By Matt Smith
Rak torbielowaty migdałków jest rzadkim rodzajem raka, który zazwyczaj rozpoczyna się w gruczołach produkujących ślinę. Znajdują się one pod językiem i po każdej stronie szczęki, poniżej kości szczękowej. Może on jednak występować również w innych częściach jamy ustnej i gardła lub w innych częściach ciała, takich jak gruczoły potowe lub łzowe.
Z 500 000 osób, które każdego roku zapadają na raka, około 1200 z nich ma raka gruczołowo-torbielowatego. Rak ten dotyka częściej kobiety niż mężczyzn i może wystąpić w każdym wieku, od nastolatka do osiemdziesięciolatka.
Ma tendencję do powolnego wzrostu, więc czasami może rozprzestrzeniać się na inne części ciała, zanim zauważysz jakiekolwiek objawy. Może powrócić w miejscach, w których był wcześniej leczony lub rozprzestrzenić się na płuca, wątrobę lub kości, gdzie jest bardziej poważny.
Lekarze nie wiedzą, co powoduje adenoid cystic carcinoma. Może on być związany z niektórymi czynnikami rakotwórczymi, takimi jak zanieczyszczenia czy azbest.
Symptomy
Pierwszym objawem może być guzek wewnątrz jamy ustnej pod językiem lub w policzku. Guzki te zwykle rosną powoli i nie bolą. Możesz mieć problemy z przełykaniem, a Twój głos może być ochrypły.
Ten typ raka może rozprzestrzeniać się wzdłuż nerwów, więc możesz odczuwać ból lub drętwienie twarzy. Jeśli zauważysz któryś z tych objawów, zgłoś się do lekarza.
Diagnoza
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć raka gruczołowego torbielowatego, pierwszym krokiem jest często wykonanie biopsji. Lekarz pobiera małą próbkę guza, albo po wykonaniu małego nacięcia, albo za pomocą igły. Patolog, lekarz, który specjalizuje się w badaniu chorób, będzie badał próbkę w poszukiwaniu oznak raka.
Tego rodzaju guzy mogą przybierać różne formy. Mogą być lite lub okrągłe i puste jak rurka, lub cribriform, co oznacza, że mają dziury w nich jak ser szwajcarski. Guzy lite zwykle rosną szybciej.
Twój lekarz może chcieć poznać rozmiar i lokalizację guza lub poszukać oznak rozprzestrzeniania się nowotworu. Możesz mieć jeden z tych testów:
-
MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego): Potężne magnesy i fale radiowe są wykorzystywane do tworzenia szczegółowych obrazów.
-
Tomografia komputerowa (computerized tomography): Kilka zdjęć rentgenowskich wykonanych pod różnymi kątami jest zestawianych razem, aby pokazać więcej informacji.
-
Skan PET (pozytronowa tomografia emisyjna): Promieniowanie jest wykorzystywane do tworzenia trójwymiarowych kolorowych obrazów.
Leczenie
Zwykle leczenie raka gruczołowego torbielowatego polega na operacji, po której następuje radioterapia.
Podczas operacji lekarz usunie nie tylko guz, ale także część zdrowej tkanki wokół niego. Obejrzy tę tkankę, aby upewnić się, że rak nie rozprzestrzenił się poza guz.
W przeciwieństwie do wielu innych nowotworów, które mogą przejść do innych części ciała poprzez węzły chłonne, rak gruczołowy torbielowaty rozprzestrzenia się wzdłuż nerwów. Lekarz obejrzy nerwy, aby upewnić się, że rak nie znajduje się w ich okolicy i spróbuje usunąć wszelkie tkanki nowotworowe bez ich uszkadzania.
Czasami konieczne może być usunięcie części nerwu, aby usunąć cały nowotwór. Może to oznaczać, że nie będziesz w stanie poruszać częścią twarzy lub może ona opadać. Lekarz może podjąć próbę ponownego połączenia uszkodzonego nerwu z częścią innego nerwu, aby można było poruszać dotkniętym obszarem.
W innych przypadkach konieczne jest usunięcie części tchawicy lub skrzynki głosowej.
Jeśli lekarz nie może wyjąć całego guza bez ranienia ważnych organów, lub jeśli obawiają się, że rak rozprzestrzenił się gdzieś, czego nie widzieli, możesz mieć zabiegi radiacyjne. Istnieją trzy główne rodzaje:
-
Promieniowanie z wiązki zewnętrznej skupia wysokoenergetyczne promienie X lub protony na komórkach nowotworowych w celu ich zniszczenia. Lekarz postara się wyrządzić jak najmniejsze szkody w otaczających częściach ciała.
-
Radioterapia wewnętrzna znana jest również jako brachyterapia. Twój lekarz umieści małe radioaktywne "nasiona" w guzie lub w jego pobliżu. Jest to często stosowane, gdy rak rozprzestrzenił się do płuc. Radioaktywność nasion zmniejsza się po kilku tygodniach.
-
Terapia neutronowa może być skierowana na małe guzy poprzez podgrzewanie komórek 100 razy większą energią niż zwykłe leczenie promieniowaniem. To często zabija komórki rakowe, pozwalając jednocześnie na regenerację normalnych komórek wokół nich.
Radioterapia skoncentrowana na głowie i szyi ma skutki uboczne, które mogą obejmować suchość w ustach, trudności w przełykaniu lub bolesność wokół leczonego obszaru. Może ona również uszkodzić zęby. Należy porozmawiać z lekarzem o tych efektach ubocznych i zapytać, co może zrobić, aby pomóc w ich zwalczaniu.
Czego należy się spodziewać
Całkowite pozbycie się raka może być trudne. Guz może powrócić po latach, w tym samym miejscu lub, co bardziej prawdopodobne, gdzie indziej - zwykle w płucach. Większość ludzi, którzy mają adenoid cystic carcinoma żyją co najmniej 5 lat po diagnozie.
Po leczeniu, będziesz potrzebował regularnych badań kontrolnych, aby szukać oznak nowych guzów. Może to obejmować zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, w zależności od diagnozy.
