostu nosząc rękawicę do piekarnika do łóżka.
Inni ludzie czują się najlepiej siedząc na swojej obcej ręce, kiedy są w miejscach publicznych. W ten sposób nie muszą stale monitorować jej pod kątem nieodpowiednich działań.
Twój lekarz będzie musiał również leczyć wszelkie przyczyny leżące u podstaw, które znaleźli. Dokładne leczenie będzie zależało od przyczyny. Na przykład guz mózgu może wymagać operacji.
Kiedy należy udać się do lekarza
Ponieważ ten stan jest tak dziwaczny - a nawet przerażający - że można go doświadczyć, prawdopodobnie będziesz chciał zwrócić się o pomoc medyczną, gdy tylko się zacznie. To jest dokładnie to, co powinieneś zrobić.
Według wszelkiego prawdopodobieństwa, AHS jest spowodowane przez znacznie poważniejsze schorzenia. Nie wszystkim osobom cierpiącym na AHS można pomóc poprzez natychmiastową pomoc medyczną. Ale w niektórych przypadkach ten krok może uratować Ci życie.
