Nadmierny wyprost kolana - lub nadwyrężenie kolana - powstaje, gdy staw kolanowy zgina się w niewłaściwy sposób i uszkadza więzadła znajdujące się w pobliżu kolana. Stan ten jest powszechny u sportowców, którzy uprawiają sporty o dużej intensywności. Może być leczony przy użyciu metod obejmujących odpoczynek, leki przeciwbólowe, a czasem także operację.
Jak rozpoznać, że masz hiperekstrakcję kolana?
Objawy nadwyrężonego kolana obejmują następujące elementy:
-
Ból kolana. Możesz odczuwać łagodny lub silny ból w dotkniętym kolanie.
-
Słaby ruch. Wyprostowanie lub zgięcie chorego kolana może być utrudnione.
-
Obrzęk. Wokół chorego kolana może pojawić się obrzęk i sztywność.
-
Słaba stabilność. Kolano dotknięte chorobą może być słabe, co utrudnia chodzenie lub stanie.
W ciężkich przypadkach może dojść do skręcenia więzadła w okolicy kolana. Do więzadeł, które mogą ulec zwichnięciu należą ACL (więzadło krzyżowe przednie) i PCL (więzadło krzyżowe tylne).
Przyczyny nadmiernego wyprostu kolana
O hiperekstensji kolana mówi się, gdy staw kolanowy wygina się do tyłu, co powoduje uszkodzenie tkanek i obrzęk. Większość uszkodzeń ma miejsce w ACL i PCL, które są dwoma więzadłami znajdującymi się w środkowej części kolana. Więzadła te łączą kość goleniową z kością udową i pomagają kontrolować ruch kości goleniowej.
Zły upadek lub złe lądowanie po skoku może spowodować nadwyrężenie kolana. Chociaż stan ten może dotknąć każdego, sportowcy są bardziej narażeni na wykonywanie czynności, które uszkadzają ich więzadła. Dzieje się tak dlatego, że nadwyrężenie kolana jest często wywoływane przez bezpośrednie uderzenie w kolano podczas uprawiania sportów o dużym natężeniu, takich jak gimnastyka, koszykówka i piłka nożna.
Kobiety sportowcy mają większe szanse na uzyskanie urazu ACL. Również osoby ze słabymi mięśniami lub wcześniejszymi urazami kolan lub osoby z nadwagą lub otyłością mogą mieć takie problemy z kolanami.
Nadmierne wyprostowanie kolana może również spowodować odłamanie małych kawałków kości od głównej kości u małych dzieci.
Diagnozowanie nadwyrężenia kolana
Aby sprawdzić, czy masz nadwyrężone kolano, lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe: poprosi Cię o zgięcie kolana pod różnymi kątami, wywierając na nie nacisk i sprawdzając, czy się porusza. Jeśli kolano jest napięte lub spuchnięte od krwi, lekarz użyje igły do jego opróżnienia. Lekarz może również poprosić Cię o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, aby zrozumieć, czy złamałeś jakieś kości, a także o wykonanie rezonansu magnetycznego, aby sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia więzadła.
Na podstawie wyników tych testów, lekarz może zdiagnozować, że masz zwichnięte więzadło. W ciężkich przypadkach, więzadło jest częściowo rozerwane lub podzielone na dwie części. Poważniejsze zwichnięcia więzadeł często wymagają operacji.
Leczenie objawów nadmiernego wyprostu kolana
Aby wyleczyć nadwyrężone kolano, możesz zastosować poniższe metody leczenia:
-
Odpoczynek. Zrób sobie przerwę od sportu i aktywności fizycznej.
-
Lód. Stosuj lód w celu zmniejszenia obrzęku kolana.
-
Leki. Możesz przyjmować leki przeciwzapalne, aby zmniejszyć ból.
-
Podnieś nogę. Jeśli to możliwe, trzymaj nogę uniesioną powyżej serca.
-
Ucisk. Należy stosować okłady uciskowe w celu zmniejszenia obrzęku.
Chirurgia
W przypadku poważnego skręcenia może być konieczna operacja naprawcza więzadła, podczas której pobiera się kawałek ścięgna z innego miejsca kolana lub ścięgna szyjnego i wykorzystuje go do zastąpienia uszkodzonego więzadła.
W trakcie gojenia się po tej operacji, może być konieczne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, które pomogą wzmocnić mięśnie nogi. Mogą Państwo również nosić ortezę na kolano, aby poprawić stabilność stawu w trakcie powrotu do zdrowia.
W ponad 80% przypadków, operacja ACL w pełni przywraca funkcjonalność kolana. Lekarz może zalecić kolejne operacje więzadła, jeśli pierwsza próba nie zakończy się sukcesem. Jednak późniejsze operacje mogą być trudniejsze i przynieść gorsze wyniki w dłuższej perspektywie.
Ogólnie rzecz biorąc, pewien ból i obrzęk może pozostać po tej operacji. Może to mieć miejsce, jeśli inne urazy kolana, takie jak rozdarcie chrząstki, miały miejsce w tym samym czasie, co nadwyrężenie kolana.
W niektórych przypadkach, lepszy ruch w stawie kolanowym po operacji może przynieść dobre rezultaty. Dzieje się tak dlatego, że ścięgno użyte do zastąpienia rozerwanego więzadła będzie się z czasem rozciągać. Operacja wiąże się z niewielką szansą na uzyskanie infekcji, długotrwałej sztywności kolana oraz zakrzepów krwi w nodze.
W każdym przypadku, nawet drobne urazy kolana mogą zwiększyć szansę na uzyskanie kolejnego urazu kolana w przyszłości. Aby obniżyć to ryzyko, możesz dołączyć do programów zapobiegania urazom.
Powrót do zdrowia po hiperekstrakcji kolana
Przewidywany czas powrotu do zdrowia zależy od ciężkości urazu, ale fizjoterapia może pomóc w jego przyspieszeniu. Pamiętaj, że szybkość powrotu do zdrowia u każdego człowieka jest inna.
Łagodne skręcenia często czują się lepiej po dwóch tygodniach normalnego leczenia, np. odpoczynku. Natomiast powrót do zdrowia po operacji naprawy więzadeł trwa około sześciu miesięcy. W tym czasie lekarz zaleci Ci wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, a także może poprosić Cię o używanie kul. Dopiero po sześciu miesiącach będziesz mógł powrócić do uprawiania sportu.
Jeżeli zaczniesz używać kolana przed jego całkowitym wyleczeniem, możesz spowodować jego trwałe uszkodzenie.
