Toksoplazmoza: Objawy, ryzyko w ciąży, diagnoza, leczenie

Co to jest toksoplazmoza?

Toksoplazmoza to zakażenie wywołane przez pasożyta o nazwie Toxoplasma gondii. Można go znaleźć w jelitach niektórych zwierząt, w tym kotów i świń.

Zakażenie może powodować powstawanie cyst w Twoim ciele, zwykle w mózgu i mięśniach, w tym w sercu. Ale jeśli twój układ odpornościowy jest zdrowy, to prawdopodobnie nie spowoduje to żadnych problemów. Możesz mieć toksoplazmozę nie wiedząc o tym.

Jest bardziej prawdopodobne, aby spowodować problemy u osób, których układ odpornościowy nie jest w pełni sił z powodu problemów zdrowotnych, takich jak HIV, niektóre rodzaje raka lub leczenia raka. Może być również szkodliwa dla dzieci rozwijających się w łonie matki - kobieta w ciąży może przekazać ją swojemu dziecku. Może powodować problemy z mózgiem lub oczami.

Objawy toksoplazmozy

Toksoplazmoza objawy u niemowląt

Dzieci mogą zachorować na toksoplazmozę, jeśli matka została zakażona tuż przed lub w trakcie ciąży, nawet jeśli nie mają objawów choroby. Wiele wczesnych infekcji kończy się martwym urodzeniem lub poronieniem. Jeśli dziecko przeżyje, może mieć poważne problemy, takie jak:

  • Napady

  • Powiększenie wątroby lub śledziony

  • Żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu)

  • Poważne zakażenia oczu

Często dzieci z toksoplazmozą nie wykazują żadnych objawów po urodzeniu. Objawy (takie jak utrata słuchu, upośledzenie umysłowe lub ciężkie infekcje oczu) pojawiają się w wieku nastoletnim.

Objawy toksoplazmozy u starszych dzieci i dorosłych

Objawy toksoplazmozy może czuć się dużo jak grypa. Obejmują one:

  • Bóle głowy

  • Bóle ciała

  • Gorączka

  • Uczucie większego zmęczenia niż zwykle

Jeśli twój układ odpornościowy nie działa tak jak powinien z powodu innego problemu zdrowotnego, możesz mieć również poważniejsze objawy, takie jak:

  • Dezorientacja

  • Brak koordynacji

  •  Napady

  •  Problemy z oddychaniem

  • Niewyraźne widzenie

Toksoplazmoza - przyczyny i czynniki ryzyka

Możesz mieć kontakt z pasożytem, jeśli:

  • Wyczyść kuwetę kota lub dotknij czegoś, co miało kontakt z zakażonymi odchodami kota

  • Dotknij ust po pracy w ogrodzie i przypadkowo połknij pasożyty

  • Pić wodę, w której znajdują się pasożyty

  • Spożywanie surowego lub niedogotowanego mięsa, zwłaszcza jagnięciny, wieprzowiny lub dziczyzny

  • Używać przyborów kuchennych, które zostały skażone surowym mięsem

  • Jedzenie nieumytych owoców lub warzyw

Możesz być na nią narażony także wtedy, gdy jesteś dawcą organów lub miałeś transfuzję krwi.

Diagnostyka toksoplazmozy

Jeżeli masz objawy toksoplazmozy, zgłoś się do lekarza. Możesz również chcieć porozmawiać z nim o tym, jeśli chcesz zajść w ciążę lub masz problem zdrowotny, który wpływa na układ odpornościowy.

Jeśli masz zakażenie, twój organizm będzie produkować rzeczy zwane przeciwciałami, aby spróbować go zwalczyć. Aby dowiedzieć się, czy masz toksoplazmozę, lekarz może wykonać badanie krwi, aby sprawdzić, czy masz te przeciwciała.

Jeśli zostałeś zarażony niedawno, Twój organizm mógł nie mieć czasu na wytworzenie tych przeciwciał. Dlatego nawet jeśli badanie nie wykaże ich obecności, lekarz może chcieć wykonać kolejne badanie kilka tygodni później, aby się upewnić.

Jeśli badanie krwi wykaże, że masz przeciwciała, prawdopodobnie czeka cię kolejne badanie. CDC zaleca, aby laboratorium specjalizujące się w toksoplazmozie ponownie zbadało próbkę krwi, aby upewnić się, że wynik jest prawidłowy. Jeśli tak, można wykonać więcej testów na twojej krwi, aby dowiedzieć się, kiedy rozpoczęła się infekcja.

Jeśli masz poważną chorobę, taką jak zapalenie mózgu (zagrażająca życiu infekcja mózgu), możesz potrzebować badań obrazowych, aby sprawdzić, czy w Twoim mózgu nie ma torbieli lub zmian. Badania te mogą obejmować rezonans magnetyczny lub biopsję mózgu. Podczas badania MRI pacjent leży wewnątrz maszyny, która tworzy obrazy mózgu i głowy za pomocą pola magnetycznego i fal radiowych. Podczas biopsji mózgu lekarz pobiera próbkę tkanki mózgowej i sprawdza, czy nie ma w niej cyst toksoplazmozy.  

Toksoplazmoza w ciąży

Jeśli okaże się, że masz toksoplazmozę w ciąży, lekarz będzie chciał sprawdzić, czy przeszła ona na dziecko. Może zalecić jedno z tych rozwiązań:

Ultradźwięki. Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów dziecka. Może pokazać, czy płyn nagromadził się w mózgu, wśród innych oznak.

Amniopunkcja. Lekarz użyje długiej, cienkiej igły, aby pobrać niewielką ilość płynu z obszaru wokół dziecka (worek owodniowy). Płyn zostanie zbadany pod kątem oznak infekcji. Przed wykonaniem tego badania musisz być w co najmniej 15 tygodniu ciąży.

Leczenie toksoplazmozy

Toksoplazmoza nie powoduje problemów u większości ludzi, więc prawdopodobnie nie będziesz potrzebował leczenia, jeśli twój układ odpornościowy jest zdrowy. Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV lub masz AIDS, lekarz może zalecić antybiotyk sulfadiazyny wraz z lekiem zwykle stosowanym w leczeniu malarii o nazwie pirymetamina (Daraprim).

Kobietom w ciąży, których dziecko nie zostało dotknięte chorobą, lekarz może przepisać antybiotyk o nazwie spiramycyna. Jest ona stosowana w leczeniu toksoplazmozy w Europie, ale wciąż jest testowana w Stanach Zjednoczonych.

Jeśli Twoje dziecko jest również zakażone lub jest prawdopodobne, że będzie, lekarz może zalecić sulfadiazynę i pirymetaminę, ale dopiero po 16 tygodniu ciąży. Lekarz będzie uważnie obserwował dziecko pod kątem oznak problemów.

Powikłania toksoplazmozy

Jeśli twój układ odpornościowy jest w normie, toksoplazmoza prawdopodobnie nie spowoduje żadnych powikłań. Jesteś w większym stopniu narażony na poważne problemy zdrowotne związane z zakażeniem toksoplazmozą, jeśli:

  • Masz HIV lub AIDS.

  • Przechodzisz chemioterapię, która wpływa na Twój układ odpornościowy.

  • Przyjmujesz sterydy lub inne leki, których efektem ubocznym jest osłabienie układu odpornościowego.

Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy (zwłaszcza z powodu HIV lub AIDS), toksoplazmoza może być poważna i powodować drgawki lub zapalenie mózgu. Ludzie, którzy mają AIDS lub zapalenie mózgu, które nie jest leczone, mogą umrzeć z powodu toksoplazmozy. Dzieci z toksoplazmozą mogą mieć utratę słuchu, ślepotę i upośledzenie umysłowe. 

Zapobieganie toksoplazmozie?

Możesz zrobić kilka rzeczy, aby uchronić się przed kontaktem z pasożytem:

  • Noś rękawice i myj dokładnie ręce po pracy na zewnątrz lub w ogrodzie.

  • Jeśli masz piaskownicę, trzymaj ją przykrytą, aby koty nie mogły z niej wyjść.

  • Po przygotowaniu surowego mięsa dokładnie umyj ręce, blaty, deski do krojenia, przybory kuchenne i naczynia ciepłą wodą z mydłem.

  • Upewnij się, że jedzenie jest dobrze ugotowane, owoce i warzywa są dokładnie umyte, a woda, którą pijesz, została uzdatniona.

  • Unikaj napojów, które zawierają takie rzeczy jak niepasteryzowane mleko kozie i surowe jajka.

Jeśli masz kota, oto kilka wskazówek, które pozwolą Ci upewnić się, że Ty i Twoja rodzina jesteście bezpieczni w pobliżu Twojego kociego przyjaciela:

  • Trzymaj kota w domu, aby nie zaraził się pasożytem.

  • Staraj się trzymać kota z dala od lad, na których przygotowywane jest jedzenie.

  • Karm swojego kota wyłącznie suchą lub puszkowaną karmą. Koty mogą się nią zarazić od surowego lub niedogotowanego mięsa.

  • Nie dotykaj bezpańskich kotów i kociąt.

  • Codziennie sprzątaj kuwetę.

  • Kuwetę powinny czyścić tylko osoby zdrowe i nie będące w ciąży.

  • Podczas czyszczenia kuwety należy nosić rękawiczki, a ręce myć ciepłą wodą z mydłem.

  • Po każdym czyszczeniu gotować szufelkę w wodzie przez 5 minut.

Toksoplazmoza Perspektywy

Dla większości zdrowych dorosłych, toksoplazmoza nie stanowi żadnego problemu. Jednak kobiety w ciąży lub osoby z osłabionym układem odpornościowym będą musiały zachować szczególną ostrożność. Osoby chore na AIDS, które wyleczyły się z toksoplazmozy, są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania po raz drugi. Aby temu zapobiec, muszą przyjmować leki tak długo, jak długo ich układ odpornościowy jest osłabiony.

Dzieci z toksoplazmozą, które są leczone po urodzeniu, mogą nie wykazywać żadnych oznak choroby. Jeśli kobieta w ciąży jest leczona, szanse na to, że dziecko ją dostanie spadają o 60%.

Hot