Od lekarza Archiwum
Powrót dziecka do szkoły w dzisiejszych czasach wymaga czegoś więcej niż tylko nowej garderoby i błyszczącego jabłka. Co z zawrotną liczbą szczepień? Badania słuchu i wzroku? Specjalne instrukcje dla szkolnej pielęgniarki? A także wskazówki dotyczące kupowania i ładowania plecaka, które nie zamienią twojego cennego potomka w obolałego, marudzącego muła?
Te przerażające zdjęcia
"Nie zapiszemy żadnego ucznia bez świadectwa szczepień" - mówi Candy Mac Donald, RN, PHN, MSN, pielęgniarka szkolna w ośmiu szkołach Marysville Joint United School District w Marysville, Kalifornia, na północ od Sacramento. "Teraz jest coraz więcej strzałów," dodaje, w tym zapalenie wątroby typu B, ospa wietrzna, i ewentualnie booster MMR w gimnazjum (szczepienia grypy również mogą być zalecane).
Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) w pełni wyjaśnia szczepienia dziecięce, doradzając, co jest potrzebne w jakim wieku. Można też zasięgnąć porady pediatry.
W Kalifornii Mac Donald mówi, że zalecane jest wykonanie badania fizycznego w pierwszej klasie i prawdopodobnie będzie ono przeprowadzone przed przedszkolem.
"Musieliśmy mieć strzały, okres", mówi Jennifer Santesteban, która ma 10-letniego syna w okręgu szkolnym Phoenix. Wiele wydziałów zdrowia oferuje również bezpłatne immunizacje dla dzieci dla niektórych rodzin bez ubezpieczenia. Jeśli masz wątpliwości, zapytaj sekretarza szkoły o wskazówki.
Czy Twoje dziecko widzi wyraźnie?
Aż jedno na 20 dzieci nie widzi na jedno ze swoich oczu, według Pameli F. Gallin, MD, dyrektora okulistyki dziecięcej w Morgan Stanley Children's Hospital of New York Presbyterian Hospital w Nowym Jorku. "Jest to trudna obserwacja [dla rodzica] do wykonania".
Gallin zaleca testowanie wzroku przez pediatrę, chociaż w niektórych rejonach kraju niektóre testy są również podawane w szkole. "Młodsze dziecko może 'czytać' wykres, obracając rękę w kierunku, w którym zwrócone jest "E"", mówi, opisując to, co nazywa grą "E". "Dzieci w wieku szkolnym, nawet przedszkolaki, prawdopodobnie potrafią zidentyfikować litery lub przynajmniej liczby".
Powód, aby mieć to zrobione, jest prosty: Dzieci, które nie widzą dobrze, nie radzą sobie tak dobrze w szkole.
Gallin mówi, że ona jako rodzic domaga się badań przesiewowych u specjalisty od oczu. "Wszyscy rodzice powinni", mówi. Jednak, wyjaśnia, często rodzice mówią jej: "Moje dziecko powiedziałoby mi, gdyby nie widziało". Mówi, że często jest to nieprawda. Nie wiedzą inaczej, a dzieci z jednym okiem nie funkcjonującym będą nawet próbowały oszukać lekarza na badaniu wzroku, zerkając wokół blokady oczu. "Wszyscy zostaliśmy oszukani" - wzdycha Gallin.
Jeśli jedno oko nie działa prawidłowo, co można zrobić, aby leczyć leniwe oczy? "To prawdziwy ból, aby naprawić", przyznaje. Dzieci muszą nosić łatkę na silnym oku. "Nienawidzą tego", mówi. Pewna poprawa przychodzi szybko, ale leczenie wymaga czasu. System łaty na oczy, jednak sprawia, że mózg dostraja się do przetwarzania wejścia wizualnego lepiej. "Dziecko osiąga również widzenie obwodowe", mówi.
Od 2% do 5% populacji jest prawnie niewidoma w jednym oku, według Gallina. "Jest to narodowy problem zdrowotny, ale nikt go nie słucha".
W jej szkołach w Kalifornii, mówi Mac Donald, optometrysta przychodzi, aby zbadać dzieci.
Inne rady
Niektóre ważne informacje, które rodzice powinni przekazać szkole na temat swojego dziecka to:
-
Przede wszystkim upewnij się, że karta numerów telefonów alarmowych Twojego dziecka jest dokładna i na bieżąco aktualizowana. "Nie możesz po prostu podrzucić dziecka do szkoły i odjechać" - mówi Mac Donald. Jeśli przeniesiesz lub zmienisz numer, popraw go następnego dnia. W jej szkołach numery są wymienione w kolejności, w jakiej mają być wywoływane: matka, ojciec, babcia lub cokolwiek, co wyznaczą rodzice. Lekarz i dentysta dziecka również muszą być wymienione. "Musiałam zabrać dziecko z wybitym zębem do dentysty i kazać matce spotkać się tam ze mną" - mówi. "Potrzebowaliśmy wszystkich numerów telefonów".
-
Pielęgniarka szkolna i/lub sekretarka szkolna muszą również wiedzieć, jakie leki przyjmuje dziecko, mówi Mac Donald. Nawet jeśli dziecko przyjmuje leki tylko w domu, pielęgniarka powinna o tym wiedzieć. Jeśli dziecko ma przyjmować leki w szkole, muszą one znajdować się w butelce z apteki, wyraźnie oznaczone (nie w kopercie, na przykład).
-
Wszelkie problemy zdrowotne powinny być zgłoszone do szkoły. Dobrym przykładem są alergie. "Jest teraz tak wiele [alergii] na pokarmy, rośliny, drzewa, pszczoły czy lateks. Szkoła musi o tym wiedzieć z wyprzedzeniem" - mówi Mac Donald.
-
Należy również poinformować szkołę o ograniczeniach fizycznych. Czy dziecko ma astmę, ortezę na skoliozę lub szmery w sercu? Jak to powinno wpłynąć na aktywność fizyczną?
Testy i usługi, które szkoła może wykonać
Niektóre szkoły wysyłają do domów "karty raportowe wagi", doradzając rodzicom, jak radzić sobie z otyłością dzieci. Dystrykt Mac Donalda przeprowadza testy kolorów, zwłaszcza u chłopców, we wczesnych latach podstawowych. Testy słuchu są wykonywane w przedszkolu, drugiej klasie, piątej klasie, ósmej klasie, dziesiątej klasie, a także w szkole specjalnej.
Można również wykonać badania na skoliozę, aby sprawdzić, czy kręgosłup dziecka rośnie zgodnie z planem. Czy Twoje dziecko ma jedno ramię lub biodro wyżej niż inne? To może zostać odebrane. "Kręgosłup może wykrzywić się tak bardzo, że wywiera nacisk na serce" - mówi Mac Donald.
Dzieci również są opracowywane, aby sprawdzić, czy mogą skorzystać z edukacji specjalnej. "Wiele z naszych dzieci miało rodziców, którzy używali narkotyków lub alkoholu, a ich systemy nerwowe zostały dotknięte", mówi Mac Donald. "Potrzebują specjalnego szkolenia i leczenia".
Szkoła może również prowadzić szkolenia zdrowotne. "Myślę, że to byłoby dobre" - mówi Santesteban.
Co jeszcze mogą zrobić rodzice?
"Szkoła powiedziała, żeby dzieci nosiły buty z zamkniętymi palcami" - mówi Santesteban. Amerykańska Akademia Pediatrii radzi również, aby rodzice nie zakładali dzieciom dużych plecaków - nigdy więcej niż 20% masy ciała dziecka (te książki mogą się sumować). Niektóre dzieci wolą nawet plecak na kółkach, taki jak walizki na kółkach, które ich rodzice zabierają w podróże służbowe. Upewnij się, że plecak ma szerokie paski i wyściełane plecy.
Jeśli dzieci odsuwają się lub wydają się niespokojne w związku z pierwszym dniem, wyjaśnij, że ich przyjaciele czekają, aby je zobaczyć. Może inne dziecko z sąsiedztwa mogłoby przyjść pierwszego dnia.
Upewnijcie się, że macie przygotowane również zajęcia po szkole.
Rodzice muszą również mieć pewność, że dziecko ma wystarczającą ilość snu, zwykle osiem godzin dla rosnącego dziecka i jeszcze więcej dla nastolatka. A dziecko powinno wyruszyć w drogę z dobrym śniadaniem. Czasami dzieci mogą jeść również w szkole, ale odżywianie pomaga dziecku w skupieniu i koncentracji.
"Właściwie to jest coś, co szkoły mogłyby zrobić lepiej" - mówi Santesteban. "Podawać lepsze jedzenie. Niektóre rzeczy są paskudne i tanie, jak smażone na głębokim tłuszczu naleśniki na patyku. Mój syn nie je śniadania w szkole, ale chciałby, właśnie z tego powodu".
Innymi słowy, potrzebny jest nadzór dorosłych.
Star Lawrence jest dziennikarką medyczną z siedzibą w rejonie Phoenix.
