Przez Kendall K. Morgan
Jeśli jesteś transgenderowym mężczyzną i nadal masz swoje jajniki, masz pewne ryzyko raka jajnika.
To niezależnie od tego, czy bierzesz testosteron, czy nie. Możliwe jest również, że Twoje ryzyko raka jajnika jest nieco inne niż u innych osób posiadających jajniki.
Co więcej, może być Ci również trudniej uzyskać w porę diagnozę raka jajnika niż komuś, kto identyfikuje się jako kobieta.
Jednym z powodów jest to, że Pani i Pani lekarze mogą rzadziej rozmawiać o raku jajnika i ryzyku jego wystąpienia. Ponadto, osoby transpłciowe są bardziej narażone na brak ubezpieczenia zdrowotnego niż niektóre inne grupy. Mogą one również mieć trudności ze znalezieniem lekarzy, którzy wiedzą dużo o opiece nad nimi. Możesz czuć się niekomfortowo rozmawiając z lekarzem o swoim ryzyku zdrowotnym i potrzebach w zakresie opieki zdrowotnej.
Może to wpłynąć na jakość otrzymywanej opieki.
Czy status osoby transpłciowej lub niebinarnej ma wpływ na ryzyko zachorowania na raka jajnika?
Jeśli masz jajniki, ryzyko zachorowania na raka jajnika w pewnym momencie życia wynosi około 1 na 72. Nie ma dowodów na to, że bycie osobą transpłciową lub niebinarną zwiększa ryzyko zachorowania na raka jajnika. Ale Twoje ryzyko może być inne niż u przeciętnej osoby.
Rzeczy, które wpływają na ryzyko raka jajnika to:
-
Twój wiek. Większość nowotworów jajnika występuje u osób z jajnikami, które przekroczyły 63 rok życia.
-
Twoja waga. Osoby z jajnikami, które są otyłe mogą mieć wyższe ryzyko wystąpienia raka jajnika.
-
Późniejsze posiadanie dzieci lub nigdy nie posiadanie dzieci. Jeśli urodzisz dzieci po 35 roku życia lub nigdy nie będziesz miała dzieci, ryzyko zachorowania na raka jajnika jest większe.
-
Posiadanie w rodzinie osób chorych na raka jajnika. Jeśli twoja mama lub siostra chorowały na raka jajnika, możesz być bardziej zagrożona. Możesz być również bardziej narażona, jeśli rak jajnika występuje w rodzinie Twojego ojca.
-
Jeśli jesteś nosicielką genów zwiększających ryzyko raka jajnika.
-
Twoja rasa. Rak jajnika występuje częściej u osób rasy białej niż w innych grupach.
-
Palenie tytoniu. Osoby palące są bardziej narażone na rzadki rodzaj raka jajnika.
Mężczyźni transseksualni mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka jajnika ze względu na pewien styl życia i inne czynniki. Nie zostało to udowodnione. Jednak niektórzy eksperci uważają, że ryzyko jest wyższe, ponieważ:
-
Transgenderowi mężczyźni rzadziej niż kobiety stosują tabletki antykoncepcyjne, a tabletki antykoncepcyjne obniżają ryzyko raka jajnika.
-
Transgenderowi mężczyźni mogą mieć mniejsze szanse na posiadanie biologicznych dzieci.
-
Transgenderowi mężczyźni częściej palą papierosy i częściej mają nadwagę.
Czy przyjmowanie testosteronu wpływa na moje ryzyko?
Prawdopodobnie nie.
Chociaż przyjmowanie testosteronu może powodować zmiany w jajnikach, mogą one wyglądać podobnie jak u kobiet cierpiących na schorzenie zwane zespołem policystycznych jajników (PCOS). To wtedy twoje jajniki wytwarzają więcej męskich hormonów. Tak więc, transseksualni mężczyźni mogą mieć PCOS częściej.
Lekarze zwykli uważać, że kobiety z PCOS mają większe ryzyko zachorowania na raka jajnika. To doprowadziło do pomysłu, że transseksualni mężczyźni, którzy przyjmują testosteron, mogą mieć również większe ryzyko raka jajnika. Ale nowsze dane sugerują, że PCOS nie zwiększa ryzyka raka jajnika.
Nie ma więc powodu, by sądzić, że przyjmowanie testosteronu lub posiadanie jajników wyglądających jak u osoby z PCOS oznacza większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajnika.
Czy muszę wykonać badania przesiewowe w kierunku raka jajnika, jeśli jestem transseksualna lub niebinarna?
Krótka odpowiedź brzmi: nie - a przynajmniej prawdopodobnie nie.
Badania przesiewowe z użyciem testów krwi lub badań obrazowych nie są zazwyczaj zalecane dla osób posiadających jajniki, chyba że lekarz uzna, że występują u nich objawy odpowiadające rakowi jajnika.
Osoby transseksualne i niebinarne nie mają ogólnie podwyższonego ryzyka i mogą stosować się do tych samych wytycznych, co kobiety z jajnikami.
Po części jest to spowodowane tym, że nie ma wiarygodnego testu do przesiewowego wykrywania raka jajnika. Lekarze nie mają dowodów na to, że jakikolwiek znany test przesiewowy zmniejsza prawdopodobieństwo śmierci z powodu raka jajnika u osób o średnim lub zbliżonym do średniego ryzyku.
Nawet jeśli Twoje ryzyko zachorowania na raka jajnika jest nieco wyższe niż przeciętne, prawdopodobnie nadal nie potrzebujesz badań przesiewowych w kierunku raka jajnika.
Istnieje jednak pewien wyjątek. Jest nim sytuacja, gdy poddałaś się badaniom genetycznym i okazało się, że masz znacznie większe szanse na zachorowanie na raka jajnika. Nadal nie jest jasne, że testy przesiewowe na raka jajnika bardzo pomagają, ale osoby z jajnikami, które są na bardzo wysokie ryzyko raka jajnika, mogą rozpocząć badania przesiewowe już w wieku 30 lat.
Można również porozmawiać z lekarzem o konieczności przeprowadzenia operacji usunięcia jajników. Jeśli rak jajnika występuje w Twojej rodzinie i nie wiesz, czy jesteś w grupie wysokiego ryzyka, doradca genetyczny może pomóc Ci zrozumieć Twoje ryzyko i pomóc Ci wykonać badania genetyczne, jeśli chcesz.
Co mogę zrobić, aby chronić swoje zdrowie jako osoba transseksualna lub niebinarna z jajnikami?
Połowa osób z rakiem jajnika zostaje zdiagnozowana w późnym stadium. Jednym z powodów jest to, że objawy raka jajnika nie są zbyt charakterystyczne. Ale jeśli go masz, możesz zauważyć:
-
Wzdęcia
-
Ból brzucha lub miednicy
-
Problemy z jedzeniem
-
Uczucie sytości wkrótce po rozpoczęciu jedzenia
-
Potrzeba częstego siusiania
-
Zmęczenie
-
Zaburzenia żołądkowe
-
Ból pleców
-
Zaparcia
Jeśli masz te objawy i nie ustępują, powiedz o tym swojemu lekarzowi.
Niestety, osoby transpłciowe i niebinarne mogą spotkać się z dyskryminacją ze strony niektórych lekarzy. Ale na szczęście coraz większa liczba lekarzy lepiej rozumie potrzeby osób transpłciowych w zakresie opieki zdrowotnej i nowotworowej. Poszukaj takiego, który akceptuje płeć.
Niektóre wskazówki, które pomogą Ci poczuć się bardziej komfortowo rozmawiając z lekarzem o raku jajnika obejmują:
-
Pamiętaj, że to Ty masz kontrolę. Nie mów o niczym, o czym nie chcesz.
-
Przyprowadź ze sobą kogoś, komu ufasz i kto może Cię wesprzeć.
-
Zapisz sobie wcześniej, co chcesz powiedzieć i jakie masz pytania.
-
Poproś o spotkanie w formie telezdrowia, jeśli taka forma rozmowy jest dla Ciebie wygodniejsza.
Nie ma znanego sposobu zapobiegania rakowi jajnika, ale posiadanie zaufanego lekarza, który pomoże Ci zrozumieć ryzyko, jest ważnym krokiem do ochrony Twojego zdrowia.
