By Stephanie Langmaid
Kiedy zostanie u Ciebie zdiagnozowany rak, lekarz powie Ci, w jakim stadium się znajduje. Opisuje on wielkość raka i to, jak daleko się rozprzestrzenił.
Rak jest zwykle oznaczany w stadiach od I do IV, przy czym IV jest najpoważniejsze. Te szerokie grupy są oparte na znacznie bardziej szczegółowym systemie, który zawiera specyficzne informacje o guzie i jak wpływa na resztę ciała.
Ważne jest, aby zrozumieć swoje stadium raka z kilku powodów:
-
Leczenie: Pomaga to Twojemu lekarzowi zdecydować, jakie leczenie będzie najlepsze. Wczesne stadium raka może wymagać operacji, podczas gdy zaawansowane stadium może wymagać chemioterapii.
-
Prognoza: Powrót do zdrowia zależy częściowo od tego, jak wcześnie wykryto raka. Stopień zaawansowania daje Ci pojęcie o możliwych rezultatach.
-
Badania: Większość szpitali współpracuje z krajową bazą danych, która śledzi, jakie metody leczenia są stosowane i jak dobrze działają. Naukowcy mogą porównywać podobne przypadki, aby znaleźć najbardziej skuteczne metody leczenia.
Grupy inscenizacyjne
Lekarz wykorzysta informacje z wyników badań (stadium kliniczne) lub ewentualnie samego guza (stadium patologiczne), aby określić ogólne stadium choroby.
Większość nowotworów, w których występuje guz, dzieli się na pięć szerokich grup. Są one zwykle określane cyframi rzymskimi. Inne rodzaje, takie jak nowotwory krwi, chłoniaki i rak mózgu, mają swoje własne systemy klasyfikacji. Jednak wszystkie one mówią o tym, jak bardzo zaawansowany jest nowotwór.
-
Stadium 0 oznacza, że nie ma raka, a jedynie nieprawidłowe komórki, które mogą stać się rakiem. Nazywa się to również carcinoma in situ.
-
Etap I oznacza, że rak jest mały i występuje tylko w jednym obszarze. Jest to również nazywane rakiem we wczesnym stadium.
-
Etap II i III oznacza, że rak jest większy i rozrósł się do pobliskich tkanek lub węzłów chłonnych.
-
Stadium IV oznacza, że rak rozprzestrzenił się na inne części ciała. Nazywa się to również rakiem zaawansowanym lub przerzutowym.
Badanie fizyczne i kilka testów są wykorzystywane do określenia stopnia zaawansowania klinicznego - szacunkowego określenia, jak daleko rak się rozprzestrzenił. Badania mogą obejmować badania krwi i inne badania laboratoryjne oraz skany obrazowe. Mogą to być zdjęcia rentgenowskie lub któreś z poniższych:
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Silne magnesy i fale radiowe są wykorzystywane do tworzenia szczegółowych obrazów dotkniętego obszaru.
-
Tomografia komputerowa (CT): Kilka zdjęć rentgenowskich jest wykonywanych pod różnymi kątami i łączonych razem, aby pokazać więcej informacji.
-
Ultradźwięki: Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości są wykorzystywane do tworzenia obrazów wnętrza ciała.
Może być również wykonana biopsja, podczas której pobierany jest mały fragment tkanki i oglądany pod mikroskopem.
Jeśli guz zostanie usunięty za pomocą operacji, Twój lekarz dowie się więcej o nim i o tym, jak wpłynął na Twoje ciało. Te informacje są dodawane do wyników badań, aby określić stadium patologiczne lub chirurgiczne. Może się ono różnić od stadium klinicznego i jest uważane za bardziej dokładne.
System TNM
Innym czynnikiem, który lekarz prawdopodobnie wykorzysta do określenia ogólnego stadium raka jest system TNM, w skrócie guz, węzeł i przerzuty. Zmierzą każdy z nich i nadadzą mu numer lub "X", jeśli pomiar nie może być określony. Symbole są nieco inne dla każdego rodzaju raka, ale to jest ogólnie to, co oznaczają:
-
Tumor (T): "T", po którym następuje liczba od 0-4, mówi o tym, jak duży jest guz i czasami, gdzie jest zlokalizowany. T0 oznacza, że nie ma mierzalnego guza. Im wyższa liczba, tym większy guz.
-
Węzeł (N): "N", po którym następuje liczba od 0 do 3, mówi o tym, czy rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Są to gruczoły, które filtrują takie rzeczy jak wirusy i bakterie, zanim zdołają zainfekować inne części ciała. N0 oznacza, że węzły chłonne nie są zajęte. Wyższy numer oznacza, że rak znajduje się w większej ilości węzłów chłonnych, dalej od pierwotnego guza.
-
Metastasis (M): "M" następuje po 0 lub 1. Mówi o tym, czy rak rozprzestrzenił się na narządy i tkanki w innych częściach ciała. 0 oznacza, że nie, a 1, że tak.
Inne czynniki
Lekarze analizują inne informacje na temat Twojego nowotworu w celu uzyskania wskazówek, jak będzie się on zachowywał. Obejmują one:
-
Stopień: Jest to sposób, w jaki komórki rakowe wyglądają pod mikroskopem. Niski stopień oznacza, że wyglądają jak normalne komórki. Wysoka klasa oznacza, że wyglądają bardzo nienormalnie. Komórki rakowe o niskim stopniu zaawansowania rosną wolniej i mają mniejsze szanse na rozprzestrzenienie się niż komórki o wysokim stopniu zaawansowania.
-
Lokalizacja: Miejsce, w którym znajduje się guz w twoim ciele, może utrudnić jego leczenie.
-
Markery nowotworowe: Są to substancje znajdujące się we krwi lub moczu, których poziom jest wyższy, gdy masz pewne rodzaje raka.
-
Genetyka: DNA komórek nowotworowych może powiedzieć lekarzowi, czy istnieje prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się raka i jakie leczenie może być skuteczne.
Po uzyskaniu wszystkich tych informacji i nadaniu numerów T, N i M, lekarz może określić ogólne stadium choroby.
Etapy nie ulegają zmianie
Stopień zaawansowania raka zazwyczaj pozostaje taki sam jak przy pierwszej diagnozie, niezależnie od tego, co dzieje się z chorobą. Na przykład, jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka płuc w II stadium, to tak właśnie będzie on nazywany, niezależnie od tego, czy choroba się rozprzestrzeni, czy też przejdzie w stan remisji. To jest, gdy komórki rakowe zniknęły.
Dzieje się tak dlatego, że Twoje możliwości leczenia i szanse na wyzdrowienie zwykle opierają się na tym, jak wcześnie wykryto u Ciebie raka.
W kilku przypadkach, rak może być ponownie oceniony z nowej rundy testów po leczeniu lub jeśli wraca.
