Karyn Repinski
Postępy w leczeniu raka prostaty zwiększyły wskaźniki przeżywalności. Większość mężczyzn cierpiących na tę chorobę nie umrze z jej powodu. Pozostaje więc pytanie, jak najlepiej z nią żyć. Chociaż jakość życia i zdrowie seksualne ulegną zmianie, można jak najlepiej wykorzystać wyzwania i żyć pełnią życia.
Radzenie sobie z nietrzymaniem moczu
W zależności od wybranego sposobu leczenia, istnieje duża szansa, że będziesz miał ten problem, przynajmniej przez jakiś czas.
I choć wyciekający mocz jest problemem fizycznym, może również wpływać na ciebie psychicznie.
"Od strachu przed wypadkiem do obaw o zapach, codzienna troska jest emocjonalnym drenażem", mówi Gene Reynolds, który nadal miał nietrzymanie moczu 5 lat po operacji usunięcia prostaty.
Istnieje wiele produktów przeznaczonych do pomocy w radzeniu sobie z objawami, od wkładek do cewników i urządzeń uciskowych. Można również wprowadzić zmiany w stylu życia:
Ogranicz soki cytrusowe i napoje z kofeiną lub alkoholem. Mogą one podrażnić twój pęcherz i sprawić, że będziesz musiał częściej chodzić.
Zrzuć tę zapasową oponę. Tłuszcz z brzucha naciska na twój pęcherz. Odchudzaj się, a twoja kontrola może się poprawić.
Jedz zdrową, wysokobłonnikową dietę. Kiedy jesteś zatkany, jest nacisk na mięśnie, które kontrolują oddawanie moczu.
Rzuć palenie. Złagodzisz podrażnienie pęcherza i może to ograniczyć kaszel, który może powodować wyciek z pęcherza.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, witaminach, ziołach i suplementach, które przyjmujesz. Niektóre z nich mogą wpływać na kontrolę moczu.
Opróżniaj pęcherz przed snem lub wytężoną aktywnością. Aby mieć pewność, że naprawdę go opróżniłeś, spróbuj czegoś, co nazywa się podwójnym opróżnianiem. Kiedy skończysz, odczekaj kilka minut, a następnie zrób to ponownie. W ten sposób upewnisz się, że wydostałeś cały mocz z pęcherza.
Rozbuduj swoje mięśnie
Ćwiczenia zwane Kegels mogą pomóc wzmocnić twoje mięśnie dna miednicy. Wspierają one twój pęcherz i odbyt oraz pomagają kontrolować przepływ moczu. Lekarze nie zgadzają się co do najlepszego sposobu ich wykonywania. Zapytaj swoich, co myślą, zanim zaczniesz.
Jedna technika: Wyobraź sobie, że robisz siusiu. Ściśnij mięśnie, które zatrzymałyby przepływ. Przytrzymaj to przez sekundę lub dwie, pozwól mięśniowi odpocząć przez 5 do 10 sekund, a następnie powtórz.
Aby mieć pewność, że pracujesz nad właściwymi mięśniami, spróbuj zatrzymać się w połowie strumienia raz lub dwa razy, gdy idziesz. Możesz zrobić Kegels przed i po zabiegu. Zrób zestaw 10 skurczów cztery razy dziennie -- zwykle przy śniadaniu, lunchu, kolacji i w porze snu, mówi William J. Catalona, MD, profesor neurologii na Northwestern University Feinberg School of Medicine.
To nie jest przypadek, w którym więcej jest lepsze, więc nie przesadzaj. "Więcej niż 50 powtórzeń może zmęczyć twoje mięśnie, mówi Catalona. A to sprawi, że twoja kontrola będzie gorsza.
Planuj z wyprzedzeniem
Kiedy jesteś w miejscu publicznym, możesz podjąć kroki, aby poczuć się bardziej kontrolowana. Zabierz ze sobą kilka dodatkowych wkładek higienicznych lub bieliznę na wszelki wypadek. Dowiedz się wcześniej, gdzie znajdują się publiczne toalety.
Zaplanuj przerwy w toalecie. To może pomóc ci uniknąć wycieków i zmniejszyć zapach, mówi Wendy Poage, administrator onkologii urologicznej na University of Colorado Health Sciences Center.
Sugeruje ona, abyś chodził co 2 godziny. Jeśli martwisz się o nieprzyjemne zapachy, wybierz jednorazowe wkładki i odzież z materiału, który nie pozwala na powstawanie zapachów.
Daj sobie czas
Potrzeba czasu, aby mięśnie dna miednicy odzyskały sprawność po leczeniu - zwykle od 3 do 12 miesięcy. Jeśli Twoje objawy nie ulegają poprawie, udaj się do urologa, który specjalizuje się w męskim nietrzymaniu moczu.
"Jeden mężczyzna może czuć, że problemem jest noszenie jednej podpaski dziennie; inny może nosić pięć podpasek i czuć się z tym OK" - mówi John Hairston, MD, profesor nadzwyczajny urologii w Feinberg School of Medicine.
Istnieje kilka opcji chirurgicznych. Kiedy nietrzymanie moczu u Franka Hodge'a stało się poważne po operacji prostaty i naświetlaniu, jego lekarz wszczepił mu zastawkę zwieracza. To nadmuchiwany mankiet, który pomaga kontrolować, kiedy się sika. Niektórzy faceci po takiej operacji mają komplikacje, które wymagają powtórzenia zabiegu. Hodge był zadowolony ze swojego.
"Wynik był dobry, a to zmieniło życie" - mówi.
Rozwiąż problemy seksualne
Leczenie raka prostaty może pozbawić Cię życia seksualnego - przynajmniej tymczasowo.
"Każdy jest inny", mówi Poage. "Niektórzy faceci nie będą mieli żadnych problemów, podczas gdy inni będą impotentami. Jeszcze inni będą mieli problemy z utrzymaniem erekcji i penetracją".
Inna możliwość: Twoje libido może zniknąć lub wosk i wane.
Nic dziwnego, że niektóre reakcje na te zmiany mogą być ekstremalne.
"Mogą sprawić, że zakwestionujesz swoją męskość" - mówi Scott Mayhew. Został on poddany terapii hormonalnej, która odcina testosteron, hormon odpowiedzialny za popęd płciowy. Powoduje to również skutki uboczne podobne do tych, które niektóre kobiety przechodzą podczas menopauzy.
Jednym ze sposobów, aby pomóc odzyskać potencję po operacji jest uzyskanie erekcji tak szybko, jak to możliwe, gdy ciało miało szansę na wyleczenie, zwykle po około miesiącu. "Doprowadzenie krwi do penisa pomaga utrzymać zdrowe tkanki" - mówi Catalona.
Istnieje kilka metod "rehabilitacji prącia":
-
Leki takie jak sildenafil (Viagra)
-
Próżniowe urządzenie erekcyjne
-
Zastrzyki z leków zwiększających przepływ krwi
-
Tradycyjna stymulacja seksualna
Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu jednego lub wszystkich z nich.
Jeśli masz problemy z erekcją, istnieje wiele sposobów na przywrócenie funkcji seksualnych. Możesz spróbować leków, pompy próżniowej, czopka, zastrzyku lub implantu.
"To naprawdę tylko to, co człowiek czuje się komfortowo z i jak daleko jest skłonny iść," Poage mówi.
Istnieją plusy i minusy każdej metody, i należy rozważyć własne upodobania i niechęci przy podejmowaniu decyzji, która jest odpowiednia dla Ciebie.
"Nie jestem zwolennikiem przyjmowania leków i nie chciałem potrzebować 'sprzętu' do uprawiania seksu" - mówi Roger Bradshaw. Wybrał implant prącia, który pozwala mu mieć erekcję w każdej chwili.
Porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach każdej z opcji.
Przemyśl na nowo intymność
Pamiętaj, aby włączyć partnerkę do dyskusji na temat swoich planów odzyskania potencji.
"Biorąc pod uwagę wiek, w którym znajduje się większość pacjentów z rakiem prostaty, jest to dobry czas, aby ponownie przemyśleć, jak wygląda intymność tak czy inaczej" - mówi Poage. Wiele kobiet przechodzi menopauzę lub jest po menopauzie i może mieć swoje własne problemy z seksem.
Ditto nietrzymanie moczu, które jest powszechne u kobiet, które urodziły dzieci.
Kobiety rozumieją, mówi Lucy Mayhew, żona Scotta, ponieważ mają podobne problemy. "Dlatego otwarta komunikacja między partnerami jest tak ważna".
Dolna linia: Tylko dlatego, że twoje życie seksualne może nie być takie samo jak przed rakiem, nie oznacza, że nie możesz mieć przyjemności.
Poznaj inne sposoby na bycie intymnym. Nie musisz mieć penisa, aby doprowadzić swojego partnera do orgazmu. Możesz też osiągnąć orgazm bez erekcji, jeśli twój partner stymuluje odpowiednie miejsce.
Nauczcie się wyrażać siebie również w zmysłowy sposób - trzymajcie się za ręce, przytulajcie, tańczcie, róbcie sobie nawzajem masaże. Kluczem, mówi Poage, jest bycie otwartym na nowe rzeczy i używanie wyobraźni, aby dowiedzieć się, jakie mogą być.
"Utrzymywanie jakiegoś rodzaju fizycznej bliskości przy życiu, w jakikolwiek sposób, może chronić, a nawet poprawić twój związek" - mówi.
Złagodzenie stresu
Rak to przerażające słowo. Wybór metody leczenia, a następnie radzenie sobie z ewentualnymi skutkami ubocznymi może być stresujące.
Szczególnie ważna jest komunikacja z najbliższymi. W końcu oni też przez to przechodzą. Czasami samo mówienie o tym, przez co przechodzisz, może złagodzić twój umysł. Ale wielu mężczyzn nie zrobi tego, ponieważ nie chcą obciążać swojej rodziny i przyjaciół lub powodować ich zmartwień.
"To mogą być bardzo trudne rozmowy dla mężczyzn, ponieważ nie zostali wychowani w ten sposób", mówi Poage. Czasami łatwiej jest nawiązać kontakt z innymi osobami, które zmagają się z rakiem prostaty, więc zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Inną możliwością są internetowe grupy wsparcia i fora dyskusyjne.
Co jeszcze możesz zrobić?
Ruszać się fizycznie. Ćwiczenia fizyczne poprawiają nastrój. Może również zmniejszyć szanse na powrót raka. Nie musisz też zapisywać się na siłownię. Nawet szybki spacer kilka razy w tygodniu może załatwić sprawę.
Podążaj za swoją pasją. Rób coś, co kochasz. Hobby może pomóc ci pozostać szczęśliwym i zrelaksowanym.
Muzyka jest terapią dla Tima Horana, który miał zarówno raka prostaty, jak i jąder.
"Granie, pisanie i nagrywanie muzyki jest moją pasją, więc było to nieocenione codzienne ujście w moim powrocie do zdrowia" - mówi. A robienie czegoś, w czym jesteś dobry, może sprawić, że poczujesz się bardziej pozytywnie.
Wyznaczaj cele. Łatwo o dobre samopoczucie, kiedy masz na co czekać, nawet jeśli jest to tak proste jak skończenie książki lub wypróbowanie nowego przepisu. Dodatkowo, poczucie dumy, które poczujesz, gdy osiągniesz cel, może przejść długą drogę w kierunku zmniejszenia stresu.
