Polio w Nowym Jorku związane z potencjalnym rozprzestrzenianiem się w społeczności

By Carolyn Crist

Aug 5, 2022 - Urzędnicy służby zdrowia stanu Nowy Jork wydał bardziej pilne wezwanie w czwartek dla nieszczepionych dzieci i dorosłych, aby uzyskać zaszczepione przeciwko polio, powołując się na nowe dowody "potencjalnego rozprzestrzeniania się społeczności" z wyniszczającego wirusa.

Wirus polio został znaleziony w siedmiu próbkach ścieków w powiatach Rockland i Orange, które leżą obok siebie i na północ od Nowego Jorku.

Jak dotąd jedna osoba przeszła pozytywny test na polio: nieszczepiona osoba dorosła w Rockland County, która miała paraliż spowodowany wirusem.

"W oparciu o wcześniejsze epidemie polio, nowojorczycy powinni wiedzieć, że na każdy zaobserwowany przypadek paralitycznego polio, mogą być setki innych osób zarażonych", Mary Bassett, MD, stanowy komisarz zdrowia, powiedział w oświadczeniu.

"W połączeniu z najnowszymi odkryciami ścieków, Departament traktuje pojedynczy przypadek polio jako tylko wierzchołek góry lodowej znacznie większego potencjalnego rozprzestrzeniania się", powiedziała. "W miarę jak dowiadujemy się więcej, to co wiemy jest jasne: zagrożenie polio jest obecne w Nowym Jorku dzisiaj".

Pacjent z polio w Rockland County jest pierwszą osobą znaną z zakażenia wirusem polio w USA od prawie dekady, według The Associated Press.

Od czasu znalezienia wirusa polio w próbkach ścieków w Rockland County na początku czerwca, wirus został również znaleziony w próbkach ścieków z czerwca i lipca w dwóch lokalizacjach w Orange County, a także w lipcowych próbkach z Rockland County.

CDC znalazło trzy pozytywne próbki w Rockland County i cztery pozytywne próbki w Orange County. Czy wszystkie są genetycznie powiązane z przypadkiem polio u mieszkańca Rockland County, który miał paraliż.

"Te ustalenia dostarczają dalszych dowodów na lokalną - a nie międzynarodową - transmisję wirusa polio, który może powodować paraliż i potencjalne rozprzestrzenianie się społeczności", powiedział komunikat.

Ale najnowsze ustalenia środowiskowe nie oznaczają, że mieszkaniec Rockland County był źródłem transmisji, urzędnicy państwowi ds. zdrowia powiedzieli. Nowojorscy urzędnicy zdrowia współpracują z międzynarodowymi, krajowymi i lokalnymi organami zdrowia publicznego, aby znaleźć pochodzenie wirusa.

W poniedziałek urzędnicy służby zdrowia Nowego Jorku powiedzieli w innym komunikacie, że Globalna Sieć Laboratoriów Polio, która obejmuje CDC i Światową Organizację Zdrowia, potwierdziła, że przypadek Rockland County jest genetycznie powiązany z próbkami z większej Jerozolimy, a także z próbkami środowiskowymi w Londynie.

W czwartek urzędnicy państwowi ds. zdrowia wezwali nowojorczyków, którzy są nieszczepieni - w tym dzieci w wieku 2 miesięcy lub starsze, osoby w ciąży, a także osoby, które nie ukończyły wcześniej serii szczepionek przeciwko polio - do natychmiastowego otrzymania zastrzyku. Nieszczepione osoby, które mieszkają, pracują, uczęszczają do szkoły lub odwiedzają hrabstwo Rockland, hrabstwo Orange i większy obszar metropolitalny Nowego Jorku, stoją w obliczu najwyższego ryzyka narażenia na zachorowanie, powiedzieli urzędnicy służby zdrowia.

Zgodnie z nowojorskimi wytycznymi zdrowotnymi dla dzieci w wieku szkolnym, większość dzieci jest już zaszczepiona - głosi alert. Mieszkańcy Nowego Jorku, którzy nie są pewni swojego statusu szczepień, powinni skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia, aby się zaszczepić lub otrzymać szczepionkę przypominającą.

Na dzień 1 sierpnia, Rockland County ma wskaźnik szczepień przeciwko polio na poziomie około 60%, a Orange County ma wskaźnik szczepień przeciwko polio na poziomie około 59%, w porównaniu ze średnią dla całego stanu 79%, wśród dzieci, które otrzymały trzy szczepienia przeciwko polio przed drugimi urodzinami.

"Ten bezprecedensowy obieg polio w naszej społeczności z wyniszczającej choroby, która została wyeliminowana ze Stanów Zjednoczonych w 1979 roku, musi zostać zatrzymany", Patricia Schnabel Ruppert, DO, komisarz zdrowia Rockland County, powiedział w oświadczeniu.

"Wszelkie nieszczepione dzieci i dorośli powinni natychmiast otrzymać pierwszą immunizację polio", powiedziała. "Departament Zdrowia Powiatu Rockland jest tutaj, aby pomóc mieszkańcom otrzymać szczepienia".

Jej departament oferuje szczepionkę przeciw polio w klinikach immunizacyjnych, po uprzednim umówieniu się lub w określonych godzinach. Mieszkańcy mogą odwiedzić stronę informacyjną departamentu na temat polio, aby dowiedzieć się więcej i zarezerwować termin.

Polio jest chorobą zagrażającą życiu, która jest bardzo zaraźliwa. Wirus może przenosić się z osoby na osobę, a ludzie mogą przekazać go innym, nawet jeśli nie są chorzy. Urzędnicy służby zdrowia w Nowym Jorku wyrazili "duże zaniepokojenie" rozprzestrzenianiem się choroby przez osoby bez objawów po przypadku polio, który spowodował paraliż.

Objawy polio, które mogą być łagodne i przypominające grypę, mogą trwać do 30 dni, aby się pojawić. W tym czasie osoba zakażona może przenosić wirusa na inne osoby. Niektóre przypadki polio mogą prowadzić do paraliżu lub śmierci, przy czym około 5% do 10% przypadków paraliżu kończy się śmiercią z powodu upośledzonych mięśni oddechowych.

Nie ma lekarstwa na polio, ale można mu zapobiec poprzez immunizację, powiedzieli urzędnicy służby zdrowia. Zgodnie z wytycznymi CDC, wszystkie dzieci powinny otrzymać cztery dawki szczepionki przeciwko polio, z pierwszą dawką podaną w wieku 6 tygodni do 2 miesięcy, następnie drugą w wieku 4 miesięcy, trzecią w wieku od 6 do 18 miesięcy i ostatnią dawkę między 4 a 6 rokiem życia.

Dorośli, którzy nie są zaszczepieni lub nie są pewni, czy byli uodpornieni, powinni otrzymać trzy dawki. Osoby, które otrzymały jedną lub dwie dawki, powinny otrzymać pozostałą jedną lub dwie dawki, niezależnie od tego, ile czasu upłynęło od wcześniejszych dawek.

Dorośli, którzy mają podwyższone ryzyko ekspozycji na wirusa polio i którzy wcześniej ukończyli rutynową serię szczepionki przeciwko polio, mogą otrzymać jedną dożywotnią dawkę przypominającą.

W Orange County próbki ścieków, w których zidentyfikowano wirusa polio, zostały najpierw pobrane z miejskich oczyszczalni ścieków w celu przeprowadzenia testów COVID-19.

"To niepokojące, że polio, choroba, która została w dużej mierze wyeliminowana dzięki szczepieniom, obecnie krąży w naszej społeczności, zwłaszcza biorąc pod uwagę niskie wskaźniki szczepień na tę wyniszczającą chorobę w niektórych obszarach naszego hrabstwa" - powiedziała w oświadczeniu dr Irina Gelman, komisarz ds. zdrowia hrabstwa Orange.

"Wzywam wszystkich nieszczepionych mieszkańców Orange County do zaszczepienia się tak szybko, jak jest to medycznie wykonalne", powiedziała.