Objawy, które mogą świadczyć o progresji lub nawrocie CLL

Medically Reviewed by Melinda Ratini, DO, MS on July 12, 2022 1 / 11

Co to jest nawrót CLL?

Nowe metody leczenia są coraz lepsze w spowalnianiu przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL), ale nowotwór ten nadal nie jest uleczalny. Zmiany genetyczne w komórkach nowotworowych mogą pomóc lekarzom przewidzieć, jak choroba będzie się rozwijać i kiedy może przestać reagować na leczenie. Lekarze nazywają to nawrotem choroby lub nawrotem. Jest to sytuacja, gdy Twój rak odpowiadał na leczenie przez 6 miesięcy lub dłużej, a następnie przestał odpowiadać po 6 miesiącach lub dłużej leczenia. Jeśli Twój rak powróci, być może nadszedł czas, aby ponownie rozpocząć lub zmienić leczenie.

2 / 11

Co się dzieje, gdy CLL postępuje?

CLL powoduje gromadzenie się dużej liczby nieprawidłowych białych krwinek zwanych limfocytami w takich miejscach jak węzły chłonne, śledziona i wątroba. Jest to wolno rosnący nowotwór, który często trwa wiele lat, aby powrócić lub postępować. Kiedy jednak CLL postępuje i gromadzi się więcej nieprawidłowych komórek, zaatakowane organy nie mogą normalnie pracować. Jeśli choroba powraca lub postępuje po zakończeniu leczenia, kilka objawów może być wskazówką, że czas skontaktować się z lekarzem.

3 / 11

Straciłeś dużo na wadze

Szybki spadek o co najmniej 10% masy ciała jest oznaką postępu choroby nowotworowej. Na przykład, jeśli ważysz 160 funtów, to będzie to szybka utrata 16 funtów. Dzieje się tak z kilku powodów. Po pierwsze, komórki rakowe spalają więcej energii niż zdrowe. Substancje chemiczne, które twój układ odpornościowy wytwarza w celu zwalczania raka, mogą również tłumić twój apetyt. Wreszcie, powiększona śledziona może naciskać na Twój żołądek i sprawiać, że szybciej czujesz się pełny po jedzeniu.

4 / 11

Węzły chłonne są opuchnięte

Węzły chłonne to gruczoły wielkości ziarnka grochu, które znajdują się między innymi po bokach szyi, pod pachami i w pachwinach. Wypełnione są zwalczającymi chorobę białymi krwinkami, które mnożą się, gdy masz infekcję lub gdy rośnie Ci rak. Obrzęk węzłów chłonnych spowodowany infekcją jest zazwyczaj delikatny i znika w ciągu kilku tygodni. Obrzęk związany z nowotworem jest twardy i bezbolesny, i trwa dłużej niż 2 tygodnie.

5 / 11

Jesteś bardzo zmęczony

Zmęczenie nowotworowe nie jest zwykłym zmęczeniem. Sprawia, że czujesz się wyczerpany, nawet jeśli w nocy dobrze śpisz. Substancje chemiczne, które twoje białe krwinki uwalniają w odpowiedzi na raka, mogą sprawić, że będziesz zmęczony. Stres i ból związany z rakiem również przyczyniają się do zmęczenia. Podobnie jak zbyt mała ilość czerwonych krwinek, stan zwany anemią. Komórki te są potrzebne do przenoszenia tlenu do mózgu i innych narządów. Przy niższym poziomie tlenu będziesz czuł się bardziej zmęczony.

6 / 11

Gorączka nie ustępuje

Gorączka powyżej 100,4 F, która utrzymuje się przez ponad 2 tygodnie może być oznaką postępu choroby nowotworowej. Gorączka może być również oznaką infekcji, która stanowi większe ryzyko dla osób z CLL, ponieważ choroba osłabia układ odpornościowy. Jednak w przypadku infekcji zazwyczaj występują inne objawy, takie jak kaszel, ból gardła lub duszność w nosie.

7 / 11

Budzisz się spocony

Pocenie się w nocy może po prostu oznaczać, że w sypialni jest zbyt gorąco lub że kołdra jest zbyt ciężka. Jednak budzenie się zlanym potem i przesiąkniętym prześcieradłem może oznaczać nocne pocenie się spowodowane CLL, zwłaszcza jeśli ten objaw trwa dłużej niż miesiąc. Nocne poty mogą być oznaką infekcji lub walki Twojego organizmu z rakiem. Chemioterapia może również powodować wzrost temperatury ciała, co może prowadzić do nocnych potów.

8 / 11

Twój brzuch jest spuchnięty

Śledziona to narząd układu odpornościowego, który znajduje się po lewej stronie brzucha, tuż za żebrami. Znajdują się w niej białe krwinki zwalczające infekcje. Kiedy komórki białaczkowe namnażają się wewnątrz śledziony, puchnie ona. Możesz nie być w stanie zobaczyć obrzęku, ale prawdopodobnie poczujesz pełnię w brzuchu.

9 / 11

Bolą Cię kości

CLL może zmienić się z raka wolno rosnącego lub o niskim stopniu zaawansowania w raka agresywnego i szybko rosnącego lub o wysokim stopniu zaawansowania. Ból kości to znak, że rak rośnie szybciej. Ból występuje, gdy komórki białaczki namnażają się w szpiku kostnym - gąbczastym materiale wewnątrz kości - i wywierają nacisk na nerwy.

10 / 11

Miałeś nieprawidłowe badanie krwi

W miarę jak komórki nowotworowe namnażają się w szpiku kostnym, wypierają zdrowe czerwone krwinki i płytki krwi. Nieprawidłowe badanie krwi wykazałoby, że liczba limfocytów wzrosła o ponad 50% w ciągu 2 miesięcy lub podwoiła się w ciągu mniej niż 6 miesięcy. Duszność i zmęczenie są oznakami niskiego poziomu czerwonych krwinek, zwanego również anemią. Nietypowe siniaki i krwawienia to oznaki niskiego poziomu płytek krwi, zwanego trombocytopenią.

11 / 11

Co należy zrobić teraz

Twój lekarz wybierze odpowiednie dla Ciebie leczenie na podstawie wielu czynników, w tym tego, jakie leczenie stosowałeś wcześniej, jak dobrze i jak długo ono działało oraz szczegółów dotyczących Ciebie i Twojego raka. Twój zespół medyczny będzie Cię często monitorował podczas i po leczeniu. Jeśli masz objawy między wizytami, daj znać swojemu lekarzowi. Badanie i testy krwi mogą potwierdzić, czy Twój rak powrócił lub czy nastąpił jego postęp. Leczenie może obejmować te same leki, które brałeś wcześniej lub inny rodzaj leku na raka.