Kiedy pęcherzyk żółciowy jest zablokowany i nie jesteś w stanie uwolnić żółci, twój pęcherzyk jest narażony na zakażenie lub obrzęk. Powoduje to zapalenie pęcherzyka żółciowego i często wymaga cholecystostomii, jeśli operacja usunięcia pęcherzyka nie jest bezpieczna. Co to jest cholecystostomia? Czytaj dalej, aby dowiedzieć się wszystkiego na ten temat.
Procedura cholecystostomii
Zabieg cholecystostomii jest minimalnie inwazyjnym zabiegiem, który umożliwi odprowadzenie zakażonego płynu z pęcherzyka żółciowego, pomoże pozbyć się zakażenia i ewentualnie zwiększy szanse na przeprowadzenie bezpiecznej operacji w przyszłości.
Otrzymasz IV, który zapewni swoje płyny ustrojowe i antybiotyki. Możesz również otrzymać środek uspokajający przez IV, jak cholecystostomii są zwykle wykonywane w świadomej sedacji. Będziesz czuć się bardzo zrelaksowany przez godzinę lub tak, ale będzie świadomy, podczas gdy procedura jest wykonywana.
Twój dostawca opieki zdrowotnej będzie korzystać z ultradźwięków i żywego rentgenowskie, aby znaleźć najlepsze miejsce do wprowadzenia cewnika. Zaznaczy to miejsce, oczyści je i przykryje resztę ciała sterylnymi serwetami, aby zminimalizować ryzyko zakażenia. Lekarz i osoby mu pomagające będą również nosić sterylne materiały i maski. Po przygotowaniu miejsca zabiegu, pacjent otrzyma zastrzyk znieczulający.
Twój pracownik służby zdrowia będzie prowadzić maleńką igłę przez skórę i do pęcherzyka żółciowego. Po usunięciu igły, będą one umieścić mały cewnik do pęcherzyka żółciowego. Cewnik zostanie podłączony do worka lub bańki na zewnątrz ciała, aby utrzymać drenaż. Miejsce wejścia będzie pokryte i utrzymywane w czystości gazą i przezroczystym bandażem, a cewnik będzie utrzymywany bezpiecznie za pomocą urządzenia blokującego. Cewnik może być założony na kilka dni, kilka tygodni lub dłużej.
Podczas zabiegu będziesz leżał płasko na plecach i nie powinieneś odczuwać żadnego bólu ani dyskomfortu. Zabieg zostanie prawdopodobnie wykonany przez radiologa interwencyjnego, eksperta w dziedzinie minimalnie inwazyjnych procedur, takich jak cholecystomia.
Czy potrzebujesz cholecystostomii?
Jeśli masz zainfekowany pęcherzyk żółciowy lub jesteś chory i nie jesteś kandydatem do usunięcia pęcherzyka, prawdopodobnie będziesz potrzebował cholecystostomii. Jeśli jesteś zbyt chory lub nie możesz mieć znieczulenia, nie jesteś prawdopodobnym kandydatem do usunięcia pęcherzyka żółciowego. Poza objawami zakażenia pęcherzyka żółciowego, nie ma prawdziwych wskazań do wykonania cholecystostomii.
Powikłania cholecystostomii
Zazwyczaj zabieg cholecystostomii jest bardzo bezpieczny. Chociaż jest to zabieg minimalnie inwazyjny, to jednak nadal jest inwazyjny. Istnieje ryzyko krwawienia, uszkodzenia okolicznych struktur, infekcji i wycieku żółci. Omów powikłania cholecystostomii ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że w pełni rozumiesz możliwe skutki zabiegu.
Przygotowanie do zabiegu cholecystostomii
Przygotowanie się do tego rodzaju zabiegu jest proste. Przygotowanie do cholecystostomii może obejmować:
-
Należy poinformować lekarza o codziennym przyjmowaniu leków rozrzedzających krew. Trzeba będzie zaprzestać ich przyjmowania przed zabiegiem, a w dniu zabiegu cholecystostomii prawdopodobnie konieczne będzie wykonanie aktualnych badań laboratoryjnych.
-
Nie należy nic jeść przez sześć godzin przed zabiegiem. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych codziennie lekach. Być może będziesz mógł je przyjąć rano w dniu zabiegu cholecystostomii, popijając wodą.
-
Planuj pobyt w szpitalu przez około 24 godziny. Zostaniesz poddany ścisłej obserwacji, a lekarz zdecyduje, kiedy należy Cię wypisać.
-
Poinformuj lekarza o wszelkich alergiach, które mogą mieć znaczenie. Może to być lateks, jodyna, znieczulenie, antybiotyki, barwniki kontrastowe lub inne leki.
-
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub myśli, że może być w ciąży.
Po zabiegu Cholecystostomii
Po zabiegu udasz się do pokoju szpitalnego, a pielęgniarka będzie Cię monitorować podczas dochodzenia do siebie po znieczuleniu. Pielęgniarka będzie obserwować, ile żółci wypływa przez cewnik i jaki jest jej kolor. Jeśli poczujesz mdłości, gorączkę, chłód lub dyskomfort w miejscu, gdzie wprowadzono rurkę, powiedz o tym pielęgniarce. Przed wyjściem do domu, pielęgniarka pokaże Ci jak dbać o rurkę, w tym jak przepłukiwać roztwór przez dren, co będziesz musiał robić każdego dnia, aby zapobiec zatkaniu rurki.
Po powrocie do domu należy bardzo dbać o rurkę i worek do drenażu. Dostawca usług medycznych udzieli Ci szczegółowych instrukcji, które mogą obejmować:
-
Zmiana opatrunku co trzy dni lub częściej w razie potrzeby
-
Czyszczenie miejsca wprowadzenia rurki wodą z mydłem
-
Codzienne spłukiwanie odpływu
-
Jak często należy odwiedzać lekarza w celu wymiany rurki i worka
-
Codzienne opróżnianie i mierzenie drenażu
Przez dzień lub dwa po zabiegu możesz odczuwać niewielki ból w miejscu wprowadzenia. Jeśli ból trwa nieco dłużej, spróbuj zastosować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, a jeśli ból jest intensywny lub nie chce ustąpić, nie wahaj się skontaktować z lekarzem. Unikaj wszelkich czynności, które mogłyby spowodować przypadkowe wyciągnięcie rurki!
Kiedy należy zadzwonić do lekarza
Podczas rekonwalescencji po zabiegu cholecystostomii należy zwracać uwagę na samopoczucie. Jeśli czujesz, że rekonwalescencja nie przebiega tak, jak powinna, skontaktuj się z lekarzem. Lepiej być bezpiecznym niż żałować! Znaki ostrzegawcze słabego powrotu do zdrowia mogą obejmować:
-
Zaczerwienienie w miejscu wkłucia
-
Śmierdzący drenaż wokół miejsca wprowadzenia
-
Obrzęk w miejscu wejścia
-
Gorączka wyższa niż 100,4°F
-
Ból w miejscu wejścia lub po stronie brzucha, gdzie znajduje się miejsce wejścia, który nie ustępuje po zastosowaniu leków przeciwbólowych
-
Zerwane szwy w miejscu wejścia
-
Rurka, która jest luźna lub wypada
-
Konieczność zmiany opatrunku częściej niż jeden lub dwa razy dziennie
-
Brak możliwości spłukiwania wody z odpływu
-
Rura, która się zatkała
Jeśli u pacjenta występuje jeden lub więcej z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
