Co rodzice powinni wiedzieć o ospie małpiej i szkole tej jesieni

By Leigha Tierney

18 sierpnia 2022 - Czy rodzice dzieci w wieku szkolnym powinni obawiać się małpiej ospy?

Jak dotąd, co najmniej dziewięć dzieci w USA przetestowało pozytywnie na małpią ospę. Jak na razie Amerykańska Akademia Pediatrii twierdzi, że ryzyko zarażenia się dzieci wirusem jest niskie.

Mimo to, "dzieci i młodzież są bardziej narażone na kontakt z małpią ospą, jeśli mieszkają lub niedawno podróżowały do społeczności o wyższym wskaźniku zakażeń", mówi Akademia.

Ponieważ sezon szkolny oficjalnie się rozpoczyna, czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak zapobiegać rozprzestrzenianiu się małpiej ospy.

Jakie są objawy małpiej ospy u dzieci?

Zakażenie małpią ospą u dzieci objawia się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Najczęstszym objawem małpiej ospy u dzieci i dorosłych jest wysypka skórna, która wygląda jak podniesione guzki, według CDC.

Paulette Grey Riveria, MD, lekarz medycyny rodzinnej i regionalny dyrektor medyczny w Louisiana Department of Health, mówi, że można powiedzieć, czy wysypka jest małpia ospa przez sposób, w jaki zmienia się w czasie. "Wysypka po ospie małpiej zmieni się z początkowo płaskiej, na podniesioną, na wypełnioną płynem, a w końcu na strup, który w końcu odpadnie i zostanie zastąpiony przez świeżą warstwę skóry" - mówi.

Wysypki związane z ospą małpią zazwyczaj pojawiają się wszystkie naraz i przechodzą przez różne etapy razem, rzadziej występują wysypki w różnych etapach, mówi Riveria Gorączka, ból głowy, zmęczenie i obrzęk węzłów chłonnych są również powszechne u dzieci z ospą małpią, ale mogą nie występować w każdym przypadku, mówi CDC.

Czy dzieci są zagrożone ciężką chorobą z ospy małpiej?

Carlos Oliveira, lekarz pediatra chorób zakaźnych w Yale New Haven Children's Hospital w Connecticut, mówi, że większość przypadków małpiej ospy jest "samoograniczająca się", co oznacza, że ustępuje sama bez leczenia. Amerykańska Akademia Pediatrii ostrzega, że niemowlęta, małe dzieci, dzieci z osłabionym układem odpornościowym i dzieci z chorobami skóry, takimi jak egzema, są bardziej narażone na ciężką chorobę, jeśli złapią małpią ospę.

CDC mówi również, że dzieci poniżej 8 roku życia zarażone wariantem małpiej ospy z basenu Kongo są bardziej narażone na ciężką infekcję. (To powiedziawszy, wariantem małpy rozprzestrzeniającym się obecnie na całym świecie jest wariant zachodnioafrykański, o którym wiadomo, że powoduje łagodniejszą chorobę).

Jak szkoły mogą zapobiegać rozprzestrzenianiu się ospy?

Wirus małpiej ospy rozprzestrzenia się głównie wtedy, gdy ludzie mają bezpośredni kontakt z płynem znajdującym się wewnątrz wysypki związanej z małpią ospą. Może to nastąpić poprzez kontakt skóra do skóry lub przez dotykanie przedmiotów, które zetknęły się z wysypką zakażonej osoby. Rzeczy takie jak ręczniki, pościel, ubrania, przybory toaletowe i wspólne naczynia mogą rozprzestrzeniać ospę.

CDC twierdzi również, że wirusy ospy takie jak ospa małpia są odporne; badacze znaleźli żywego wirusa w domu osoby zarażonej ospą małpią 15 dni po jej opuszczeniu.

Dobrą wiadomością jest to, że strategie, które szkoły już wykorzystały do zapobiegania rozprzestrzenianiu się COVID-19 mogą być również wykorzystane do zapobiegania ospie wietrznej, jak "zachęcanie do zachowania przestrzeni osobistej, promowanie częstego mycia rąk i mówienie rodzicom, aby trzymali dzieci w domu, gdy są chore" - mówi Riveria.

Dla starszych uczniów, takich jak ci w szkole średniej, Riveria mówi, że "najlepszym środkiem ostrożności jest świadomość". Mówi, że ważne jest, aby młodzi dorośli wiedzieli, jak wyglądają wysypki związane z małpią ospą, jak małpia ospa się rozprzestrzenia i gdzie mogą uzyskać opiekę zdrowotną i leczenie.

Młodzi dorośli powinni "unikać kontaktu z osobą, która ma małpią ospę lub była narażona na kontakt z wirusem", mówi. "Podczas gdy świadomość jest krytyczna, dostosowanie odpowiedzialnego zachowania do tej świadomości jest równie ważne".

Czy istnieją leki na ospę małpią i szczepionki dla dzieci?

Oliveira mówi, że lek tecovirimat i szczepionka Jynneos mogą być stosowane w celu zapobiegania ciężkim zakażeniom małpią ospą u dzieci.

Tecovirimat jest lekiem, który może leczyć wirusy z tej samej rodziny co małpia ospa. Jest zatwierdzony przez FDA do leczenia ospy wietrznej, ale CDC pozwala na stosowanie go w przypadku ciężkiego zakażenia małpią ospą. Według CDC, 28-miesięczne dziecko otrzymało tecovirimat i nie miało żadnych szkodliwych skutków ubocznych, ale nie było żadnych badań dotyczących tego, jak lek wpływa na dzieci.

Szczepionka Jynneos została zatwierdzona w 2019 roku, aby zapobiec ospie wietrznej i małpiej u dorosłych. W tym miesiącu FDA wydała pozwolenie na użycie awaryjne, aby szczepionka była podawana dzieciom poniżej 18 roku życia, które są zagrożone ciężką chorobą z powodu ospy małpiej. To powiedziawszy, pediatrzy potrzebują pozwolenia od FDA, aby dać szczepionkę Jynneos dzieciom, według Oliveiry.

W przypadku łagodnych przypadków małpiej ospy, Światowa Organizacja Zdrowia mówi, że opieka powinna skupić się na łagodzeniu objawów i zarządzaniu powikłaniami. Rodzice i opiekunowie dzieci chorych na małpią ospę powinni unikać dotykania wszelkich przedmiotów, z którymi dziecko mogło mieć kontakt skórny i używać środków ochrony osobistej, takich jak rękawiczki, podczas obchodzenia się ze skażonymi przedmiotami. Każda osoba z małpią ospą jest zakaźna, dopóki wszystkie jej zmiany nie pokryją się strupami i nie zagoją, mówi Oliveira.

"CDC zaleca, aby osoby z ospą małpią pozostawały w izolacji przez okres trwania choroby, który zwykle trwa od 2 do 4 tygodni" - mówi. "Higiena rąk jest prostym i skutecznym narzędziem do zapobiegania infekcji. Zaleca się również izolację i szczepienie bliskich kontaktów."

Riveria uspokoił rodziców, że podczas gdy małpia ospa może powodować cięższe choroby u dzieci, w porównaniu z dorosłymi, "jak dotąd nie widzimy, aby to teoretyczne ryzyko odgrywało się w rzeczywistości".

"Rodzice powinni być czujni, ale nie hiper czujni" - mówi.