W tym artykule
Jeśli chcesz obniżyć niespodziewane koszty związane ze szpitalem i opieką medyczną, możesz chcieć pomyśleć o ubezpieczeniu Medicare supplement. Jest to również znane jako plan Medigap . Kiedy masz Medicare część A i B, Medigap plan pokryje twoje pozostałe koszty out-of-pocket, w tym:
-
Dopłaty
-
Coinsurance
-
Udziały własne
Nie możesz kupić planu Medigap, jeśli masz plan Medicare Advantage. Medigap działa tylko z Original Medicare (część A i B). Najlepiej jest kupić polisę Medigap, gdy po raz pierwszy kwalifikujesz się. Jeśli czekasz, prywatne firmy nie muszą pozwolić ci kupić ich polisy. Kiedy już masz Medigap, będziesz mógł ją zatrzymać tak długo, jak długo będziesz płacił miesięczne składki na Medicare i Medigap.
Jak kupić plan Medigap?
Możesz szukać polisy Medigap online poprzez stronę internetową Medicare. Wpiszesz swój kod ZIP aby znaleźć polisy dostępne w miejscu zamieszkania. Polisy Medigap występują w 10 standardowych planach, ale koszty mogą się różnić między firmami. Nie wszystkie są też dostępne w każdym stanie. Plany Medigap są zwykle oznaczone literami A-N.
Będziesz chciał porównać koszty i to, co różne plany oferują. Korzyści te mogą obejmować:
-
koasekuracja z części A i koszty szpitalne
-
Część B - dopłaty i współubezpieczenie
-
Pierwsze 3 litry krwi, jeśli jest potrzebna
-
Hospicjum
-
Pielęgniarstwo specjalistyczne
-
Odliczenia
-
Nadmierne koszty usług medycznych
-
Pomoc w nagłych wypadkach podczas pobytu poza granicami kraju
Nie wszystkie plany Medigap pokrywają wszystkie te koszty. Niektóre pokrywają tylko część tych kosztów. Należy więc dokładnie przemyśleć miesięczną składkę planu Medigap, swoje potrzeby zdrowotne oraz korzyści, jakie oferuje ten plan. Pamiętaj, że jeśli będziesz czekać, możesz nie być w stanie uzyskać konkretnego planu.
Co dalej?
Po znalezieniu interesującego nas planu, należy skontaktować się z firmą w celu uzyskania oficjalnej wyceny. Miesięczna składka za daną polisę może się zmienić w każdej chwili.
Jeżeli złożysz wniosek podczas otwartej rejestracji Medigap (kiedy po raz pierwszy zapisujesz się na część B), plany nie mogą pobierać od ciebie więcej opłat w oparciu o twoje warunki zdrowotne. Jeśli jednak złożysz wniosek później, plany mogą pobierać wyższe opłaty lub nawet całkowicie odmówić pokrycia.
Czy program pokryje koszty słuchu, stomatologii lub innych usług?
Ogólnie rzecz biorąc, nie. Polisy Medigap zazwyczaj nie obejmują:
-
Opieki długoterminowej
-
Usługi w zakresie wizażu lub okularów
-
Usługi stomatologiczne
-
Pielęgniarstwo prywatne
Pamiętaj, aby pytać i czytać uważnie, aby zrozumieć, co dokładnie obejmuje polisa, którą chcesz kupić, a co nie.
Gdzie mogę kupić plan Medigap?
Aby znaleźć plan Medigap, można szukać online na Medicare.gov na podstawie kodu ZIP. Będziesz mógł porównać:
-
Składki miesięczne
-
Dopłaty i koasekuracja
-
Udziały własne
-
Świadczenia w ramach planu
Należy pamiętać, że jeśli wniosek zostanie złożony poza otwartym okresem zapisów Medigap (kiedy po raz pierwszy zapisujesz się do części B), koszty będą zależały od:
-
Wiek
-
Płeć
-
Zdrowie
Można również zadzwonić i porozmawiać z kimś o swoich opcjach za pośrednictwem State Health Insurance Assistance Program (SHIP) lub State Insurance Department. SHIP to organizacje non-profit finansowane przez rząd federalny, które udzielają bezpłatnych porad.
Co jeszcze powinienem rozważyć przed zakupem dodatkowego planu Medigap?
Jeśli zastanawiasz się nad planem dodatkowym lub Medigap, pamiętaj o:
-
Możesz kupić plan Medigap tylko wtedy, gdy masz Medicare Parts A i B. Nie działają one z planami Medicare Advantage.
-
Plany te pokrywają niektóre koszty, których nie pokrywa Medicare. Ale będziesz płacił dodatkową składkę każdego miesiąca. Twój miesięczny koszt będzie zależał od planu i pokrycia, które wybierzesz.
-
Plan Medigap obejmuje tylko Ciebie. Jeżeli współmałżonek potrzebuje pokrycia, będzie potrzebował oddzielnego planu.
-
Można wybrać plan Medigap oferowany przez dowolną firmę ubezpieczeniową posiadającą licencję na sprzedaż takich planów w danym stanie.
-
Po uzyskaniu planu Medigap, można go odnowić bez względu na stan zdrowia. Firma ubezpieczeniowa nie może anulować planu, o ile nie przestaniemy za niego płacić.
-
Tak jak w przypadku Original Medicare, plany Medigap nie ograniczą twojego pokrycia do sieci dostawców, tak jak w przypadku planu Medicare Advantage.
-
Jeśli chcesz zmienić plan Medigap później, musisz sprawdzić zasady. Firmy ubezpieczeniowe mogą również wymagać, abyś przeszedł badania zdrowotne.
