Christine Yu
Jeśli dowiesz się, że masz raka, twój zespół opieki zdrowotnej może wspomnieć o leczeniu z wykorzystaniem inhibitorów angiogenezy. Może nie poświęca się im tyle uwagi, co innym terapiom nowotworowym, takim jak immunoterapia czy chemioterapia, ale inhibitory angiogenezy mogą być potężnym dodatkiem do twojej skrzynki z narzędziami do walki z rakiem.
Co to jest angiogeneza?
Od czasu do czasu organizm musi wytworzyć nowe naczynia krwionośne, na przykład podczas wzrostu lub gojenia się rany. Twoje ciało wysyła sygnały chemiczne. Sygnały te mówią komórkom, które wyściełają wnętrze naczyń krwionośnych, aby zaczęły wypuszczać nowe naczynia krwionośne. Ten proces to angiogeneza.
Odgrywa on również kluczową rolę w nowotworach. Aby guzy mogły rosnąć większe niż główka od szpilki, potrzebują krwi do dostarczania pożywienia i tlenu oraz usuwania odpadów. Guz wysyła substancje chemiczne, które nakazują organizmowi tworzenie nowych naczyń krwionośnych. Może również powiedzieć pobliskim komórkom, aby również wysyłały sygnały. Te nowe naczynia krwionośne zasilają guz, dzięki czemu może on rosnąć i rozprzestrzeniać się w twoim ciele.
Czym są inhibitory angiogenezy?
Inhibitory angiogenezy walczą z rakiem w wyjątkowy sposób. Nie atakują bezpośrednio komórek rakowych. Zamiast tego, uderzają w układ krwionośny guza. Blokują wzrost nowych naczyń krwionośnych, przez co guz nie otrzymuje tlenu i pożywienia, którego potrzebuje do wzrostu. W niektórych przypadkach guz może się skurczyć.
Leki te celują w sygnały, które pomagają guzowi uzyskać krew. Zazwyczaj nie szkodzą one normalnym komórkom twojego ciała. Leki te nie są również tak prawdopodobne, aby spowodować, że twoje ciało zacznie stawiać opór lekowi.
W niektórych przypadkach leki te działają najlepiej w połączeniu z innymi terapiami zwalczającymi raka.
Ale nie są to srebrne kule. Działają one tylko w przypadku nowotworów litych. Nie działają w przypadku nowotworów krwi, takich jak białaczka.
Jak działają
Inhibitory angiogenezy zakłócają tworzenie naczyń krwionośnych na trzy główne sposoby.
Niektóre leki blokują czynniki wzrostu naczyń krwionośnych. Głównym czynnikiem wzrostu w angiogenezie jest czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF). Wiąże się on z receptorami na komórkach naczyń krwionośnych i uruchamia tworzenie nowych naczyń krwionośnych. Niektóre inhibitory angiogenezy znajdują VEGF lub inne czynniki wzrostu, a następnie wiążą się z nimi, aby nie mogły wykonywać swojej pracy.
Leki, które działają w ten sposób to:
-
Bevacizumab (Avastin)
-
Ramucirumab (Cyramza)
-
Ziv-aflibercept (Zaltrap)
Inne leki zakłócają działanie receptorów VEGF. To powstrzymuje je przed wysyłaniem sygnałów do komórek naczyń krwionośnych. Bez tych sygnałów angiogeneza nie rozpocznie się. Lekarz może nazwać te leki inhibitorami kinazy tyrozynowej.
Przykłady tego typu leków obejmują:
-
Aksytynib (Inlyta)
-
Kabozantynib (Cometriq)
-
Mesylan lenvatinibu (Lenvima)
-
Pazopanib (Votrient)
-
Regorafenib (Stivarga)
-
Sorafenib (Nexavar)
-
Sunitinib (Sutent)
-
Wandetanib (Caprelsa)
Jeszcze inne leki zakłócają komunikaty wysyłane przez komórki do siebie. Może to zablokować ich aktywność i powstrzymać wzrost naczyń krwionośnych. Do leków tych należą:
-
Everolimus (Afinitor)
-
Lenalidomid (Revlimid)
-
Talidomid (Synovir, Thalomid)
Efekty uboczne
Inhibitory angiogenezy mogą przynieść ich wiele. Jednak nie każdy musi zmagać się z efektami ubocznymi. Jeśli już, to zazwyczaj są one łagodniejsze niż te, które mogą wystąpić w przypadku innych metod leczenia raka.
Możliwe objawy obejmują:
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Biegunka
-
Zmęczenie
-
Sucha, swędząca skóra lub wysypka
-
Zespół ręka-stopa, który może powodować pęcherze na dłoniach lub podeszwach stóp
-
Rany, które mają problemy z gojeniem się
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze objawy, takie jak:
-
Poważne krwawienie
-
Zawały serca
-
Skrzepy krwi
-
Niewydolność serca
Jeśli odczuwasz jakiekolwiek działania niepożądane, porozmawiaj z lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby je złagodzić.
