Paul Frysh
Kiedy zdiagnozowano u Ciebie raka nerki, pierwszą rzeczą, jaką zrobi Twój lekarz, będzie próba ustalenia, czy jest on tylko w Twojej nerce, czy też rozprzestrzenił się na inne części ciała. (Nazwą to przerzutami.) Aby to zrobić, użyje procesu zwanego stagingiem. Wyniki mówią im, jak poważny jest rak i pomagają im wymyślić plan leczenia.
Aby określić stopień zaawansowania Twojego raka, lekarz będzie chciał wiedzieć:
-
Jak duży jest guz?
-
Czy nowotwór przeniósł się na pobliskie struktury, takie jak główne naczynia krwionośne?
-
Czy nowotwór rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub na odległe narządy?
System TNM
Lekarze zaczynają od zebrania szczegółów na temat Twojego raka na podstawie wyników badań obrazowych (tomografia komputerowa, skan PET, itp.) lub biopsji (pobranie małego fragmentu guza i zbadanie go pod kątem obecności komórek rakowych). Najbardziej powszechna metoda stagingu, znana jako system TNM, opiera się na trzech informacjach:
-
T oznacza rozmiar guza: Lekarz odnotuje wielkość guza w centymetrach oraz to, czy rozrósł się on na pobliskie obszary.
-
N oznacza węzły: Dotyczy to węzłów chłonnych, które są małymi filtrami w kształcie fasoli w całym ciele, które pomagają chronić Cię przed zarazkami. Twój lekarz odnotuje, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne.
-
M oznacza metastazę: Oznacza to, że Twój rak nerki rozprzestrzenił się, lub "przerzuty" do innych części ciała. Może on rozprzestrzenić się wszędzie, ale najczęstszymi miejscami są mózg, kości, wątroba i płuca.
Określanie stopnia zaawansowania raka
Kiedy lekarz ma już te informacje, może je wykorzystać do określenia ogólnego stadium. Istnieją cztery stopnie zaawansowania raka nerki, od 1 do 4. (Zazwyczaj są one oznaczone cyframi rzymskimi od I do IV) Stopnie zaawansowania stają się coraz poważniejsze.
Etap I: Wewnątrz nerki znajduje się nowotworowa narośl o średnicy do 7 centymetrów. Nie rozprzestrzenił się on jeszcze na węzły chłonne ani inne narządy.
Etap II: Masz guz w nerce, który jest większy niż 7 centymetrów. Nie rozprzestrzenił się on na węzły chłonne lub inne organy.
Etap III: Istnieje kilka kombinacji wielkości i lokalizacji guzów, które mogą stanowić ten etap. Na przykład, jeśli guz dowolnej wielkości zaczął rosnąć do głównej żyły (nerkowej lub żyły głównej, na przykład) lub do tkanki wokół nerki, lub rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych, twój rak jest w stadium III.
Etap IV: To składa się z różnych kombinacji, zbyt: Istnieje kilka kombinacji wielkości i lokalizacji guzów, które mogą składać się na to stadium. Rak, który rozprzestrzenił się na jakiekolwiek organy inne niż pobliskie węzły chłonne jest w stadium IV, niezależnie od tego jak mały jest guz. Rak w stadium IV może również rozprzestrzeniać się do innych organów bez wpływu na pobliskie węzły chłonne. Albo guz w stadium IV może wcisnąć się do nadnercza tuż nad nerką, lub przekroczyć cienki worek, który zawiera każdą nerkę (powięź Geroty).
Jakie są prognozy dotyczące raka nerki?
Kiedy szukasz informacji o życiu z rakiem nerki, często zobaczysz liczbę zwaną wskaźnikiem 5-letniego przeżycia. Liczba ta porównuje ludzi z tym samym stadium raka nerki do ludzi bez raka 5 lat po diagnozie. Wskaźnik 5-letniego przeżycia dla wszystkich rodzajów raka nerki łącznie wynosi 75%. Oznacza to, że masz 75% szans na przeżycie co najmniej 5 lat, jak osoby, które nie mają raka. Jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór może również wpłynąć na wskaźnik dla raka nerki, który wynosi:
-
93%, gdy nowotwór jest zlokalizowany. Oznacza to, że nie ma śladu raka poza nerką.
-
69%, gdy rak jest regionalny, co oznacza, że rozprzestrzenił się na pobliskie obszary, takie jak węzły chłonne lub nadnercze.
-
13% jeśli rak jest odległy, co oznacza, że rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak mózg, kości lub płuca.
Należy jednak pamiętać, że żadna z tych liczb nie odzwierciedla konkretnej choroby. Każdy człowiek jest wyjątkowy i wiele rzeczy - takich jak rodzaj raka (nerkowy czy przejściowy), rodzaj komórek, stadium, w którym znajdowałeś się w momencie postawienia diagnozy i twój ogólny stan zdrowia - może odgrywać rolę.
Ponadto, liczby te odzwierciedlają to, co działo się w przeszłości. Eksperci zbierają je co 5 lat. Diagnoza i leczenie wciąż się poprawiają. Każdego roku między 2007 a 2016, zgony spadały w tempie 1% rocznie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym leczeniu dla konkretnego typu i stadium raka nerki.
