Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest stanem zapalnym. Jest to nagły przypadek medyczny, który prawie zawsze wymaga jak najszybszej operacji usunięcia wyrostka. Na szczęście można żyć bez niego.
Gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy?
Ten długi na 3 i pół cala przewód tkankowy wychodzi z jelita grubego w prawej dolnej części ciała. Wyrostek ma wyspecjalizowaną tkankę, która może wytwarzać przeciwciała, ale nikt nie jest do końca pewien, jaką pełni funkcję.
Co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego?
W Stanach Zjednoczonych 1 na 20 osób w pewnym momencie życia zachoruje na zapalenie wyrostka robaczkowego. Chociaż zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić w każdym wieku, rzadko zdarza się u dzieci poniżej 2 roku życia. Najczęściej dotyka osoby w wieku od 10 do 30 lat.
Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje, gdy wyrostek zostaje zablokowany, często przez kupę, ciało obce (coś wewnątrz ciebie, co nie powinno tam być) lub raka. Blokada może być również wynikiem infekcji, ponieważ wyrostek może spuchnąć w odpowiedzi na każdą infekcję w organizmie.
Jakie są objawy zapalenia wyrostka robaczkowego?
Do klasycznych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego należą:
-
Ból w dolnej części prawego brzucha lub ból w okolicy pępka, który przesuwa się niżej. Jest to zazwyczaj pierwszy objaw.
-
Utrata apetytu
-
Nudności i wymioty wkrótce po wystąpieniu bólu brzucha
-
Spuchnięty brzuch
-
Gorączka 99-102 F
-
Nie można oddawać gazów
Inne, mniej powszechne objawy zapalenia wyrostka obejmują:
-
Tępy lub ostry ból w dowolnym miejscu w górnej lub dolnej części brzucha, pleców lub tylnej części ciała
-
Bolesne lub trudne siusianie
-
Wymioty przed wystąpieniem bólu brzucha
-
Silne skurcze
-
Zaparcie lub biegunka z gazami
Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, natychmiast zgłoś się do lekarza. Ważna jest terminowa diagnoza i leczenie. Nie jedz, nie pij, nie stosuj żadnych środków przeciwbólowych, leków zobojętniających, środków przeczyszczających, ani poduszek grzewczych.
Jak rozpoznaje się zapalenie wyrostka robaczkowego?
Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego może być trudne. Objawy są często niejasne lub podobne do objawów innych chorób, w tym problemów z pęcherzykiem żółciowym, zakażenia pęcherza lub dróg moczowych, choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenia błony śluzowej żołądka, kamicy nerkowej, zakażenia jelitowego i problemów z jajnikami.
Badania te mogą pomóc w zdiagnozowaniu zapalenia wyrostka robaczkowego:
-
Badanie jamy brzusznej w celu wykrycia stanu zapalnego
-
Badanie moczu w celu wykluczenia infekcji dróg moczowych
-
Badanie rektalne
-
Badanie krwi w celu sprawdzenia, czy organizm walczy z infekcją
-
Tomografia komputerowa
-
Ultrasonografia
Jakie jest leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego?
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest prawie zawsze traktowane jako stan nagły. Operacja usunięcia wyrostka robaczkowego, zwana appendektomią, jest standardowym sposobem leczenia prawie wszystkich przypadków zapalenia wyrostka robaczkowego.
Generalnie, jeśli lekarz podejrzewa, że masz zapalenie wyrostka robaczkowego, szybko go usunie, aby uniknąć pęknięcia. Jeśli masz ropnia, może dostać dwa zabiegi: jeden do drenażu ropnia z ropą i płynem, a później jeden, aby wyjąć wyrostek. Ale niektóre badania pokazują, że leczenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego antybiotykami może pomóc uniknąć operacji.
Czego należy się spodziewać podczas zabiegu usunięcia wyrostka robaczkowego
Przed usunięciem wyrostka robaczkowego będziesz przyjmował antybiotyki w celu zwalczenia infekcji. Zazwyczaj otrzymasz znieczulenie ogólne, co oznacza, że podczas zabiegu będziesz uśpiony. Lekarz usuwa wyrostek przez cięcie o długości 4 cali lub za pomocą urządzenia zwanego laparoskopem (cienkiego narzędzia przypominającego teleskop, które pozwala mu zajrzeć do wnętrza brzucha). Procedura ta nazywana jest laparoskopią. Jeśli masz zapalenie otrzewnej, chirurg oczyści również Twój brzuch i odprowadzi ropę.
W ciągu 12 godzin po operacji możesz wstać i poruszać się. Powinieneś być w stanie wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu 2 do 3 tygodni. Jeśli miałeś laparoskopię, powrót do zdrowia jest szybszy.
Po zabiegu appendektomii należy skontaktować się z lekarzem, jeśli:
-
Niekontrolowane wymioty
-
Nasilający się ból brzucha
-
Zawroty głowy/uczucie omdlenia
-
Krew w wymiocinach lub sikaniu
-
Zwiększony ból i zaczerwienienie w miejscu, gdzie lekarz naciął brzuch
-
Gorączka
-
Ropa w ranie
Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego
Nieleczony wyrostek robaczkowy pęka, rozsiewając bakterie i resztki do jamy brzusznej, centralnej części ciała, w której znajduje się wątroba, żołądek i jelita. Może to prowadzić do zapalenia otrzewnej, poważnego zapalenia wyściółki jamy brzusznej (otrzewnej). Może ono być śmiertelne, jeśli nie zostanie szybko wyleczone silnymi antybiotykami i operacją usunięcia ropy.
Czasami ropień tworzy się na zewnątrz zapalonego wyrostka. Tkanka bliznowata "odgradza" wtedy wyrostek od reszty narządów. Dzięki temu infekcja nie rozprzestrzenia się. Jednak ropny wyrostek może ulec rozerwaniu i doprowadzić do zapalenia otrzewnej.
Zapobieganie zapaleniu wyrostka robaczkowego
Nie ma sposobu, aby zapobiec zapaleniu wyrostka robaczkowego. Może ono jednak występować rzadziej u osób, które spożywają produkty bogate w błonnik, takie jak świeże owoce i warzywa.