Porady dotyczące zarządzania stwardnieniem rozsianym i zdrowiem psychicznym w czasie ciąży

1 / 10

Ciąża ze stwardnieniem rozsianym

Badania wykazują, że stwardnienie rozsiane nie wpływa na szanse zajścia w ciążę, chociaż osoby cierpiące na tę chorobę mają mniejszą liczbę ciąż. Objawy MS może utrudnić fizycznie nosić ciąży. Możesz mieć problemy z osłabieniem mięśni, koordynacji, zmęczenie, i infekcje dróg moczowych (UTIs).

2 / 10

Przed ciążą

Jeśli planujesz ciążę, porozmawiaj z lekarzem o sposobach zmniejszenia szans na nawrót SM. Może on zasugerować terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT), aby zapobiec nawrotowi choroby bez narażania nienarodzonego dziecka na działanie leków. Rozpoczniesz terapię kilka miesięcy przed próbą zajścia w ciążę i prawdopodobnie będziesz musiała odstawić leki podczas ciąży.

3 / 10

Wizyty prenatalne

Twój lekarz będzie chciał Cię obserwować przez cały okres ciąży. Być może będziesz musiała częściej odwiedzać lekarza, w tym neurologa i położnika, aby sprawdzić stan zdrowia Twojego i dziecka.

4 / 10

Leczenie SM w czasie ciąży

Nie ma lekarstwa na SM, ale istnieje kilka metod leczenia, które mogą poprawić objawy. Podczas ciąży, lekarz może zasugerować sterydy lub inne leki, które pomogą w leczeniu stanu zapalnego. Istnieje również terapia zwana plazmaferezą, gdzie osocze krwi jest "oczyszczane" ze szkodliwych elementów. Niektóre badania pokazują, że to działa dla tych, którzy mają nawrót MS.

5 / 10

Odwyk podczas ciąży z SM

Rehabilitacja może pomóc w przygotowaniu Cię do ciąży z MS. Może to obejmować takie rzeczy jak:

Ćwiczenie czynności życia codziennego (ADLs), czyli umiejętności potrzebnych do samodzielnego życia ● Posługiwanie się laskami, aparatami ortopedycznymi i chodzikami ● Ćwiczenia zwiększające siłę i wytrzymałość mięśni ● Poprawa umiejętności komunikacyjnych i motorycznych ● Kontrolowanie problemów z jelitami i pęcherzem ● Wprowadzanie zmian w domu, aby upewnić się, że jest bezpieczny 

6 / 10

Poród z SM

Ponieważ stwardnienie rozsiane może powodować paraliż, możesz nie odczuwać typowych objawów porodu, takich jak ból. Porozmawiaj z lekarzem o innych oznakach, na które należy uważać, takich jak: 

Nieprzyjemne uczucie w żołądku ● Rumieńce ● Ból pleców.  

MS może również wpływać na mięśnie, których używasz do parcia podczas porodu, więc możliwe jest, że będziesz potrzebowała cesarskiego cięcia, czyli sytuacji, w której dziecko zostaje usunięte chirurgicznie zamiast wypchnięte.

7 / 10

Po porodzie

Ciąża ma tendencję do spowalniania nawrotów SM, głównie w drugim i trzecim trymestrze. Możesz jednak mieć większe szanse na nawrót choroby w pierwszych miesiącach po porodzie, choć niektóre badania naukowe tego nie potwierdzają. Jeden przegląd stwierdził, że karmienie piersią może chronić przed nawrotem po porodzie.

8 / 10

Karmienie piersią a wznowienie leczenia

Po porodzie prawdopodobnie ponownie rozpoczniesz leczenie SM. Jeśli zdecydujesz się na karmienie piersią, możesz się zastanawiać, czy leki mogą być przekazywane przez mleko matki. DMT nie są dopuszczone do karmienia piersią. Kortykosteroidy mogą przechodzić do mleka matki, ale są bezpieczne w użyciu.

Jeśli zdecydujesz się nie karmić piersią, możesz wznowić leczenie SM około 2 do 4 tygodni po porodzie.

9 / 10

Depresja poporodowa w przebiegu SM

Osoby żyjące z SM mają większe szanse na wystąpienie depresji, a niektóre badania pokazują, że może być ona również częstsza po urodzeniu dziecka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli:

• Masz poważne wahania nastroju

• Płacz zbyt często

• Masz problemy z nawiązaniem więzi z dzieckiem

• Izolowanie się od bliskich

Twój lekarz może zasugerować terapię, leki lub oba te sposoby leczenia depresji poporodowej.

10 / 10

Zarządzanie stresem

Życie z SM, w połączeniu z byciem nowym rodzicem, może potęgować uczucie stresu. Osoby chore na SM twierdzą, że stres pogarsza ich objawy. Dobra wiadomość jest taka, że istnieją strategie łagodzenia stresu, w tym:

• Medytacja

• Ćwiczenia relaksacyjne

• Sport

• Prowadzenie dziennika

• Hobby

• Spędzanie czasu z bliskimi