Brak przyrostu masy ciała jest diagnozowany, gdy dziecko nie przybiera na wadze tak, jak powinno. Dowiedz się więcej o przyczynach niepowodzeń w rozwoju, objawach i dostępnych opcjach leczenia.
Zrozumienie niepowodzeń w rozwoju (Failure to Thrive)
Niezdolność do przeżycia jest oceniana na podstawie średniego wzrostu dziecka w danym wieku. Dzieci urodzone przedwcześnie mają nieco inne wzorce wzrostu ze względu na wczesny poród. Jeśli brak wzrostu można rozpoznać i zwalczyć jak najwcześniej, wyniki zdrowotne dziecka będą prawdopodobnie lepsze. Jeśli dziecko nie przybiera na wadze przez zbyt długi czas, może to prowadzić do trwałych problemów zdrowotnych.
Istnieje wiele typowych powodów, dla których niemowlę lub dziecko może nie przybierać na wadze. Należą do nich:?
-
niedożywienie,
-
złe wchłanianie,
-
wybredne jedzenie,
-
czynniki genetyczne, takie jak skłonność do niskiego wzrostu u członków rodziny, oraz
-
brak uwagi ze strony opiekunów?
Lekarze często muszą wykluczyć maltretowanie i zaniedbywanie dziecka.
Ogólnie rzecz biorąc, próg dla niepowodzeń w rozwoju jest poniżej trzeciego do piątego percentyla dla wagi i wzrostu. Dziecko może również zostać zdiagnozowane jako niezdolne do rozwoju, jeśli konsekwentnie traci na wadze, spadając z czasem z wyższego percentyla.
Chociaż wiele czynników przyczynia się do niepowodzeń w rozwoju, najważniejszym z nich jest niewystarczające odżywianie. Dawniej istniały dwie podkategorie diagnozowania zaburzeń rozwoju: Pierwszą z nich była organiczna niezdolność do wzrostu, która wynikała z choroby podstawowej. Druga to nieorganiczna niezdolność do rozwoju, w przypadku której nie istnieją żadne znane schorzenia. W rzeczywistości jednak często odpowiedzialna jest kombinacja czynników, więc ta klasyfikacja jest przestarzała.
Przykłady stanów chorobowych, które przyczyniają się do niepowodzeń w rozwoju, to:?
-
ciężkie alergie
-
refluks żołądkowo-przełykowy
-
mukowiscydoza
-
wrodzona choroba serca
-
zespoły genetyczne
Przykłady stanów niemedycznych, które przyczyniają się do niepowodzeń w rozwoju obejmują:
-
niedostateczne zrozumienie lub wsparcie potrzeb dziecka przez rodziców
-
problemy z karmieniem piersią
-
niepowodzenie we właściwym wprowadzaniu pokarmów stałych
-
zbyt duże spożycie soków
Oznaki niepowodzeń w rozwoju
Najważniejszymi wskaźnikami braku rozwoju są waga i wzrost. Jeśli dziecko nagle traci na wadze, może to być oznaką braku rozwoju.
Poza oczywistymi wskazaniami dotyczącymi wagi i wzrostu, następujące objawy mogą oznaczać, że dziecko nie rozwija się prawidłowo:?
-
mniejszy obwód głowy
-
opóźnienia w rozwoju, np. nie przewracanie się, nie siadanie, nie stawanie lub nie chodzenie, kiedy jest to oczekiwane?
-
opóźnienia w rozwoju umiejętności umysłowych i społecznych?
W miarę dorastania dziecko może wykazywać opóźnienia w dojrzewaniu.
Diagnoza i leczenie niepowodzeń w rozwoju
Lekarz ocenia dziecko pod kątem potencjalnych przyczyn braku przyrostu masy ciała, aby móc leczyć problem leżący u jego podstaw.
Problemy zdrowotne. Jeśli przyczyną jest problem medyczny, lekarz chce go zdiagnozować, aby dziecko mogło otrzymać odpowiednie leczenie. W leczeniu zaburzeń wzrastania można zastosować następujące metody:?
-
fizykoterapię
-
terapia zajęciowa
-
pomoc ze strony dietetyka
-
zgłębnik do karmienia, jeśli czynnikiem jest niezdolność do jedzenia i picia?
Problemy środowiskowe. Lekarz może również zapytać o życie domowe pacjenta, aby określić czynniki środowiskowe, które mogą mieć na nie wpływ. Może to dotyczyć nawyków żywieniowych rodziny, pór posiłków i rutyny dziecka. Ważne jest ustalenie, czy problemy z rozwojem wynikają z problemów medycznych, czy z czynników środowiskowych, takich jak nadużycia lub zaniedbania.
Do typowych czynników środowiskowych należą:?
-
brak wsparcia emocjonalnego i miłości ze strony opiekuna lub rodzica?
-
odrzucenie lub wrogość ze strony opiekuna lub rodzica?
-
nieodpowiednie jedzenie i nieodpowiednie warunki życia
-
infekcje, pasożyty lub toksyny?
-
złe nawyki żywieniowe?
Jeśli do niepowodzeń w rozwoju przyczyniają się czynniki środowiskowe, lekarz może udostępnić materiały edukacyjne, które pomogą wprowadzić zmiany w stylu życia.
Znalezienie rozwiązania, które pomoże dziecku zaspokoić jego specyficzne potrzeby, może wymagać pewnych prób i błędów. W niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja dziecka w celu monitorowania przed rozpoczęciem bardziej kompleksowego leczenia.
Zapobieganie niepowodzeniom w rozwoju
Jeśli lekarz monitoruje brak przyrostu masy ciała dziecka, może pojawić się pokusa uzupełnienia diety dziecka lub wypróbowania domowych sposobów. Przed zastosowaniem jakichkolwiek produktów uzupełniających w leczeniu niepowodzeń w rozwoju należy zawsze skonsultować się z lekarzem.
