Supraglotoplastyka jest zabiegiem wykonywanym zazwyczaj u dzieci w celu leczenia laryngomalacji - stanu, który blokuje drogi oddechowe danej osoby. Może być również wykonywany na dorosłych i jest zwykle uważany za bezpieczny i prosty zabieg.
Oto, co musisz wiedzieć.
Co to jest supraglotoplastyka?
Supraglotoplastyka jest zabiegiem chirurgicznym, który ma na celu usunięcie nadmiaru tkanki z komory głosowej. Zazwyczaj wykonywany w dzieciństwie, skutkuje łatwiejszym oddychaniem, leczy nosowy oddech i obturacyjny bezdech senny. Chociaż supraglottoplastyka nie jest bardzo powszechna, może być doskonałym rozwiązaniem dla dzieci z nadmiarem tkanki w górnej części krtani.
Krtań jest rurą znajdującą się w szyi, która umożliwia przejście powietrza z gardła do płuc. Zawierając struny głosowe, odgrywa kluczową rolę w ludzkiej mowie, a także zapobiega przedostawaniu się pokarmu do układu oddechowego. Jednak czasami nadmiar tkanki może tworzyć się w górnej części krtani, powodując zakłócenia w oddychaniu dziecka.
Wbrew pozorom supraglotoplastyka jest stosunkowo prostym i bezpiecznym zabiegiem, trwającym zwykle około godziny. Dziecko zostanie umieszczone w znieczuleniu ogólnym, a przygotowanie do zabiegu jest niewielkie lub żadne. Podobnie, na ogół nie powoduje żadnych powikłań po zabiegu poza pewnym obrzękiem.
Jakie schorzenia można leczyć za pomocą supraglotoplastyki?
Z zabiegu Supraglottoplastyki może skorzystać każdy, u kogo występuje niedrożność krtani, zarówno dziecko, jak i osoba dorosła. Na przykład, procedura ta może być stosowana w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego - stanu, który powoduje przerwy w schemacie oddychania osoby podczas snu. Jednak najczęstszym schorzeniem, które jest leczone za pomocą zabiegu supraglottoplastyki jest, zdecydowanie, laryngomalacja.
Laryngomalacja to stan, który powoduje niedrożność w krtani z powodu nadmiernej ilości tkanki wiotkiej. Kiedy dziecko z laryngomalacją oddycha, tkanka w górnej części skrzynki głosowej zapada się, blokując drogi oddechowe dziecka. Powoduje to trudności w oddychaniu i charakterystyczny piskliwy dźwięk, gdy osoba ta nabiera powietrza - dźwięk powszechnie znany jako stridor.
Podczas gdy laryngomalacja zwykle poprawia się sama w ciągu pierwszego roku życia dziecka, czasami może być konieczna supraglotoplastyka. Podczas tego zabiegu chirurdzy napinają i usuwają nadmiar tkanki w górnej części krtani, zmniejszając stridor i trudności w oddychaniu.
Na czym polega zabieg supraglotoplastyki?
Zabieg supraglotoplastyki jest raczej prostym i krótkim zabiegiem, trwającym zwykle około godziny. Choć lekarz prawdopodobnie poinformuje Cię o tym, co będzie robił zespół, zawsze dobrze jest wiedzieć co nieco o zabiegu przed pierwszą wizytą w szpitalu.
Zanim rozpocznie się operacja, specjalista wprowadzi dziecko w stan znieczulenia ogólnego.
Następnie lekarz wprowadzi do gardła laryngoskop, aby potwierdzić diagnozę i upewnić się, że supraglotoplastyka jest rzeczywiście potrzebna. Laryngoskop to cienka rurka, która umożliwia lekarzom dokładne obejrzenie krtani za pomocą światła, soczewek i kamery wideo.
Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, chirurg wykona proste nacięcia na fałdach krtani, aby napiąć tkanki skrzynki głosowej. Odbywa się to po obu stronach, czemu towarzyszą określone leki zapobiegające krwawieniu i innym reakcjom tkanek, które mogą zakłócić przebieg operacji. Czasami do udanej operacji potrzebne są oparzenia laserowe - technika znana jako epiglottopexy.
Po zabiegu personel usunie rurki z dziecka i czasami zaleca spędzenie nocy w jednostce o wysokiej opiece. Żadne dalsze procedury nie są potrzebne przez większość czasu, chociaż niektóre dzieci mogą wymagać kontynuacji w szczególnych przypadkach.
Te same kroki mają zastosowanie w rzadszym przypadku, gdy procedura ta jest wykonywana u osoby dorosłej.
Jakie są niektóre zagrożenia związane z Supraglottoplastyką?
Supraglottoplastyka jest stosunkowo bezpiecznym i prostym zabiegiem, jednak jak większość operacji niesie ze sobą pewne ryzyko, w tym potencjalne powikłania. Mimo to, wielu z nich można uniknąć lub ograniczyć, stosując się do wytycznych przekazanych przez lekarzy, dotyczących opieki pooperacyjnej.
Oto niektóre z powikłań, które mogą wynikać z zabiegu supraglottoplastyki:
-
Infekcja
-
Krwawienie
-
Trudności z oddychaniem
-
Trudności w połykaniu
-
Aspiracja
-
Zakrzepy krwi
Należy również pamiętać, że istnieją pewne schorzenia, które mogą powodować brak poprawy po zabiegu supraglotoplastyki. Najbardziej zauważalne są objawy kwaśnego refluksu, które wiążą się z brakiem poprawy. Podobnie, schorzenia neurologiczne, takie jak ciężki autyzm lub zespół Angelmana, są również związane z nieudanymi operacjami.
Chociaż te warunki nie muszą oznaczać, że procedura pójdzie źle, mogą one uzasadniać drugą interwencję w celu zapewnienia poprawy. Może to pomóc lekarzom zdiagnozować ukryte, wcześniej niezauważone schorzenie.
Jak przebiega proces rekonwalescencji i przygotowania do zabiegu supraglottoplastyki?
Rozważając zabieg supraglottoplastyki, należy najpierw spróbować uzyskać drugą opinię - laryngomalacja zwykle ustępuje samoistnie po jakimś czasie, więc czasem można uniknąć operacji. Kiedy już będziesz pewien, że zabieg jest nieunikniony, nie spiesz się, aby poczuć się komfortowo z lekarzami i samym szpitalem.
Przed zabiegiem lekarze poinstruują pacjenta, aby przez określony czas unikał jedzenia, napojów i leków. Jeśli dziecko ma objawy refluksu kwasowego, mogą traktować to najpierw, aby uniknąć niepotrzebnych komplikacji.
Obrzęk i ból są powszechne w pierwszym tygodniu rekonwalescencji - może trwać nawet dłużej w zależności od ciężkości stanu. Lekarze mogą zdecydować się na leczenie bólu pooperacyjnego i refluksu kwasowego za pomocą konkretnych leków.
Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, upewnij się, że omówisz je z chirurgiem przed zabiegiem. Niezależnie od tego, czy to Ty, czy Twoje dziecko jest operowane, zachowanie spokoju i pewności siebie jest kluczową częścią każdej operacji i optymalnego powrotu do zdrowia.
