Od lekarza Archiwum
Każda kobieta, która spodziewa się dziecka zastanawia się nad przyrostem wagi w ciąży. Niektóre traktują ciążę jako pozwolenie na jedzenie tyle, ile chcą. Inne traktują ciążowe kilogramy z pogardą i martwią się, że przybranie na wadze podczas tych dziewięciu miesięcy na zawsze zrujnuje ich figurę.
Niezależnie od opinii na temat przyrostu masy ciała w ciąży, warto wiedzieć, jaka ilość jest dla Ciebie odpowiednia. Niedawno opublikowane zalecenia panelu ekspertów Instytutu Medycyny (IOM) i Krajowej Rady Badawczej - pierwsze tego typu wytyczne od prawie 20 lat - wyjaśniają, ile kilogramów należy przytyć i jak przyrost wagi w ciąży wpływa na Twoje zdrowie i zdrowie Twojego dziecka.
Ale liczby to jedno, a zastosowanie ich w praktyce to zupełnie inna sprawa. Oto kilka najczęstszych pytań, jakie zadają sobie kobiety na temat przyrostu wagi w ciąży.
Jaką wagę powinnam przybrać w ciąży?
To, ile powinnaś przytyć w czasie ciąży, zależy od Twojego wskaźnika masy ciała (BMI) sprzed ciąży i liczby dzieci, które nosisz. BMI szacuje ilość tłuszczu w organizmie na podstawie wzrostu i wagi. Możesz obliczyć swoje BMI na kalkulatorze doctor BMI Plus.
Kiedy już znasz swoje BMI, masz punkt wyjścia dla przyrostu wagi w ciąży. Kobiety z wyższym BMI powinny przytyć mniej; te z niższym BMI powinny przytyć więcej kilogramów w ciąży.
Oto podsumowanie wytycznych dotyczących przyrostu wagi dla jednego dziecka w oparciu o Twoje BMI:
-
Jeśli twój wskaźnik BMI jest mniejszy niż 18,5: przybierz 28 do 40 funtów.
-
Jeśli twój wskaźnik BMI wynosi od 18,5 do 24,9: Przybędzie ci od 25 do 35 kilogramów.
-
Jeśli Twoje BMI wynosi od 25 do 29,9: Przybędzie Ci od 15 do 25 kilogramów.
-
Jeśli twoje BMI wynosi 30 lub więcej: Przybrać 11-20 funtów
Oto podsumowanie wytycznych dotyczących przyrostu wagi u bliźniąt:
-
Jeśli twój wskaźnik BMI jest mniejszy niż 18,5: zapytaj lekarza
-
Jeśli Twoje BMI wynosi 18,5 do 24,9: Przybądź na wadze 37 do 54 funtów
-
Jeśli twój wskaźnik BMI wynosi od 25 do 29,9: przytyjesz od 31 do 50 funtów
-
Jeśli twój wskaźnik BMI wynosi 30 lub więcej: Przybrać 25 do 42 funtów
Kiedy powinnam zacząć przybierać na wadze w ciąży?
Jeśli chodzi o kilogramy w ciąży, czas ma znaczenie.
Istnieje prawdopodobieństwo, że przyrost wagi w pierwszych trzech miesiącach będzie minimalny - i powinien być, zgodnie z wytycznymi IOM.
Nie potrzebujesz żadnych dodatkowych kalorii podczas pierwszego trymestru; chociaż wzrost dziecka jest szybki, jest ono tak małe, że jego rozwój nie uzasadnia dodatkowej energii. Jednak w ciągu pierwszych trzech miesięcy możesz dodać kilka kilogramów do swojej klatki, ponieważ jesteś głodna lub z powodu retencji płynów. Niektóre kobiety nawet tracą na wadze, ponieważ nie czują się na tyle dobrze, by stosować swoją zwykłą dietę.
Kiedy zaczyna się drugi trymestr, a wzrost dziecka zaczyna się na poważnie, stałe przybieranie na wadze jest koniecznością. Planuj przybierać na wadze około kilograma tygodniowo, jeśli twój wskaźnik BMI sprzed ciąży wynosi 24,9 i mniej, i około pół kilograma tygodniowo, jeśli twój wskaźnik BMI sprzed ciąży wynosi 24,9 i więcej.
Co się stanie, jeśli w czasie ciąży przytyję za dużo lub za mało?
W krótkim okresie, przybieranie na wadze w sugerowanej ilości zmniejsza ryzyko przedwczesnego porodu (poród przed 37 tygodniem ciąży) i sprzyja temu, aby dziecko nie było zbyt duże lub zbyt małe przy porodzie.
W dłuższej perspektywie badania sugerują, że im większy przyrost wagi w czasie ciąży, tym większe ryzyko urodzenia dziecka z nadwagą i wyższym ciśnieniem krwi. Dzieci, które rodzą się zbyt małe, co może wynikać z nieodpowiedniego przyrostu masy ciała w czasie ciąży, są bardziej podatne na pewne przewlekłe schorzenia, w tym choroby serca i cukrzycę, w wieku dorosłym.
Co zrobić, jeśli nie uda Ci się osiągnąć zalecanego przyrostu masy ciała? Jeśli brakuje Ci tylko kilku kilogramów w jedną lub drugą stronę, prawdopodobnie nie będzie to miało większego znaczenia. Wytyczne IOM podają zakres w każdej kategorii BMI, sugerując, że dobre wyniki osiąga się przy różnych przyrostach masy ciała. Słuchaj rad swojego lekarza lub pielęgniarki-położnej dotyczących przyrostu masy ciała, ale jeśli masz wątpliwości, zapytaj, co jest dla Ciebie właściwe.
Jaką ilość dodatkowego jedzenia powinnam jeść w ciąży?
Hormony ciążowe mogą mieć wpływ na apetyt, przez co niektóre kobiety czują się głodne. Inne są zniechęcone nudnościami, wymiotami i zmęczeniem, które zmniejszają ich ochotę na jedzenie. W obu przypadkach najlepszą strategią jest stosowanie się do zbilansowanej diety, która uwzględnia aktywność fizyczną i etap ciąży, jak te oferowane na MyPyramid.gov.
Pożywny plan żywieniowy w ciąży z odpowiednią ilością kalorii - około 340 więcej kalorii każdego dnia niż twoje zapotrzebowanie sprzed ciąży, zaczynając od drugiego trymestru i około 450 więcej niż twoja dieta sprzed ciąży podczas ostatnich trzech miesięcy ciąży - powinien wystarczyć, aby zapobiec ciągłemu głodowi. Kobiety, które są szczególnie aktywne fizycznie podczas ciąży mogą jednak potrzebować więcej kalorii.
Kobieta w ciąży bliźniaczej powinna jeść około 440 kalorii więcej każdego dnia, zaczynając od drugiego trymestru i 500-600 kalorii więcej dziennie w ostatnim trymestrze.
Wybieranie pokarmów, które Cię wypełniają jako część zrównoważonej diety ciążowej, zwiększa satysfakcję z jedzenia. Na przykład, pełne ziarna, warzywa i rośliny strączkowe są wypełnione błonnikiem, dzięki czemu będziesz dłużej syta, bez dodatkowych kalorii. Pij dużo płynów; współpracują one z błonnikiem, aby utrzymać Cię w pełni sił i zapobiec zaparciom, częstej dolegliwości w ciąży.
Dlaczego przyrost wagi w ciąży różni się tak bardzo w zależności od kobiety lub ciąży?
Trudno jest zrozumieć, dlaczego niektóre kobiety przybierają na wadze więcej niż zalecane ilości podczas jednej ciąży, kiedy wydają się monitorować każdy kęs, a następnie przybierają na wadze tyle samo przy kolejnym dziecku, kiedy zwracają znacznie mniejszą uwagę na to, ile jedzą. Jeśli nie monitorujesz każdego kęsa, który jesz i każdego ruchu, który wykonujesz, nie jest możliwe, aby chalk up ciąża przyrost masy ciała do niczego innego niż metabolizm ciąży.
Kobiety, które zmagały się z zaburzeniami odżywiania mogą obawiać się przybierania na wadze, nawet w czasie ciąży. Ważne jest, aby omówić swoje uczucia dotyczące jedzenia z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Celowe ograniczanie kalorii, aby utrzymać niski przyrost wagi, może zaszkodzić wzrostowi i rozwojowi dziecka. Ciąża to nie czas na dietę, nawet jeśli zaczęłaś mieć nadwagę.
Jak mogę kontrolować swoje zachcianki?
Unikaj wykorzystywania ciąży jako powodu do przejadania się lub wybierania żywności o niskiej zawartości składników odżywczych i wysokiej zawartości tłuszczu zamiast bardziej odżywczych produktów.
Zbyt częste uleganie ciążowym zachciankom na wysokotłuszczowe, pełne kalorii pokarmy, takie jak podwójne cheeseburgery z bekonem czy brownie sundaes, może prowadzić do niepotrzebnego przyrostu wagi.
Może to również sprawić, że Twoje dziecko będzie preferowało niezdrowe wybory żywieniowe. Badanie z 2007 roku w British Journal of Nutrition sugeruje, że kobiety, które regularnie ucztują na tzw. śmieciowym jedzeniu podczas ciąży, mogą mieć dzieci ze skłonnością do nadwagi w późniejszym okresie życia, ponieważ wolą smak żywności bogatej w cukier, tłuszcz i kalorie.
Dieta bogata w sól nie spowoduje przyrostu tłuszczu, ale może spowodować zatrzymanie płynów, które pojawią się na wadze jako dodatkowa waga. Nadmiar płynów może powodować dyskomfort i nasilać wysokie ciśnienie krwi.
Aby kontrolować zachcianki na jakiekolwiek jedzenie, nie dopuść do tego, by stać się zbyt głodnym. Jedz posiłki i przekąski regularnie w ciągu dnia i pamiętaj, aby połączyć źródło białka, takie jak jajka ugotowane na twardo i niskotłuszczowy jogurt, ze złożonymi węglowodanami, w tym pełnoziarnistym pieczywem i płatkami śniadaniowymi. To nie znaczy, że Twoja dieta musi być pozbawiona smakołyków. Nawet najzdrowszy plan żywieniowy w ciąży może zawierać umiarkowane porcje pokarmów, których pożądasz, ale nie codziennie.
Dlaczego ważne jest, aby mieć zdrową wagę przed zajściem w ciążę?
Według IOM, idealna sytuacja to poczęcie przy zdrowej wadze i przybieranie odpowiedniej liczby kilogramów przez kolejne dziewięć miesięcy. Rozpoczęcie ciąży przy zdrowej wadze zapewnia dziecku większe szanse na normalny rozwój i minimalizuje komplikacje, w tym wysokie ciśnienie krwi i cesarskie cięcie, u mamy.
Kiedy jesteś w ciąży, koń jest poza stodołą, jeśli chodzi o masę ciała. Jednak nigdy nie jest za wcześnie na planowanie kolejnej ciąży. Nie ma potrzeby się spieszyć, ale postaraj się wrócić do wagi sprzed ciąży lub zdrowej wagi w ciągu roku od porodu.
