Łuszczycowe zapalenie stawów to choroba autoimmunologiczna, która obok łuszczycy powoduje problemy ze stawami. Może ono dotknąć niemal każdy staw w organizmie, w tym kolana. Nie ma lekarstwa, ale istnieją metody leczenia, które pomagają opanować ból i ograniczyć lub spowolnić uszkodzenia kolana. Oto co powinieneś wiedzieć.
Co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów?
Naukowcy nie wiedzą, co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów, ale wiedzą, że jest to choroba autoimmunologiczna. W tym przypadku, układ odpornościowy Twojego organizmu zaczyna atakować zdrowe tkanki w kolanie i innych stawach.
Nie każdy z łuszczycą dostaje łuszczycowe zapalenie stawów. Jednak eksperci uważają, że może to być uwarunkowane genetycznie, ponieważ do 40% osób z łuszczycowym zapaleniem stawów ma w rodzinie osobę chorą na tę chorobę. Infekcja może wywołać łuszczycowe zapalenie stawów, jeśli występuje ono w Twojej rodzinie.
Możesz być narażony na zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia stawów w kolanie, jeśli:
-
nadmiernie obciążasz kolana (np. uprawiając sporty o dużej intensywności)
-
mają nadwagę
-
Mają za sobą urazy kolan
Łagodne łuszczycowe zapalenie stawów może być oligoartykularne i dotyczyć tylko jednego do czterech stawów. Najczęściej jednak dotyka pięciu lub więcej stawów i jest określane jako wielostawowe.
Jakie są objawy łuszczycowego zapalenia stawów w kolanie?
Najczęściej rozpoznawanym objawem łuszczycowego zapalenia stawów kolan jest ból. Dla niektórych, ból pojawia się stopniowo, ale może być nagły i ciężki u innych. Większość osób z łuszczycowym zapaleniem stawów przechodzi między okresami ulgi (zwanymi remisją) i flarami, które stają się częstsze i dłuższe. Inne objawy obejmują:
Sztywność w kolanie. Zdarza się to najczęściej w przypadku długotrwałego siedzenia lub snu. Może być ona spowodowana stanem zapalnym (obrzękiem) w kolanie, który nasila się, gdy nie poruszasz stawem.
Ograniczony zakres ruchu w kolanie. Spowodowane przez ból lub przez uszkodzenie stawu.
Dźwięki przypominające trzaskanie lub pstrykanie. Albo uczucie trzeszczenia zwane crepitus, pochodzące z kolana podczas poruszania nim.
Wyginanie się kolana. Jest to sytuacja, w której kolano poddaje się podczas stania lub chodzenia.
Mogą również wystąpić objawy nie związane z kolanem, takie jak:
-
Plamy łuszczycowe na skórze, zwykle o srebrnym lub szarym kolorze, z łuskami lub szorstkimi plamami
-
grudki, małe uniesione obszary skóry
-
Wżery i podnoszenie paznokci u rąk lub nóg (łuszczyca paznokci)
-
Zmęczenie
-
Anemia
Co ciekawe, łuszczyca paznokci jest uważana za objaw łuszczycowego zapalenia stawów.
Jak rozpoznaje się łuszczycowe zapalenie stawów kolanowych?
W przeciwieństwie do niektórych chorób, takich jak cukrzyca czy wysokie ciśnienie krwi, nie ma żadnych badań, które pozwoliłyby stwierdzić, że masz łuszczycowe zapalenie stawów w kolanie. Lekarze stawiają diagnozę na podstawie informacji uzyskanych z historii choroby oraz badań wykluczających inne choroby, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Twój lekarz będzie chciał wiedzieć:
-
Kiedy zaczęły się objawy
-
Rodzaj odczuwanego bólu
-
Jak długo trwa ból
-
Czy cokolwiek powoduje nasilenie bólu
-
Jeśli masz zdiagnozowaną łuszczycę
-
Jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma łuszczycę lub łuszczycowe zapalenie stawów, lub jakąkolwiek inną chorobę autoimmunologiczną
Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdzi kolano pod kątem:
-
Obrzęku
-
Zakres ruchu
-
Ciepło (cieplejsze niż skóra wokół kolana)
Niektóre badania mogą również wskazywać na rozpoznanie łuszczycowego zapalenia stawów w kolanie. Obejmują one:
-
Zdjęcia rentgenowskie
-
Badania krwi w celu sprawdzenia oznak stanu zapalnego w organizmie i wykluczenia reumatoidalnego zapalenia stawów
-
W razie potrzeby badanie płynu pobranego z kolana
Jeśli nie masz blaszek łuszczycowych na skórze, ale lekarz uważa, że masz łuszczycowe zapalenie stawów w kolanie, możesz zostać wysłany do dermatologa w celu przeprowadzenia dalszych badań. Chociaż nie jest to częste, niektórzy ludzie dowiadują się, że mają łuszczycę dopiero wtedy, gdy rozwinie się u nich zapalenie stawów.
Jak leczy się łuszczycowe zapalenie stawów w kolanie?
Do leków, które mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i opanowaniu bólu należą:
-
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), takie jak ibuprofen i naproksen
-
Kortykosteroidy, takie jak prednizon
-
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)
Inne metody leczenia obejmują wymianę stawu kolanowego, fizykoterapię, aparaty ortopedyczne lub inne urządzenia wspomagające. Jeśli ruch powoduje ból, zrozumiałe jest, że chcemy pozostać w miejscu. Jednak pewne ćwiczenia mogą być pomocne, aby zapobiec nasileniu się bólu kolana. Lekarze zalecają również osobom z nadwagą lub otyłością utratę wagi, aby zmniejszyć wpływ na kolano. Zapytaj swojego lekarza, co jest dla Ciebie najlepsze.
