Ospa małpia to infekcja wirusowa wywołana przez wirusa ospy małpiej. Jest to łagodniejszy, mniej poważny krewny wirusa, który wywołuje ospę. Jeśli byłeś narażony na jej działanie, w ciągu 3 tygodni zauważysz objawy grypopodobne wraz z wysypką, która może wyglądać jak pryszcze lub pęcherze.
Nie ma specyficznego leczenia ani lekarstwa na małpią ospę. Jednak badania wykazują, że szczepionki przeciwko ospie wietrznej mogą zapewnić pewną ochronę przed małpią ospą. FDA zatwierdziła dwie szczepionki przeciwko ospie wietrznej, JYNNEOS i ACAM2000, które mogą pomóc w zapobieganiu ospie wietrznej. Szczepionka jest najbardziej skuteczna, jeśli przyjmiesz ją przed lub wkrótce po ekspozycji na wirusa.
Oto krótki przewodnik po szczepionce przeciwko małpiej ospie, kto jej potrzebuje, kiedy ją przyjąć i czego można się spodziewać.
Szczepionki przeciwko małpiej ospie: JYNNEOS i ACAM2000
Ospa małp może rozprzestrzeniać się poprzez bliski kontakt, często skóra do skóry, z zakażoną osobą lub zwierzęciem. Aby kontrolować obecną epidemię i spowolnić rozprzestrzenianie się, FDA zatwierdziła dwie szczepionki:
JYNNEOS. Nazywana również Imvamune lub Imvanex, szczepionka zawiera żywy wirus vaccinia, który jest przeznaczony do zapobiegania zakażeniu dla osób, które są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na małpią ospę. Jest to szczepionka w dwóch dawkach, które przyjmiesz w odstępie 4 tygodni. Zastrzyk jest podawany pod skórę i zazwyczaj nie powoduje reakcji. Potrzeba około 14 dni po drugiej dawce, aby twój organizm zbudował silną odpowiedź immunologiczną na wirusa.
FDA zatwierdziła tę szczepionkę w 2019 roku dla osób, które mają 18 lat lub więcej. Jeśli miałeś szczepionkę przeciwko ospie w przeszłości, możesz potrzebować tylko jednej dawki. JYNNEOS jest bezpieczny do stosowania, jeśli masz HIV. Jest również bezpieczny, jeśli masz egzemę lub inne choroby skóry, lub jeśli masz jakiekolwiek inne warunki, które osłabiają twój układ odpornościowy.
ACAM2000. Szczepionka ta, pierwotnie stosowana przeciwko wirusowi ospy wietrznej, zawiera żywy wirus, który może się rozmnażać. Podaje się ją w postaci nakłucia skóry. Osoba podająca szczepionkę zanurza dwupalczastą stalową igłę w roztworze szczepionki i kilkakrotnie nakłuwa miejsce na ramieniu.
Po 3-4 dniach w miejscu wkłucia może powstać mała zmiana lub czerwony, swędzący guzek (tzw. "wzwód"), z którego wirus może się rozwijać. Gojenie się zmiany trwa zwykle około 6 tygodni i może pozostać po nim niewielka blizna. Należy uważać, aby nie dotykać zmiany. Po podaniu szczepionki organizm potrzebuje około 4 tygodni, aby wytworzyć odpowiedź immunologiczną na wirusa.
Kto powinien zaszczepić się przeciwko małpiej ospie?
CDC zaleca szczepionki dla osób, które były narażone na ospę małpią lub tych, u których prawdopodobieństwo zachorowania jest większe.
Obejmuje to:
-
Jeśli byłeś w bliskim kontakcie z kimś, kto ma małpią ospę
-
Jeśli w ciągu ostatnich 2 tygodni uprawiałeś seks z kimś, kto miał pozytywny wynik testu na ospę wietrzną
-
Miałeś wielu partnerów seksualnych w ciągu ostatnich 2 tygodni na obszarze, na którym wystąpiła ospa małpia
-
Jeśli pracujesz w laboratorium i masz do czynienia z próbkami lub zwierzętami z ortopokswirusem
-
Pracownicy służby zdrowia
Kiedy można się zaszczepić?
Chociaż najlepiej jest przyjąć szczepionkę przed narażeniem na kontakt z małpią ospą, to jednak przyjęcie jej po fakcie może zapobiec chorobie lub sprawić, że objawy będą mniej poważne. Eksperci nazywają to profilaktyką.
Strategie szczepień przeciwko małpiej ospie obejmują:
Profilaktyka poekspozycyjna (PEP). Jeśli byłeś narażony na ospę małpią, CDC zaleca otrzymanie szczepionki w ciągu 4 dni od daty ekspozycji, aby uzyskać najlepsze wyniki. Zapobiegnie to namnażaniu się wirusa.
Możesz otrzymać szczepionkę w ciągu 4-14 dni po ekspozycji, zanim rozwiną się objawy. Jednak nie będzie ona tak skuteczna. Może ona zmniejszyć poważne objawy i może być w stanie zapobiec infekcji. W niektórych przypadkach możesz otrzymać ją po 14 dniach, zwłaszcza jeśli jesteś bardziej narażony na ciężką infekcję, a twój układ odpornościowy nie jest tak silny z powodu innych chorób.
Badania pokazują jednak, że jeśli zaczniesz mieć objawy, szczepionka może Cię nie ochronić.
Profilaktyka poekspozycyjna (PEP)++ po wybuchu epidemii. Jeśli masz pewne czynniki ryzyka, które sprawiają, że jesteś bardziej narażony na zachorowanie na małpią ospę, możesz otrzymać tę szczepionkę, nawet jeśli nie przebywałeś w pobliżu kogoś, kto przeszedł test pozytywny.
Profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP). Ta strategia szczepień jest stosowana u osób, które są w grupie wysokiego ryzyka ekspozycji. Może to obejmować pracowników laboratoriów, służby zdrowia i zdrowia publicznego.
Gdzie można otrzymać szczepionkę przeciwko ospie wietrznej?
W USA obie szczepionki można znaleźć w Strategic National Stockpile (SNS). Jest to sieć placówek na terenie kraju, która zawiera ogromne zapasy środków medycznych, takich jak odtrutki i szczepionki. Są one odpowiedzialne za dostarczanie zapasów lokalnym agencjom zdrowia publicznego w przypadku wystąpienia zagrożenia medycznego lub podczas epidemii.
Stany Zjednoczone mają ograniczone zapasy szczepionek przeciwko ospie wietrznej. Jeśli jesteś w grupie ryzyka zachorowania na małpią ospę lub jeśli byłeś narażony na kontakt z kimś, kto przeszedł test pozytywny, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Może on podać Ci szczepionkę, jeśli jesteś do niej uprawniony.
Jeśli masz mniej niż 18 lat, Twój lekarz będzie musiał skonsultować się z CDC zanim poda Ci szczepionkę.
Czy szczepionka przeciwko małpiej ospie powoduje skutki uboczne?
Obie szczepionki mogą powodować reakcje w miejscu, gdzie igła wbija się w skórę, takie jak:
-
Ból
-
Obrzęk
-
Zaczerwienienie
-
Swędzenie
Jeśli otrzymałeś JYNNEOS, skutki uboczne mogą obejmować również gorączkę, bóle głowy i bóle mięśni.
Jeśli otrzymałeś ACAM200, skutki uboczne mogą obejmować:
-
Gorączka
-
Wysypka
-
Obrzęk węzłów chłonnych
-
Zapalenie mięśnia sercowego (obrzęk mięśnia sercowego)
-
Zapalenie osierdzia (obrzęk tkanki przypominającej worek wokół serca)
Jeśli pacjent zauważy te działania niepożądane po opuszczeniu kliniki, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.
Kto nie powinien szczepić się przeciwko ospie wietrznej?
Szczepionka przeciwko małpiej ospie nie jest odpowiednia dla wszystkich.
Unikaj ACAM2000:
-
Dla niemowląt poniżej 12 miesiąca życia
-
Jeśli miałeś wrodzone schorzenia (przy urodzeniu)
-
Jeśli pacjent ma osłabiony układ odpornościowy z powodu takich chorób jak HIV lub AIDS
-
Jeśli masz egzemę lub inne choroby skóry, które powodują szybkie zrzucanie wierzchnich warstw skóry
-
Jeśli jesteś w ciąży
-
Jeśli cierpisz na choroby serca
-
Jeśli pacjent stosuje miejscowo leki steroidowe w chorobach oczu
Należy zachować środki ostrożności przed zastosowaniem leku JYNNEOS, jeśli:
-
Wystąpiła ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja) na białko kurczaka lub jajka
-
Wystąpił zespół Stevensa-Johnsona (SJS). Jest to rzadka, poważna choroba skóry.
-
Wystąpiła toksyczna nekroliza naskórka (TEN). Jest to śmiertelny stan, który powoduje łuszczenie się skóry i powstawanie pęcherzy. Zwykle jest spowodowany reakcją na leki.
Po otrzymaniu szczepionki najlepiej odczekać 30 minut, aby sprawdzić, czy nie wystąpiła na nią jakaś reakcja. Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Jeśli jest to nagły przypadek medyczny, należy zadzwonić pod numer 911 lub udać się do najbliższego szpitala.