Splot ramienny to nazwa zbioru nerwów, które biegną od szczytu rdzenia kręgowego do ramion. Nerwy te są kluczowe dla kontroli ruchu w ramionach i rękach. Urazy któregokolwiek z nerwów w splocie ramiennym mogą mieć znaczące skutki, takie jak utrata ruchu i czucia. Istnieją jednak możliwości leczenia urazów splotu ramiennego.
Anatomia i funkcja splotu ramiennego
Nerwy są zbiorami neuronów, które pomagają mózgowi i rdzeniowi kręgowemu komunikować się z resztą ciała. Splot ramienny odnosi się do jednego pęku tych nerwów, który znajduje się w górnej części rdzenia kręgowego.
Kręgosłup jest podzielony na kilka odcinków, które kontrolują ruch i odbierają informacje sensoryczne z różnych części ciała. Dwa górne odcinki kręgosłupa to kręgosłup szyjny, który zaczyna się u podstawy czaszki, oraz kręgosłup piersiowy, znajdujący się za klatką żebrową i do niej przymocowany.
Nerwy w splocie ramiennym pochodzą z dolnej części kręgosłupa szyjnego i górnej części kręgosłupa piersiowego. Nerwy z kręgosłupa szyjnego i części kręgosłupa piersiowego komunikują się z górnej części ciała, w tym części ciała, takich jak ramiona, ręce i palce.
W miarę jak nerwy splotu ramiennego przemieszczają się w dół ramienia, rozdzielają się na kilka gałęzi nerwowych, które mają nieco inne funkcje. Kilka gałęzi kontroluje mięśnie w różnych częściach ramienia, umożliwiając zgięcie ramienia lub zgięcie łokcia. Inna gałąź nerwowa umożliwia obracanie ramienia, a jeszcze inna kontroluje drobne ruchy palców, takie jak podnoszenie pióra.
Nerwy w splocie ramiennym nie tylko wysyłają sygnały, które nakazują ramionom się poruszać, ale także odbierają sygnały wracające do rdzenia kręgowego. Te przychodzące sygnały przekazują informacje o wrażeniach zmysłowych w ramieniu, takich jak oparzenie ręki na gorącej patelni lub wzięcie zimnego okładu z lodu.
Rodzaje urazów splotu ramiennego
Nerwy splotu ramiennego są kluczowe dla kontroli ramienia, nadgarstka i dłoni, a urazy splotu ramiennego mogą powodować znaczną utratę ruchu i czucia. Istnieje kilka różnych rodzajów urazów splotu ramiennego, których intensywność może wahać się od łagodnego do ciężkiego, w zależności od przyczyny i zakresu urazu.
Łagodne urazy splotu ramiennego często występują z powodu neuropraksji, która ma miejsce, gdy nerw rozciąga się, ale nie pęka. Neuropraksja może wystąpić na jeden z dwóch sposobów:
1. Urazy uciskowe mają miejsce, gdy nerw jest ściśnięty lub naciskany.
2. Urazy trakcyjne zdarzają się, gdy nerw jest ciągnięty, ale nie ulega przerwaniu.
Urazy uciskowe są często spotykane u starszych pacjentów, natomiast urazy trakcyjne są najczęściej spotykane u młodzieży.
Poważniejsze rodzaje urazów splotu ramiennego to pęknięcia splotu ramiennego i awulsje splotu ramiennego. Pęknięcia są podobne do urazów trakcyjnych, w których nerw jest ciągnięty lub rozciągany. Jednak w przypadku pęknięcia nerwu, jest on rozciągnięty do tego stopnia, że ulega rozerwaniu. Avulsions to poważne urazy, w których korzeń nerwu jest całkowicie odcięty od rdzenia kręgowego.
Uszkodzenie splotu ramiennego powoduje.
Istnieje kilka sposobów, w jaki splot ramienny może zostać uszkodzony. Przyczyna uszkodzenia splotu ramiennego często różni się w zależności od wieku.
Uszkodzenia splotu ramiennego u niemowląt są stosunkowo częste i określane jako położnicze uszkodzenia splotu ramiennego. Urazy te występują w około 2 porodach na 1000 i są tak powszechne, ponieważ nerwy niemowląt są wrażliwe na urazy podczas porodu. Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększyć ryzyko położniczego uszkodzenia splotu ramiennego, w tym:
-
Wysoka waga urodzeniowa dziecka
-
Trudny poród pochwowy, np. długi poród
-
Poród pośladkowy
Urazy splotu ramiennego u osób dorosłych mogą mieć charakter od łagodnego do ciężkiego. Ciężkość urazu często zależy od tego, jak doszło do urazu. Łagodniejsze urazy często są wynikiem uprawiania sportów kontaktowych, takich jak piłka nożna. Poważniejsze urazy mogą być spowodowane intensywnym urazem, np. w wyniku poważnego wypadku samochodowego. Urazy innych części ciała, takie jak złamania lub przepuklina dysku, mogą również spowodować wtórny uraz splotu ramiennego.
Rak i leczenie nowotworów również mogą powodować uszkodzenia splotu ramiennego. Guzy na splocie ramiennym lub jego nerwach mogą powodować ucisk, a niektóre metody leczenia raka, takie jak promieniowanie, mogą niezamierzenie uszkodzić tę wiązkę nerwów.
Objawy uszkodzenia splotu ramiennego
Istnieje kilka godnych uwagi objawów, które mogą wskazywać na podstawowe uszkodzenie splotu ramiennego. Łagodniejsze formy uszkodzenia splotu ramiennego, jak te spowodowane uciskiem lub trakcją, mogą powodować uczucie pieczenia lub kłucia w ramieniu.
Poważniejsze urazy mogą powodować umiarkowane lub poważne osłabienie barku, ramienia i ręki. Może temu towarzyszyć silny ból lub utrata czucia w ramieniu i ręce. Bardzo poważne urazy, np. spowodowane przerwaniem korzenia nerwowego, mogą prowadzić do pełnego lub częściowego paraliżu.
Leczenie urazu splotu ramiennego
Na szczęście istnieje wiele metod leczenia urazów splotu ramiennego. Metody leczenia różnią się w zależności od ciężkości i przyczyny urazu.
Poważne urazy splotu ramiennego, takie jak rozdarcia lub awulsje, często wymagają leczenia chirurgicznego. Leczenie chirurgiczne może obejmować ponowne połączenie rozerwanego nerwu, bezpośrednio lub poprzez umieszczenie przeszczepu nerwu. Przeszczepy nerwów, często pobierane z innej części ciała, pomagają wzmocnić rozdarty nerw, dzięki czemu łatwiej się on goi.
Fizykoterapia jest często niezbędna w leczeniu urazów splotu ramiennego, po operacji lub zamiast niej, jeśli uraz jest wystarczająco łagodny. Fizykoterapia pomaga w gojeniu się nerwu i zapobiega zanikom mięśni. Terapia zajęciowa jest również przydatna do odzyskania kontroli nad ruchem, zwłaszcza w przypadku drobnych czynności motorycznych, takich jak ubieranie się.
Łagodne urazy splotu ramiennego mogą nie wymagać żadnej interwencji i mogą z czasem ulec samoistnemu wyleczeniu. Ważne jest jednak, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie odpowiedniego sposobu postępowania.
Urazy splotu ramiennego są powszechne i często można je leczyć
Splot ramienny jest istotną wiązką nerwów, która jest ważna dla odbierania informacji sensorycznych i kontrolowania ruchów ramion i rąk. Urazy splotu ramiennego u niemowląt mogą wystąpić podczas porodu, natomiast u dorosłych mogą być spowodowane przez sporty kontaktowe, wypadki lub niektóre nowotwory.
Urazy splotu ramiennego mogą powodować poważne objawy, takie jak osłabienie, uczucie pieczenia, a nawet paraliż. Jednak interwencja chirurgiczna, terapia fizyczna i terapia zajęciowa mogą pomóc przywrócić funkcję ramienia i pomóc w leczeniu nerwów.
