Ascariasis: Symptomy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Co to jest Ascariasis?

Ascariasis to rodzaj infekcji glisty, którą można zarazić się w jelitach. Można się nią zarazić po kontakcie z jajami glisty w zanieczyszczonej żywności, glebie lub wodzie. Nie można się nią zarazić od innej osoby.Aż 1,2 miliona ludzi na całym świecie ma tę chorobę.Ascariasis jest bardziej powszechne w ciepłym i wilgotnym klimacie, w obszarach, gdzie obornik jest używany jako nawóz, lub gdzie słabe warunki sanitarne pozwalają na mieszanie się ludzkich odpadów z glebą. To nie jest powszechne w Stanach Zjednoczonych.Dzieci są najbardziej narażone na ryzyko, ponieważ umieścić przedmioty w ustach i często grać w brudzie. Większość osób, które ulegają zakażeniu, jest w wieku poniżej 10 lat.

Objawy Ascariasis

W niektórych przypadkach, łagodna infekcja nie powoduje żadnych zauważalnych objawów. W innych przypadkach, jeśli infekcja jest poważniejsza (duże zarażenie robakami), możesz mieć różne objawy.  Najprawdopodobniej będziesz miał oznaki askariazy w płucach i jelitach.

Glisty w płucach mogą powodować:

• Kaszel, który nie chce ustać

• Problemy z oddychaniem lub duszności

• Wheezing

Glisty w jelitach mogą powodować:

• Ból brzucha (łagodny do silnego)

• Nudności

• Biegunka lub krew w kupie

• Zmęczenie

• Wymioty

• Utrata wagi

• Robaki w kupie lub wymiocinach

• Blokady w jelitach

• Zablokowanie przewodów w wątrobie lub trzustce

Ciężkie infekcje mogą również uniemożliwić dzieciom normalny wzrost, ponieważ nie otrzymują one wystarczającej ilości składników odżywczych.

Przyczyny i czynniki ryzyka Ascariasis

Cykl życiowy robaka rozpoczyna się, gdy połkniesz odrobinę zainfekowanej gleby lub zjesz niemyte owoce lub warzywa uprawiane w tej glebie. Po tym:

• Jaja wędrują do jelit, gdzie się wykluwają.

• Larwy dostają się do płuc przez krwiobieg lub sieć naczyń w układzie limfatycznym.

• Tydzień później larwy opuszczają płuca i wędrują przez drogi oddechowe do gardła, gdzie są wykasływane i połykane.

• Po powrocie do jelit pasożyty przekształcają się w dorosłe robaki. Samce mogą dorastać do 9,8 cala, a samice do 13,8 cala. Samice mogą składać do 200 000 jaj dziennie. Jaja opuszczają ciało, gdy robisz kupę.

• Jeśli kupa zmiesza się z glebą, jaja mogą tam żyć przez kilka lat.

Cykl od jaja do dorosłego osobnika trwa około 2-3 miesięcy. Dorosłe osobniki mogą żyć w jelitach nawet do 2 lat.

Do czynników ryzyka zachorowania na askariozę należą:

• Wiek. Ascariasis najczęściej dotyka dzieci w wieku 10 lat i młodsze. Może to być spowodowane tym, że dzieci z tej grupy wiekowej mają tendencję do zabawy w brudzie.

• Ciepły klimat. Ludzie, którzy mieszkają w cieplejszym klimacie są bardziej narażeni na zachorowanie na askariozę niż ci, którzy mieszkają w chłodniejszym klimacie. Jest ona bardziej powszechna w krajach rozwijających się, w których przez cały rok panuje ciepła pogoda, ale dotyka również mieszkańców południowo-wschodnich Stanów Zjednoczonych.

• Brak warunków sanitarnych. Askarioza występuje na obszarach, gdzie ludzkie odpady mieszają się z glebą lub gdzie ludzie mają mniejszy dostęp do mydła i czystej wody.

• Hodowla świń lub nawożenie roślin obornikiem świńskim.

• Spożywanie surowej wątroby pochodzącej od świń lub kurcząt.

Diagnoza askarioza

Jeśli lekarz uzna, że u Ciebie lub Twojego dziecka występuje askaryza, może wykonać następujące czynności:

• Badania stolca. Lekarz wyśle próbkę stolca do laboratorium, gdzie technicy poszukają pod mikroskopem jaj lub robaków.

• Badania obrazowe:

  • Badanie rentgenowskie wykazuje duże masy robaków w brzuchu lub płucach.

  • Tomografia komputerowa to specjalne zdjęcia rentgenowskie. Wykonują one zdjęcia pod różnymi kątami w głębi ciała w poszukiwaniu robaków.

  • Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do tworzenia obrazów. Lekarz może je wykorzystać do poszukiwania robaków w wątrobie lub trzustce.

  • Endoskopia to zabieg polegający na wprowadzeniu do żołądka i jelit przez usta kamery przymocowanej do długiej rurki. Może ona wykazać, czy robaki blokują jelita, odźwiernik (rurkę łączącą żołądek i jelito cienkie), trzustkę i inne części jelita.

  • Rezonans magnetyczny wykorzystuje magnesy i fale dźwiękowe do tworzenia obrazów w głębi ciała, aby sprawdzić, czy robaki blokują jakieś kanały.

Leczenie askarycjozy i domowe sposoby jej leczenia

Lekarze stosują leki przeciwpasożytnicze w leczeniu ascariasis. Należą do nich:

• albendazol

• mebendazol  

Objawy zwykle ustępują w ciągu tygodnia. Lekarze ponownie sprawdzą, czy nie ma jaj i robaków po około 3 tygodniach.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek zatory lub infekcje związane z zarażeniem, może być konieczna operacja, aby je usunąć.

Tradycyjne metody leczenia askariozy obejmują zwykle zioła i są szerzej stosowane poza USA.

Powikłania askarycjozy

Większość ludzi, którzy dostają ascariasis nie mają żadnych powikłań. Ale ciężkie zarażenie może spowodować problemy takie jak:

• Spowolniony wzrost. Dzieci z ascariasis mogą mieć spowolniony wzrost z powodu braku wystarczającej ilości składników odżywczych. Często tracą apetyt. Czasami ich ciała potrzebują dużo czasu, aby wchłonąć strawiony pokarm.

• Blokada jelit.Duża liczba robaków w jelitach może spowodować ich zablokowanie. Często powoduje to silne skurcze żołądka i wymioty. Możesz nawet dostać dziury w jelitach, co może prowadzić do wewnętrznego krwawienia. Albo możesz dostać dziurę w swoim wyrostku, co może skutkować zapaleniem wyrostka robaczkowego. Każda z tych rzeczy stanowi nagły przypadek medyczny.

• Blokady przewodów. Czasami robaki mogą spowodować zablokowanie małych przewodów (kanałów) w wątrobie lub trzustce. Może to powodować silny ból.

Zapobieganie askarycjom

Ponieważ askarioza rozprzestrzenia się przez glebę, która została zmieszana z ludzkimi odchodami, najlepiej trzymać się z dala od takich obszarów i od żywności uprawianej w zanieczyszczonej ziemi. Jeśli podróżujesz do innego kraju lub do obszaru, gdzie mogą być słabe warunki sanitarne, zawsze warto:

• Często myj ręce, zwłaszcza podczas przygotowywania i spożywania posiłków.

• Dokładnie umyj, obierz i ugotuj wszystkie surowe warzywa i owoce.

• Pij wodę butelkowaną.

• Trzymaj paznokcie przycięte.

• Regularnie czyść swoje ubrania i pościel.