CASPAR nie jest nazwą przyjaznego ducha z kreskówki. To zbiór zasad, które mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy masz łuszczycowe zapalenie stawów.
PsA może być trudne do zdiagnozowania. Jest to częściowo spowodowane tym, że może mieć objawy wspólne z niektórymi innymi chorobami lub rodzajami zapalenia stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów. Dlatego często potrzeba kilku badań, aby zauważyć oznaki PsA i wykluczyć inne problemy zdrowotne.
Jednak kryteria CASPAR mogą pomóc lekarzowi w podjęciu ostatecznej decyzji. Oto co powinieneś wiedzieć.
Dlaczego nazywany jest CASPAR?
Termin CASPAR pochodzi od wyrażenia "kryteria klasyfikacyjne dla łuszczycowego zapalenia stawów". W 2006 roku eksperci zaproponowali ten zestaw zasad diagnostycznych na podstawie międzynarodowego badania, w którym przyjrzano się ponad 580 osobom z łuszczycowym zapaleniem stawów i ponad 530 osobom z innymi rodzajami zapalnych zapaleń stawów.
Kryteria CASPAR stały się pierwszym zestawem zasad klasyfikacji łuszczycowego zapalenia stawów, co do których eksperci ogólnie się zgodzili.
Jak lekarze stosują kryteria CASPAR?
CASPAR może pomóc lekarzom w diagnozowaniu łuszczycowego zapalenia stawów. Ale mogą oni korzystać z tego zestawu zasad przewodnich tylko wtedy, gdy pacjent wykazuje objawy choroby powodującej stan zapalny związany z mięśniami i szkieletem, takie jak:
Obwodowe zapalenie stawów. Dotyczy to zazwyczaj dużych stawów rąk i nóg, takich jak łokcie, nadgarstki, kolana i kostki.
Osiowe zapalenie stawów. Dotyka ono głównie kręgosłupa i stawów, które łączą dolną część kręgosłupa z miednicą.
Enthesitis. Stan ten występuje, gdy enteza - miejsce, w którym ścięgno lub więzadło łączy się z kością - ulega zapaleniu. Twoje ciało ma ponad 100 takich miejsc.
Twój lekarz następnie używa kryteriów CASPAR jak to: Przechodzą przez listę znaków, z których każdy ma różne wartości punktowe. Jeśli skończysz z sumą trzech lub więcej punktów, oznacza to, że możesz mieć łuszczycowe zapalenie stawów.
Oto objawy i ich wartości punktowe.
Łuszczyca skóry, która:
-
Jest obecnie na twoim ciele (2 punkty), lub
-
Był kiedyś na twoim ciele (1 punkt), lub
-
Dotyka bliskiego krewnego - np. rodzica - ale nie Ciebie (1 punkt)
Objawy paznokci takie jak te (1 punkt):
-
Małe wgniecenia w płytkach
-
Pogrubienie paznokci
-
Paznokcie oddzielają się od skóry pod nimi
Dactylitis (1 punkt). Oznacza to zapalenie lub obrzęk całego palca lub stopy. Możesz je mieć teraz lub w przeszłości, o ile zdiagnozował je u Ciebie lekarz zajmujący się zapaleniem stawów (reumatolog).
Negatywny wynik testu na czynnik reumatoidalny (1 punkt). Oznacza to, że badanie krwi wykazało, że masz niski poziom przeciwciała zwanego czynnikiem reumatoidalnym (RF). Lekarze oczekują, że ten wynik testu będzie "negatywny" - co oznacza niski poziom RF - u osób z łuszczycowym zapaleniem stawów. Z drugiej strony, "pozytywny wynik" - oznaczający wysoki poziom RF - może być oznaką reumatoidalnego zapalenia stawów.
Badania obrazowe wykazują oznaki tworzenia się nowej kości w wyniku zapalenia stawów (1 punkt). Zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa są przykładami badań obrazowych, które mogą zauważyć takie oznaki.
Co jeszcze pomaga lekarzom zdiagnozować łuszczycowe zapalenie stawów?
Jeśli lekarz stosuje kryteria CASPAR, zapyta również o objawy i przeprowadzi badanie przedmiotowe. Sprawdzi stawy pod kątem bólu, sztywności i obrzęku. Może poprosić Pana/Panią o wykonywanie prostych czynności, aby sprawdzić, jak dobrze się Pan/Pani porusza.
Mogą również zbadać Twoją krew pod kątem oznak stanu zapalnego.
Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie łuszczycowe zapalenie stawów, leczenie może złagodzić objawy i pomóc utrzymać chorobę w ryzach.
