Gdy jesteś przyszłą mamą, jednym z badań prenatalnych, które możesz wykonać jest badanie przeciwciał lub badanie przesiewowe przeciwciał. Poszukiwane są w nim pewne przeciwciała, specjalne białka wytwarzane przez układ odpornościowy, w Twojej krwi.
Możesz mieć te przeciwciała, jeśli wcześniej otrzymałaś krew od dawcy lub urodziłaś dziecko. Istnieje również możliwość, że Twój organizm wytworzy je, gdy grupy krwi Twoja i Twojego dziecka nie są zgodne.
Niektóre z tych przeciwciał mogą zostać przekazane przez Ciebie do krwiobiegu dziecka, gdzie mogą zaszkodzić. Testy na obecność przeciwciał pozwolą Tobie i Twojemu lekarzowi dowiedzieć się, czy je masz, dzięki czemu będziesz mogła podjąć kroki w celu ochrony Twojego rosnącego dziecka.
Dlaczego warto się przebadać
Twój układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, aby walczyć z tym, co uważa za "nie twoje". W większości przypadków jest to świetne rozwiązanie, ponieważ przeciwciała są zazwyczaj skierowane na zarazki. A kiedy jesteś w ciąży, Twój układ odpornościowy dba również o Twoje dziecko. Ale jeśli twoje czerwone krwinki różnią się od krwinek dziecka, może to powodować problemy.
Najczęstszy z nich jest związany z częścią + lub - Twojej grupy krwi, zwaną czynnikiem Rh. Wiele osób jest Rh-dodatnich, co oznacza, że mają białko Rh na swoich czerwonych krwinkach. Osoby Rh-ujemne nie mają. Wytwarzają więc przeciwciała, które atakują wszystkie krwinki Rh-pozytywne, które dostaną się do ich organizmu.
Jeśli jesteś Rh-ujemna, a Twoje dziecko jest Rh-pozytywne, w Twojej krwi mogą znajdować się przeciwciała Rh, które mogą przenieść się do krwi dziecka, gdzie zaatakują i zniszczą jego czerwone krwinki. Może to spowodować rodzaj anemii, która jest bardzo poważna i może być śmiertelna.
Twój organizm mógł wytworzyć inne przeciwciała, które również mogły zaatakować czerwone krwinki Twojego dziecka.
Jak to się robi
Grupę krwi należy sprawdzić na początku ciąży, być może podczas pierwszej wizyty prenatalnej. Jeśli jesteś Rh-ujemna, powinnaś wykonać test na obecność przeciwciał w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży. (Jeśli jesteś Rh-pozytywna, lekarz może chcieć wykonać test na obecność przeciwciał w pierwszym trymestrze).
Technik za pomocą igły pobiera próbkę krwi z żyły w Twojej dłoni lub ramieniu. Możesz odczuwać niewielkie ukłucie skóry i mieć niewielkie krwawienie lub zasinienie w miejscu, w które wchodzi igła.
Następnie próbka zostanie wysłana do laboratorium w celu wykonania pośredniego testu Coombsa, który sprawdza obecność przeciwciał przeciwko czerwonym krwinkom.
Co oznaczają wyniki
Negatywny wynik testu na obecność przeciwciał mówi, że nie masz we krwi szkodliwych przeciwciał. Jeśli jesteś Rh-pozytywna, możesz bezpiecznie urodzić dziecko z grupą krwi + lub -. Odpręż się i ciesz się ciążą!
Jeśli test był negatywny i jesteś Rh-ujemna - ale istnieje szansa, że Twoje dziecko jest Rh-pozytywne (ponieważ ojciec jest) - będziesz musiała wykonać kolejny test około 28 tygodnia ciąży. Jeśli znów będzie negatywny, Twój lekarz prawdopodobnie poda Ci zastrzyk leku zwanego globuliną immunologiczną Rho(D) (RhoGAM, RhIG, WinRho), aby powstrzymać Twój system immunologiczny przed wytwarzaniem przeciwciał Rh.
Przeciwciała te mogą nie powodować problemów u Twojego pierwszego dziecka, ale zastrzyk pomoże również zapobiec problemom, jeśli zajdziesz w ciążę ponownie.
Pozytywny wynik testu oznacza, że masz już przeciwciała we krwi. Jeśli są to przeciwciała Rh, zastrzyk nie pomoże. Twój lekarz będzie uważnie obserwował Ciebie i Twoje dziecko. Jeśli wystąpią problemy podczas ciąży, dziecko może wymagać wcześniejszego urodzenia lub transfuzji krwi przez pępowinę.
