Susan Bernstein
Rak gardła to termin określający grupę nowotworów głowy i szyi, które zaczynają się w różnych częściach gardła. Typ, który masz, opiera się na tym, gdzie zaczyna się choroba i jakie komórki rakowe są zaangażowane.
Większość z tych nowotworów jest formą raka płaskonabłonkowego. Oznacza to, że rozpoczynają się one w komórkach płaskich - płaskich, cienkich komórkach, które wyściełają gardło.
Rodzaje
Rak gardła obejmuje dwa główne typy: gardła i krtani.
Rak gardła rozpoczyna się w gardle, części gardła, która rozciąga się od nosa do górnej części przełyku.
Obejmuje on te podtypy:
-
Rak przełyku w dolnej części gardła
-
Rak nosogardła w górnej części gardła, za nosem
-
rak gardła w środkowej części gardła, za ustami (obszar ten obejmuje podstawę języka, tylną część jamy ustnej i migdałki)
Rak gardła jest najczęstszym podtypem raka gardła. Raki gardła i nosogardła występują rzadko.
Rak krtani jest guzem w krtani, czyli skrzynce głosowej. W krtani znajdują się struny głosowe.
Rak krtani może pojawić się w:
-
głośni, czyli miejsca, w którym znajdują się struny głosowe
-
Nadgłośnia, czyli obszar powyżej głośni
-
Część podgłośniowa, obszar poniżej głośni
Większość nowotworów krtani rozpoczyna się w głośni. Bardzo rzadko dochodzi do zachorowania na raka w części nadgłośniowej lub podgłośniowej.
Przyczyny
Rak gardła jest spowodowany przez nieprawidłowe komórki w gardle, które zaczynają rosnąć poza kontrolą.
Kilka rzeczy może wpłynąć na szanse zachorowania na raka gardła:
-
Palenie lub żucie tytoniu
-
Picie alkoholu
-
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
-
Złe odżywianie
-
GERD, czyli kwaśny refluks
Symptomy
Rak gardła może powodować takie rzeczy jak:
-
ból gardła
-
ochrypły głos
-
Guzek na szyi
-
Czerwone lub białe plamy na gardle
-
Problemy z połykaniem
Z rakiem podniebienia, ludzie często zauważyć obrzęk w szyi. Inne objawy obejmują:
-
Ból gardła, który utrzymuje się przez jakiś czas
-
Ból od gardła do uszu
-
Problemy z połykaniem
-
ochrypły głos
Rak nosogardła może powodować takie objawy jak:
-
Obrzęk lub guzek na szyi, który nie ustępuje
-
Utrata słuchu w jednym uchu
-
Dzwonienie (szumy uszne) lub uczucie pełności w uszach
-
Krwawy wyciek z nosa
-
Powracające infekcje ucha
-
Odrętwienie w dolnej części twarzy
-
Problemy z przełykaniem
-
Bóle głowy, które nie ustępują
Rak krtani może mieć objawy, które są dużo jak inne rodzaje raka gardła, takie jak:
-
Guzek w szyi
-
Ból w uchu
-
Ochrypły głos lub kaszel
-
Problemy z połykaniem
Objawy te mogą być spowodowane również innymi stanami chorobowymi, dlatego lekarz będzie chciał je najpierw wykluczyć.
Diagnoza
Kilka badań może powiedzieć lekarzowi, czy masz raka gardła i dać mu informacje o sposobie jego leczenia:
Biopsja. Lekarz pobiera małą próbkę tkanki i wysyła ją do laboratorium w celu zbadania pod kątem obecności komórek rakowych. Jeśli masz obrzęknięty węzeł chłonny w szyi, lekarz może użyć małej igły do pobrania tej próbki. Jest to tzw. biopsja aspiracyjna cienkoigłowa.
Badania obrazowe. Skany szyi mogą wykazać, czy masz raka i czy się on rozprzestrzenił. Obejmują one zdjęcia rentgenowskie; tomografię komputerową (CT), która jest serią zdjęć rentgenowskich połączonych razem, aby pokazać pełniejszy obraz; rezonans magnetyczny (MRI), który wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów; lub pozytonową tomografię emisyjną (PET), która wykorzystuje formę radioaktywnego cukru, który pomaga lekarzowi znaleźć wszelkie obszary problematyczne.
Skopy. Endoskop to długa, cienka rurka ze światłem i kamerą na końcu. Lekarz wkłada go do gardła, aby szukać oznak raka. Laryngoskop to podobna rurka, którą wkłada się do skrzynki głosowej.
Test HPV. Lekarz pobierze wymaz z gardła, aby pobrać próbkę i poszukać oznak wirusa HPV, czyli wirusa brodawczaka ludzkiego.
Test genomowy. Twój lekarz może wysłać próbkę komórek raka gardła do badania genomowego, aby poszukać wszelkich mutacji genetycznych. Wyniki te mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, jakie leczenie będzie najlepsze dla Twojego raka.
Leczenie
Leczenie będzie oparte na stadium zaawansowania nowotworu (jak daleko urósł lub rozprzestrzenił się), gdzie się znajduje i jaki rodzaj komórek nowotworowych posiadasz.
Chirurgia może być wykonana w celu usunięcia raka we wczesnym stadium na powierzchni gardła lub skrzynki głosowej. W przypadku bardziej zaawansowanych nowotworów gardła, może być konieczne usunięcie większej ilości tkanki, np. całej skrzynki głosowej, części gardła lub niektórych węzłów chłonnych w szyi.
Promieniowanie może zabić komórki rakowe. Twój lekarz może użyć maszyny do wiązki promieniowania o wysokiej energii w miejscu występowania raka.
Chemioterapia to połączenie silnych leków, które zabijają komórki rakowe w Twoim ciele. Możesz potrzebować tego razem z promieniowaniem.
Terapia celowana wykorzystuje nowsze leki, które celują w konkretne zmiany w komórkach rakowych. Może to być konieczne wraz z chemioterapią i promieniowaniem.
Rak gardła i jego leczenie mogą powodować pewne skutki uboczne. Twój zespół opieki zdrowotnej może pomóc Ci je kontrolować i czuć się lepiej.
