Paul Frysh
Co to jest badanie medycyny nuklearnej?
Skan medycyny nuklearnej wykorzystuje niewielkie ilości promieniowania do tworzenia obrazów tkanek, kości i narządów wewnątrz ciała.
Materiał radioaktywny gromadzi się w określonych obszarach ciała, a specjalne kamery wyszukują promieniowanie i tworzą obrazy, które pomagają zespołowi medycznemu w diagnozowaniu i leczeniu raka oraz innych chorób.
Inne terminy, których lekarz może użyć w odniesieniu do skanu medycyny nuklearnej to:
-
Skanowanie jądrowe
-
Obrazowanie jądrowe
-
Obrazowanie radionuklidowe
Jak to działa i czego można się spodziewać
Większość skanów nie trwa dłużej niż godzinę, choć może być konieczne odczekanie kilku godzin, ponieważ pracownicy służby zdrowia przygotowują pacjenta do badania.
Skany te są zazwyczaj wykonywane w szpitalu na oddziale medycyny nuklearnej lub radiologii. Do organizmu zostanie wprowadzona niewielka ilość materiału radioaktywnego. Lekarze nazywają ten materiał radioaktywnym "znacznikiem", radionuklidem lub radiofarmaceutykiem.
Personel szpitala może wstrzyknąć ten znacznik lub podać go do połknięcia w tabletce lub wdychania w postaci gazu.
Gromadzenie się znacznika w części ciała, która zostanie poddana skanowaniu, może trwać od kilku sekund do kilku dni.
Przed skanowaniem usuniesz całą biżuterię i metal, który mógłby zakłócić obrazy. Personel medyczny może poprosić o założenie szpitalnego fartucha, choć w niektórych przypadkach można założyć własne ubranie.
Podczas skanowania pacjent leży na stole lub siedzi na krześle. Technicy używają specjalnej kamery lub "skanera" w odpowiednich częściach ciała, aby wykryć promienie gamma pochodzące ze znacznika. Technicy mogą poprosić pacjenta o zmianę pozycji, aby uzyskać różne kąty podczas pracy skanera.
Skaner przesyła informacje do oprogramowania komputerowego, które tworzy obrazy, czasami w trzech wymiarach (3D) i z dodanymi kolorami dla jasności.
Lekarz specjalista zwany radiologiem przejrzy zdjęcia i porozmawia z lekarzem o tym, co na nich widać.
Dlaczego możesz go potrzebować
Skany medycyny nuklearnej są szczególnie przydatne w przypadku raka, ponieważ pokazują guzy i śledzą, czy rozprzestrzeniają się w organizmie. Jest to również sposób na sprawdzenie, jak dobrze działa leczenie.
Skany te mają pewne ograniczenia. Na przykład, skan może pokazać obszary, które mogą być rakiem. Ale twój lekarz będzie potrzebował bardziej skoncentrowanych zdjęć (rentgen, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) tych obszarów i szukać mniejszych guzów, które mogą nie pokazać się na skanie jądrowym. Aby wiedzieć na pewno, czy jest rak, może być potrzebna biopsja, kiedy chirurg usuwa mały kawałek guza, aby sprawdzić go pod mikroskopem.
Lekarze stosują również skany medycyny nuklearnej w przypadku schorzeń innych niż rak, w tym:
-
Choroby serca
-
Choroby układu trawiennego
-
Problemy z gruczołami i hormonami
-
Zaburzenia neurologiczne (choroba Alzheimera, epilepsja, choroba Parkinsona i inne)
Typy skanowania
Skanami medycyny nuklearnej najczęściej stosowanymi w przypadku nowotworów są:
Skanowanie PET. W tym przypadku zespół medyczny wstrzykuje do ciała radioaktywny cukier. Lekarz może wtedy stwierdzić, gdzie może znajdować się rak, ponieważ komórki te mają tendencję do pochłaniania większej ilości cukru niż normalne komórki. Twój zespół medyczny może poprosić Cię o unikanie cukru, a zwłaszcza napojów słodzonych w godzinach poprzedzających skanowanie.
Skanowanie PET/CT. Skan ten pozwala znaleźć ogólne obszary możliwej aktywności nowotworu za pomocą skanu PET, a następnie wyzerować te obszary za pomocą skanu CT. Jest to jednak pewien kompromis: daje lekarzowi więcej informacji, ale naraża Cię na większe promieniowanie.
Skanowanie kości. Często pozwalają one wykryć zmiany w kościach, które mogą sugerować raka, znacznie wcześniej niż inne badania obrazowe. Po wstrzyknięciu, radioaktywny znacznik gromadzi się w kościach przez kilka godzin przed rozpoczęciem skanowania.
Skanowanie tarczycy. Połykasz radioaktywny jod, który przechodzi przez krew i zbiera się w tarczycy, gdzie pomaga znaleźć raka tarczycy. Powiedz lekarzowi, jeśli bierzesz cokolwiek z jodem, takie jak suplementy, leki na kaszel, wodorosty, lub leki na serce.
Skany galu. Ten test wykorzystuje znacznik gal 67 do skanowania całego ciała lub do oglądania konkretnie narządów w poszukiwaniu oznak raka. W miejscach, w których skaner znajdzie zgromadzony gal, może to być oznaką zapalenia, infekcji lub raka.
MUGA: Ten skan wykorzystuje radioaktywny płynny znacznik do śledzenia, jak dobrze serce przemieszcza krew z powrotem do organizmu. Pomaga to lekarzowi w podjęciu decyzji, czy serce jest wystarczająco silne, aby można było zastosować pewne rodzaje chemioterapii (leczenie raka). Niektórzy specjaliści mogą również użyć tego badania w celu wykrycia ewentualnych problemów z sercem.
Ryzyko
Skanowanie z wykorzystaniem medycyny nuklearnej jest generalnie bezpieczne i jest wykonywane w pewnej formie od około 50 lat. Dawka promieniowania, którą otrzymuje pacjent jest zazwyczaj bardzo niska i nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia.
Niektórzy ludzie mają reakcję alergiczną na materiał znacznikowy. Jest ona jednak zazwyczaj łagodna i nie trwa zbyt długo.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, ponieważ może być konieczne podjęcie pewnych środków ostrożności lub zmiana czasu i rodzaju skanowania.